Cefalexin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

excipients: avant la préparation du comprimé de base Poids 0,3400 g: amidon de pomme de terre - 0,0566 g, méthylcellulose - 0,0272 g, saccharose - 0,0030 g, stéarate de calcium - 0,0032 g;

Substances auxiliaires pour une membrane gastro-intestinale du film: méthylcellulose 0,00540 g, dioxyde de titane 0,00068 g, tropeoline 0,00004 g, tween 80 (polysorbate 80) 0,00068 g, stéarate de calcium 0,00020 g; poids de la tablette avec un manteau - 0,347 g.

La description:Les comprimés sont ronds, biconvexes, recouverts d'une pellicule de couleur jaune, deux couches sont visibles sur une section transversale. La couleur du noyau sans coquille est blanche ou blanche avec une teinte légèrement jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique-céphalosporine.

ATX: & nbsp

J.01.D.B.01 Céphalexine

Pharmacodynamique:

Céphalosporine antibiotique de première génération. Il agit bactéricide, perturbe la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. Il est suffisamment résistant aux pénicillinases de micro-organismes gram-positifs, est détruit par les bêta-lactamases de micro-organismes gram-négatifs.

Large spectre d'action: actif dans la relation entre les micro-organismes Gram positif: Staphylococcus spp., Ne produisant pas et produisant de la pénicillinase, Staphylococcus epidermidis (souches résistantes à la pénicilline); Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; Microorganismes à Gram négatif: Escherichia coli, Klebsiella spp. (y compris Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mira-bilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp.

Il agit sur Pseudomonas aeruginosa, pseudomonas d'autres espèces, Proteus spp. (souches indolgentes), Mycobacterium tuberculosis, microorganismes anaérobies, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., souches de staphylocoques résistantes à la méthicilline.

PharmacocinétiqueAbsorption - 90%; Acide-rapide, la consommation d'aliments ralentit l'absorption, mais n'affecte pas son caractère complet. La biodisponibilité est de 95%. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale du médicament dans le sang et les autres tissus est de 1 à 2 heures. Après administration orale à des doses de 250 500 et 1000 mg, la concentration plasmatique maximale dans le plasma est de 9,18 et 32 μg / ml, respectivement. Il est réparti de manière relativement homogène dans divers tissus et fluides corporels: poumons, muqueuse bronchique, foie, cœur, reins. La barrière hémato-encéphalique ne passe pas, pénètre dans le placenta et est libérée en petites quantités avec le lait maternel. Le volume de distribution est de 0,26 l / kg. Connexion avec les protéines plasmatiques - 5-15%. La demi-vie du médicament est de 0,9 à 1,5 heure. 90% sont excrétés par les reins inchangés (2/3 par filtration glomérulaire, 1/3 par sécrétion tubulaire); avec de la bile - 0,5%. La clairance totale est de -380 ml / min, la clairance rénale est de 210 ml / min. La concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est atteinte 1-2 heures après l'administration orale à des doses de 250, 500 et 1000 mg-1; 2,2 et 5 mg / ml, respectivement. Si la fonction rénale est perturbée, la concentration dans le sang augmente et le temps d'élimination est plus long; la demi-vie du médicament est de 20-40 h.

Les indications:

Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, pneumonie aiguë et exacerbation de la pneumonie, empyème de la plèvre et abcès du poumon);

Maladies inflammatoires infectieuses causées par des micro-organismes sensibles à la céphalexine;

système génito-urinaire (pyélonéphrite, cystite, urétrite, prostatite, épididymite, endométrite, gonorrhée, vulvovaginite);

LOP - organes, abcès du poumon (pharyngite, otite moyenne, sinusite, amygdalite);

peau et tissus mous (furonculose, abcès, phlegmon, pyodermite, lymphadénite, lymphangite);

os et articulations (y compris l'ostéomyélite).

Contre-indicationsHypersensibilité à la céphalexine, le médicament, d'autres antibiotiques bêta-lactamines, compte tenu de la possibilité d'allergies croisées, déficit en saccharose / isomaltose, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose (la structure comprend le saccharose); Enfants de moins de 3 ans (pour cette forme posologique).

Soigneusement:L'insuffisance rénale, la colite pseudomembraneuse (dans l'anamnèse), la grossesse.

Grossesse et allaitement:Malgré l'absence de données sur la tératogénicité de la céphalexine, la prescription pendant la grossesse n'est possible que lorsque les avantages attendus pour la mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus.

Peut-être, si l'effet attendu de la thérapie dépasse le risque potentiel pour le fœtus. Pendant la durée du traitement, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:

À l'intérieur, 30 à 60 minutes avant les repas, arrosé avec de l'eau. La dose est choisie individuellement, en tenant compte de la sévérité du parcours, de la localisation de l'infection, de la sensibilité du pathogène. La dose moyenne pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans est de 250-500 mg toutes les 6 heures. Si nécessaire, la dose quotidienne est de 4000-6000 mg.

La durée du traitement est de 7-14 jours.Avec une otite moyenne - une dose de 75 mg / kg / jour, la fréquence de réception - 4 fois par jour. Chez les enfants dont le poids corporel est inférieur à 40 kg, la dose quotidienne moyenne est de 25 à 50 mg / kg, la fréquence d'accueil 4 fois par jour. Dans les infections sévères, la dose quotidienne peut être augmentée à 100 mg / kg, et la fréquence d'admission - jusqu'à 6 fois par jour. Dans les infections provoquées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la durée minimale du traitement est de 10 jours.

Avec la pharyngite streptococcique, les infections de la peau et des tissus mous chez les adultes, les adolescents, la fréquence d'admission - 2 fois par jour.

Dans les infections sévères, la dose quotidienne peut être augmentée à 100 mg / kg, et la fréquence d'ingestion - jusqu'à 6 fois par jour.

Pour les infections causées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la durée minimale du traitement est de 10 jours. Les patients adultes présentant une dose quotidienne de dysfonction rénale sont fixés en tenant compte de la valeur de la clairance de la créatinine: avec une clairance de la créatinine de 5-20 ml / min, la dose quotidienne maximale est de 1500 mg / jour; avec clairance de la créatinine inférieure à 5 ml / min-500 mg / jour.

Effets secondaires:

- Réactions allergiques urticaire, angioedème, éruptions érythémateuses; érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), anaphylaxie, éosinophilie, fièvre;

- du système nerveux: vertiges, faiblesse, mal de tête, excitation, hallucinations, convulsions;

- du système génito-urinaire et urinaire: vaginite, écoulement vaginal, candidamycose des organes génitaux, néphrite interstitielle;

- du système digestif: gastrite, douleurs abdominales, bouche sèche, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, dyspepsie, diarrhée, hépatite toxique, ictère cholestatique, candidamycose de l'intestin, cavité buccale, rarement - KOLIT pseudomembraneux;

- de l'hématopoïèse: anémie hémolytique, anémie aplasique, augmentation de la concentration de bilirubine, pancytopénie, agranulocytose, neutropénie, thrombocytopénie, leucopénie;

- du système musculo-squelettique: arthralgie, arthrite;

Indicateurs de laboratoire: augmentation de l'activité des transaminases "hépatiques"; augmentation du temps de prothrombine;

Ces effets secondaires se produisent après l'arrêt du médicament.

Les effets secondaires sérieux n'ont pas été observés jusqu'ici. Cependant, en cas de réactions indésirables, consultez votre médecin.

Surdosage:Symptômes: vomissements, nausées, douleurs épigastriques, diarrhée, hématurie.

Traitement: Charbon actif (plus efficace que le lavage), maintien de la perméabilité des voies respiratoires, contrôle des fonctions vitales, gaz du sang, équilibre électrolytique.

Interaction:

Renforce l'effet des anticoagulants indirects.

Augmente la néphrotoxicité des aminoglycosides, des polymyxines, de la phénylbutazone, du furosémide.

Salicylates et indométhacine ralentir l'excrétion de céphalexine par les reins. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la metformine, un ajustement de la dose de ce dernier peut être nécessaire.

Médicaments qui réduisent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration du médicament dans le sang et ralentissent son élimination.

Instructions spéciales:

Il y a une allergie croisée entre les pénicillines et les céphalosporines avec une sensibilité accrue à la pénicilline chez environ 5 à 10% des patients. Le traitement par la céphalexine doit être interrompu en cas de survenue de réactions allergiques, en particulier de choc anaphylactique, et il est nécessaire de prescrire la thérapie anti-choc habituelle dans de tels cas. Pendant le traitement par la céphalexine, une réaction urinaire faussement positive au glucose est possible. Le test de Coombs chez les patients recevant des céphalosporines ou des pénicillines donne parfois un résultat faussement positif si on utilise Benedict ou une solution d'abattage, du sulfate de cuivre ou des comprimés. Dans les tests qui sont basés sur l'action d'enzymes, telles que "Klinistiks", une réaction pseudo-positive à la glycosurie ne se produit pas.

Dans le comprimé de la préparation - 0,003 g de saccharose ou 0,00025 XE, avec une dose quotidienne maximale du médicament, la teneur en saccharose sera de 0,006 XE. L'utilisation simultanée de fortes doses de céphalosporines et de médicaments néphrotoxiques (aminoglycosides, diurétiques forts) conduit parfois à une altération de la fonction rénale, qui n'est pas constatée lors de l'utilisation des doses habituelles.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le cumul est possible (la correction du schéma posologique est nécessaire) - céphalexine nommer avec prudence à doses réduites.

Avec l'infection staphylococcique, il existe une résistance croisée entre les céphalosporines et les isoxazolylpénicillines.

Pendant le traitement, vous ne pouvez pas boire d'alcool.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, il convient d'éviter les activités potentiellement dangereuses, telles que la gestion des véhicules et des mécanismes nécessitant une attention et une rapidité accrues des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Comprimés pelliculés 250 mg.

Emballage:

10 comprimés sont placés dans une boîte en maille de contour faite d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium imprimée laquée.

20 comprimés sont placés dans des bidons de type BPS, scellés avec des couvercles serrés avec un élément d'étanchéité. L'espace libre dans la banque est rempli de coton hygroscopique de coton.

1.2 packs de maille de contour ou un pot avec l'instruction pour un usage médical sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:A sec, à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C

Durée de conservation:2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N003669 / 01

Date d'enregistrement:31.08.2009

Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOCHIMISTE, OJSC BIOCHIMISTE, OJSC Russie

Fabricant: & nbsp

BIOCHIMISTE, OJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp19.10.2015

Instructions illustrées

Instructions

Céphalexine (Cefalexin)