Cyclosporine. Chez les patients subissant une transplantation rénale, avec une clairance de la créatinine> 50 ml / min, qui ont reçu ciclosporine à dose constante, une seule administration d'ézétimibe à la dose de 10 mg a entraîné une augmentation de l'exposition systémique de l'ézétimibe en moyenne 3,4 fois (2,3 à 7,9 fois). Chez un patient ayant subi une transplantation rénale et une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine 13,2 ml / min / 1,73 m2) recevant un traitement complexe, y compris ciclosporine, il y avait une augmentation de 12 fois dans le niveau d'ézétimibe comparé au groupe témoin. 12 volontaires sains ont reçu dans les 8 jours ézétimibe à la dose de 20 mg / jour simultanément à la cyclosporine à la dose de 100 mg / jour au jour 7, une augmentation de l'exposition systémique à la cyclosporine a augmenté de 15% en moyenne (d'une diminution de 10% à une augmentation de 51%) par rapport aux patients chez qui ciclosporine a été utilisé en monothérapie à la dose de 100 mg par jour.
Des précautions doivent être prises lors de la prescription d'ézétimibe aux patients recevant ciclosporine, en relation avec l'augmentation de l'exposition à la fois de l'ézétimibe et de la cyclosporine. La concentration de cyclosporine doit être contrôlée par l'administration simultanée d'ézétimibe et de cyclosporine. Le degré d'augmentation de l'exposition à l'ézétimibe peut être plus élevé chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère.
Fibrates. L'innocuité et l'efficacité de l'ézétimibe en association avec les fibrates n'ont pas été établies. Les fibrates peuvent augmenter la sécrétion de cholestérol avec la bile, ce qui peut conduire à la lithiase biliaire. En recherche préclinique sur les chiens ézétimibe augmenté le taux de cholestérol dans la vésicule biliaire. Bien que la signification de ces données soit inconnue pour une personne, l'administration simultanée d'ézétimibe avec des fibrates avant les essais cliniques n'est pas recommandée.
Fenofibrate. En cas de suspicion de lithiase biliaire chez un patient recevant ézétimibe et fénofibrate, il est nécessaire d'effectuer une étude de la vésicule biliaire et prescrire un autre traitement hypolipidémiant.
Kolestyramin La réception simultanée réduit l'exposition moyenne du système à l'ézétimibe total (ézétimibe + glucuronide ézétimibe) d'environ 55%. Une réduction supplémentaire du taux de cholestérol LDL due à l'ajout d'ézétimibe à la colestyramine peut être réduite par cette interaction.
Anticoagulants coumarin.Lors de la prescription d'ézétimibe, les patients sous warfarine ont besoin d'un suivi du temps de prothrombine.