Tevabon® (Tevabon®)

Pour l'utilisation de l'acide alendronique

Une attention particulière doit être accordée à tous les signes de l'apparition de réactions indésirables dans l'œsophage. Le patient doit être informé de la nécessité d'arrêter de prendre le médicament et de contacter un médecin en cas de dysphagie, de douleur à la déglutition, de douleur thoracique ou d'apparition ou d'intensification de brûlures d'estomac.

En relation avec le risque existant d'irritation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal supérieur, ainsi que l'aggravation de l'évolution de la maladie sous-jacente, il est recommandé prends garde quand l'administration du médicament aux patients atteints de maladies gastro-intestinales dans la phase d'exacerbation, tels que la dysphagie, l'oesophagite, la gastrite, la duodénite, l'ulcère peptique et ulcères duodénaux, ainsi que des maladies gastro-intestinales récentes (ulcère peptique et ulcère duodénal, saignement actif du tube digestif, intervention chirurgicale sur le tractus gastro-intestinal supérieur, sauf pour la pyloroplastie) au cours de l'année précédente. Il y a des rapports de cas d'ostéonécrose de la mâchoire, habituellement liés à l'extraction dentaire et / ou à l'infection locale (y compris l'ostéomyélite), chez les patients atteints de maladies oncologiques recevant un traitement, y compris BF (principalement, intraveineuse). Beaucoup de ces patients ont également reçu chimiothérapie et GCS. Des cas d'ostéonécrose de la mâchoire chez des patients souffrant d'ostéoporose BF. Avant application de BF aux patients avec Facteurs de risque concomitants (p. Ex. Cancer, chimiothérapie, radiothérapie, GCS, mauvaise hygiène buccale) examen dentaire avec traitement préventif approprié des dents. Les patients dans le traitement de BF devraient éviter les procédures dentaires invasives autant que possible. Chez les patients atteints d'ostéonécrose de la mâchoire, qui suivent un traitement par BF, les interventions chirurgicales dentaires peuvent entraîner une détérioration. Si nécessaire interventions chirurgicales doivent être prises en compte que les données sur la possibilité de réduire le risque d'ostéonécrose de la mâchoire après l'abolition de la BF sont absents. Les rendez-vous et les recommandations du médecin traitant doivent être basés sur une évaluation individuelle du rapport bénéfice / risque pour chaque patient. Le temps de la douleur dans les os, les articulations et les muscles chez les patients pendant le traitement BF varié ou 1 jour à plusieurs mois après le début du traitement. Chez la plupart des patients, après la cessation du traitement, la sévérité de la douleur a diminué, chez certains patients la douleur réapparaissait avec la reprise du traitement avec le même ou un autre FB.

Si le patient a oublié de prendre un comprimé d'acide alendronique, il doit être pris le lendemain matin. Ne prenez pas deux comprimés en une journée, vous devez continuer à prendre 1 comprimé une fois par semaine le jour choisi pour l'admission dès le début du traitement.

Chez les patients présentant une hypocalcémie, l'hypovitaminose ré et hypoparathyroïdie, il est nécessaire d'effectuer une thérapie corrective des troubles du métabolisme minéral avant le traitement par l'acide alendronique. Par conséquent, impact positif l'acide alendronique sur la densité minérale du tissu osseux pendant le traitement peut être observée sans importance réduction asymptomatique concentration de calcium et de phosphore dans le sérum sanguin. Il y a des rapports isolés de hypocalcémie symptomatique, parfois grave, habituellement chez les patients prédisposition à celui-ci (par exemple, avec hypoparathyroïdie, carence en vitamine ré, malabsorption du calcium).

Il y a des rapports de apparition de fractures de stress du fémur proximal avec un traitement prolongé par l'acide alendronique (de 18 mois à 10 ans). Les fractures sont survenues après une blessure minime ou sans blessure. Certains patients ont d'abord ressenti une douleur dans la partie proximale de la cuisse qui a persisté pendant plusieurs semaines ou même des mois avant que le symptôme ne se termine par une fracture du fémur. Souvent, les fractures étaient bilatérales, donc si une fracture d'un fémur est nécessaire, le patient a besoin surveiller le statut d'un autre fémur.

Chez les patients prenant de l'acide alendronique, en particulier en cas de traitement concomitant avec GCS, il est extrêmement important d'assurer un apport suffisant de calcium et de vitamine ré avec de la nourriture ou sous forme de médicaments.

L'absorption de BF est significativement réduite par repas simultanés.

Pour l'utilisation de l'alfacalcidol

Alfacalcidol peut augmenter l'hypercalcémie et / ou hypercalciurie dans sa nomination aux patients atteints d'une maladie associée à une hyperproduction incontrôlée de calcitriol (par exemple, dans la leucémie, le lymphome, la sarcoïdose), et peut également augmenter l'hyperphosphatémie. À une concentration de calcium dans le plasma de plus de 2,6 mmol / l, il est nécessaire d'exclure l'utilisation d'autres médicaments contenant du calcium. En l'absence d'effet, cesser de prendre des capsules d'alfacalcidol avant la normalisation de la concentration sérique en calcium (2,2-2,6 mmol / l). Contrôle Les concentrations de calcium et de phosphate dans le sang sont réalisées avant le traitement par l'alfacalcidol et nécessaire Thérapie corrective. Dans le traitement de l'alfacalcidol la concentration d'électrolytes au début est déterminée une fois par semaine, en atteignant Cmet pendant toute la période de traitement - toutes les 3-5 semaines, et également surveiller l'activité de la phosphatase alcaline (avec une violation de la fonction rénale (KC plus de 35 ml / min) - surveillance hebdomadaire).

Dans de rares cas, le beurre d'arachide peut provoquer de graves réactions allergiques.

Les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose ou une malabsorption du fructose ne doivent pas recevoir Tevabon ® car le kit contient des capsules d'alfacalcidol contenant sorbitol.