Inclus dans la formulation
АТХ:S.01.E.D.51 Timolol en combinaison avec d'autres médicaments
S.01.E.D. Bêta-bloquants
Pharmacodynamique:Représente Médicament combiné, qui comprend brimonidine - Alpha stimulant adrénomimétique2adrénocepteurs timolol - bloqueur des récepteurs bêta-adrénergiques. Ils réduisent la pression intraoculaire et réduisent la formation de liquide intraoculaire.
PharmacocinétiqueBrimonidine dans une petite quantité exposée au métabolisme dans les tissus oculaires, se lie aux protéines plasmatiques de 29%. La demi-vie est de 3 heures.
Environ 74% est excrété par les reins sous la forme de métabolites pendant 5 jours, le médicament inchangé dans l'urine n'est pas détecté.
80% du timolol entre dans la circulation systémique. Concentration maximale de substance est atteint 1-2 heures après l'application topique. La demi-vie est d'environ 7 heures. Timolol se lie aux protéines du plasma sanguin en petites quantités, est métabolisé dans le foie et excrété par les reins.
Les indications:- glaucome à angle ouvert;
- ophthalmohypertension.
VII.H40-H42.H40.1 Glaucome primaire à angle ouvert
Contre-indications- intolérance individuelle;
- Paugmentation de la réactivité des voies respiratoires (asthme bronchique, épisodes d'obstruction bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique sévère);
- debradycardie inoculée, blocus auriculo-ventriculaire de degré II-III sans stimulateur cardiaque implanté, insuffisance cardiaque, choc cardiogénique;
- surutilisation simultanée avec des inhibiteurs de la monoamine-oxydase, des antidépresseurs - tricycliques et des tétracycliques (y compris la myansérine);
- àozrast à 18 ans;
- gMinerai d'alimentation.
Soigneusement:- insuffisance rénale / hépatique;
- dépression, insuffisance cérébrale ou coronarienne, syndrome de Raynaud, hypotension orthostatique, thrombo-angéite oblitérante;
- les maladies cardiovasculaires sévères;
- Diabète;
- acidose métabolique;
- phéochromocytome;
- application simultanée de préparations radiocontrastées;
- administration intraveineuse de lidocaïne, bloqueurs des canaux calciques «lents» (vérapamil, diltiazem) (risque accru de suppression de la conduction auriculo-ventriculaire, développement de la bradycardie, insuffisance cardiaque et abaissement de la pression artérielle);
- administration simultanée ou modification de la dose de médicaments pris à partir de groupes d'adrénomimétiques (isoprénaline) et d'adrénobloquants (prazozin), ainsi que d'autres moyens qui affectent la transmission adrénergique - en raison de leur interaction possible avec les composants actifs du médicament ou d'un changement dans leur potentiel thérapeutique.
Grossesse et allaitement:Catégorie d'action pour le fœtus par FDA B. Lorsque la grossesse peut être utilisée avec précaution, lorsque le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque pour le fœtus. Lors de la prescription du médicament, l'allaitement est recommandé d'être annulé temporairement.
Dosage et administration:Le médicament est instillé dans le sac conjonctival de l'œil affecté 1 goutte 2 fois par jour à des intervalles de 12 heures.
Effets secondaires:Système nerveux: souvent - somnolence, mal de tête; rarement, le jeu, la syncope.
Le système cardio-vasculaire: souvent - augmentation de la pression artérielle; peu fréquent: insuffisance cardiaque congestive, palpitations.
Système respiratoire: rarement: rhinite, sécheresse de la muqueuse nasale.
Système digestif: souvent - sécheresse de la muqueuse buccale; rarement - une perversion du goût.
Cuir: gonflement des paupières, paupières qui piquent, rougissement de la peau des paupières.
Surdosage:Quand un surdosage développe une dépression du SNC, abaisse la pression artérielle, bradycardie, vomissements, somnolence, sédation. Le traitement est symptomatique.
Interaction:Hydralazine, éthanol et H2-histaminoblockers augmenter la concentration de timolol dans une application conjointe.
L'augmentation de la pression artérielle en réponse à un retrait soudain de clonidine peut augmenter avec l'utilisation de timolol.
Utiliser avec précaution chlorpromazine, qui affecte le métabolisme et l'action des catécholamines circulantes, en combinaison avec une combinaison de Brimonidine + timolol sous la forme de gouttes de l'oeil.
Avec l'utilisation simultanée de timolol et d'épinéphrine, le développement de la mydriase est possible.
Instructions spéciales:Il est interdit de toucher l'extrémité du flacon à toute surface pour éviter l'infection de l'œil et le contenu du flacon.