Asparkam-L - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Élimination de la carence en potassium et en magnésium, normalisation de l'équilibre électrolytique, amélioration du métabolisme dans le myocarde. Le mécanisme d'action du médicament est associé à une participation efficace L-aspraginate dans le transport des ions de magnésium et de potassium dans l'espace intracellulaire.

Le magnésium active la potassium-ATPase de sodium, en retirant les ions sodium de la cellule et en renvoyant les ions potassium; réduit la teneur en sodium et empêche son échange avec le calcium dans le muscle lisse des vaisseaux, en réduisant leur résistance.Potassium stimule la synthèse de l'adénosine triphosphate, glycogène, protéines, acétylcholine, etc. Les deux ions soutiennent la polarisation des membranes cellulaires. Le médicament régule la conduite des impulsions le long des fibres nerveuses, la transmission synaptique, la contraction musculaire, le travail du muscle cardiaque. Grâce aux ions magnésium, elle participe aux processus d'apport et de dépense énergétique, normalise la perméabilité membranaire, la conductivité neuromusculaire, la synthèse des acides désoxyribonucléiques et ribonucléiques, la croissance cellulaire, la division cellulaire, l'absorption d'oxygène et la synthèse des phosphates.

PharmacocinétiqueLes ions de potassium et de magnésium sont rapidement absorbés et distribués dans tous les tissus du corps. Environ 30% du magnésium dans le plasma forme des composés complexes avec des protéines. L'excrétion de potassium et de magnésium se produit principalement par les reins, en petites quantités - à travers l'intestin, puis, par les larmes, etc. En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion des ions potassium et magnésium peut être ralentie.

Les indications:

Pour éliminer la carence en potassium et en magnésium comme auxiliaire dans la thérapie complexe pour diverses manifestations de la maladie coronarienne, y compris l'infarctus aigu du myocarde; Insuffisance cardiaque chronique; troubles du rythme cardiaque (arythmies causées par un surdosage de glycosides cardiaques).

Contre-indicationsHypersensibilité au médicament, sorbitol, hyperkaliémie, hypermagnésie, insuffisance rénale aiguë, insuffisance du cortex surrénalien, blocage auriculo-ventriculaire de grade II et III, altération du métabolisme des acides aminés, hémolyse, myasthénie grave, déshydratation; La maladie d'Addison, l'âge de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité du médicament ne sont pas établies).

Soigneusement:Exprimé des violations du foie, acidose métabolique, le risque d'œdème, insuffisance rénale chronique, si le contrôle régulier de la teneur en magnésium dans le sérum est impossible (danger de cumul, teneur en magnésium toxique), choc cardiogénique (tension artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg), hypophosphatémie, urolithiase, associée à une violation de l'échange de calcium, de magnésium et de phosphate d'ammonium, le blocus auriculo-ventriculaire du degré I.

Grossesse et allaitement:L'utilisation du médicament pendant la grossesse et pendant l'allaitement est contre-indiquée (efficacité et sécurité non établies).

Dosage et administration:

Le médicament est administré par voie intraveineuse (par perfusion ou par jet).

La dose du médicament est déterminée individuellement, en fonction des indications d'utilisation.

Goutte à goutte intraveineuse lentement injecté à raison de 25 gouttes par minute 1-2 fois par jour pendant 10-20 ml (1-2 ampoules de 10 ml ou 2-4 ampoules de 5 ml), dilué dans 100-200 ml - solution à 0,9% de chlorure de sodium, ou dans le même volume 5,% solution de dextrose (glucose).

Quand pulvérisé, le contenu 1 ampoule de 10 ml ou 2 ampoules de 5 ml diluées dans 20 ml d'eau stérile pour injection ou une solution à 5% de dextrose (glucose) et injectées lentement (pas plus de 5 ml par minute).

Effets secondaires:

Avec une administration intraveineuse rapide, tous les symptômes d'hyperkaliémie et d'hypermagnésémie:

Hyperkaliémie (nausées, vomissements, diarrhée, paresthésie) et hypermagnie (hyperémie cutanée, soif, bradycardie, baisse de la tension artérielle, faiblesse musculaire, fatigue, parésie, coma, aréflexie, dépression respiratoire, convulsions); à l'introduction parentérale - le blocus auriculoventriculaire, la réaction paradoxale (l'augmentation du nombre des extrasystoles), la phlébite.

Surdosage:

Symptômes: hyperkaliémie (bradycardie, arythmie, chute de la pression artérielle, collapsus vasculaire, arrêt cardiaque diastolique - arrêt cardiaque pendant la diastole avec une augmentation du potassium dans le sérum au-dessus de 6,0 mmol / l) et une hypermagnésie (nausée, vomissement, dépression respiratoire et système nerveux central).

Traitement: l'abolition du médicament, l'administration intraveineuse de préparations de calcium et de sodium.

En présence d'insuffisance rénale, l'excrétion extrarénale peut être réalisée par hémodialyse ou dialyse péritonéale.

Interaction:

Diurétiques épargneurs de potassium (triamtérène, spironolactone), les bêta-bloquants, ciclosporine, l'héparine, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens - le risque de développement de l'hyperkaliémie jusqu'au développement de - l'arythmie et l'asystolie.

Élimine l'hypokaliémie causée par les glucocorticostéroïdes.

Réduit les effets indésirables des glycosides cardiaques.

En raison de la teneur en ions magnésium réduit l'effet de la néomycine, la polymyxine B, la tétracycline et la streptomycine.

Les anesthésiques augmentent l'effet inhibiteur du magnésium sur le système nerveux central. Peut renforcer le blocage neuromusculaire causé par les myorelaxants dépolarisants (bézylate d'atracurium, bromure de décaméthonium, suxaméthonium (chlorure, bromure, iodure)).

Calcitriol augmente la concentration de magnésium dans le plasma sanguin, les préparations de calcium - réduire l'effet du magnésium.

La solution est pharmaceutiquement compatible avec des solutions de glycosides cardiaques (améliore leur tolérabilité).

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Des études visant à évaluer l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à entreprendre d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et une vitesse accrues de réactions psychomotrices n'ont pas été réalisées.

Forme de libération / dosage:Solution pour l'administration intraveineuse.

Emballage:

5 ml ou 10 ml en ampoules.

5 ampoules sont placées dans un emballage à mailles de contour constitué d'un film de chlorure de polyvinyle.

Pour 1, 2 paquets de maille de contour sont placés dans un paquet de carton.

10 ampoules de 10 ml chacune sont placées dans une boîte en carton avec des cloisons en papier ondulé.

Dans chaque emballage, la boîte est jointe à l'instruction d'utilisation, à l'ampoule ou au scarificateur. A l'emballage des ampoules avec un anneau d'une coupure, un point et une intersection le couteau ampoule ou le skarifikator ne mettent pas.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder à inaccessible aux enfants.

Durée de conservation:

2 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LS-002174

Date d'enregistrement:26.08.2011 / 13.02.2014

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russie

Fabricant: & nbsp

BIOSINTEZ, PAO Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp27.09.2017

Instructions illustrées

Instructions

Asparkam-L (Asparcam-L)