Substance activePhényléphrinePhényléphrine
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  • Forme de dosage: & nbspgouttes pour les yeux
    Composition:

    1 ml de la préparation contient:

    Substance active:

    Chlorhydrate de phényléphrine 25,0 mg

    Excipients:

    Disulfite de sodium (métabisulfite de sodium) 2,0 mg

    Acide citrique anhydre 1,16 mg

    Citrate de sodium dihydraté à pH 5,5-6,0

    Hypromellose 3,0 mg

    Edétate disodique dihydraté (Trilon B) 1,0 mg

    Eau pour injection jusqu'à 1 ml.

    La description:

    Transparent du liquide incolore au liquide jaune ou brun-jaune.

    Groupe pharmacothérapeutique:Alpha-adrénomimétique
    ATX: & nbsp

    S.01.F.B.01   Ibopamine

    Pharmacodynamique:

    La phényléphrine est un sympathomimétique. A une activité alpha-adrénergique prononcée.

    Avec l'application topique en ophtalmologie provoque la dilatation de la pupille, améliore la sortie du fluide intraoculaire et rétrécit les vaisseaux de la conjonctive.

    La phényléphrine a un effet stimulant prononcé sur les alpha-adrénocepteurs postsynaptiques, a un effet très faible sur les récepteurs bêta-adrénergiques du cœur. Le médicament a une action vasoconstrictrice, similaire à l'action de la noradrénaline (noradrénaline), alors qu'il n'a pratiquement aucun effet chronotrope et ionotrope sur le cœur. L'effet vasopresseur de la phényléphrine est plus faible que celui de la noradrénaline, mais il est plus prolongé. Provoque une vasoconstriction après 30-90 secondes après l'instillation, durée - 2-6 heures.

    Après l'instillation phényléphrine réduit la pupille dilatatrice et les artérioles musculaires lisses de la conjonctive, provoquant ainsi une pupille dilatée. Midriaz se produit dans les 10-60 minutes après une seule instillation. La mydriase est conservée après instillation de solution à 2,5% pendant 2 heures. Le mydriaz, causé par la phényléphrine, n'est pas accompagné de cycloplégie.

    Pharmacocinétique

    La phényléphrine pénètre facilement dans les tissus oculaires, la concentration maximale dans le plasma est atteinte après 10-20 min après l'instillation dans l'œil. Phényléphrine est excrété par les reins sous forme inchangée (<20%) ou sous forme de métabolites inactifs.

    Les indications:

    Iridocyclite (pour la prévention de l'apparition de la synéchie postérieure et la réduction de l'exsudation de l'iris).

    Pour la dilatation diagnostique de la pupille en ophtalmoscopie et d'autres procédures de diagnostic nécessaires pour surveiller l'état du segment postérieur de l'œil.

    Conduite d'un test provocant chez les patients ayant un profil étroit d'angle de la chambre antérieure et une suspicion de glaucome occlusif.

    Diagnostic différentiel de l'injection superficielle et profonde du globe oculaire.

    Le syndrome de "l'oeil rouge" (pour réduire l'hyperémie et l'irritation de la membrane muqueuse de l'oeil).

    Syndrome d'accommodation.

    Contre-indications

    Hypersensibilité aux composants du médicament.

    Glaucome à angle fermé ou à angle fermé.

    Age des personnes âgées.

    Maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire grave.

    Hypertension artérielle associée à une maladie coronarienne, anévrisme de l'aorte, blocus auriculo-ventriculaire de degré MP, arythmie.

    Tachycardie.

    Violation de la production de larmes.

    Prématurité; Les enfants de moins de 6 ans (avec des spasmes d'hébergement).

    Hyperthyroïdie

    Porphyrie hépatique.

    Carence congénitale en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

    Rhinite

    Soigneusement:

    Diabète sucré (risque d'augmentation de la pression artérielle associée à une violation de la régulation autonome).

    L'utilisation simultanée avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (y compris dans les 21 jours après l'arrêt de leur utilisation).

    Anémie falciforme, portant des lentilles de contact, après des interventions chirurgicales (réduction de la cicatrisation due à l'hypoxie de la conjonctive).

    Grossesse et allaitement:

    L'effet de la phényléphrine chez les femmes enceintes n'est pas bien compris, de sorte que le médicament dans cette catégorie de patients n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant. On ne sait pas si le médicament est excrété dans le lait maternel.

    Chez les animaux en fin de grossesse phényléphrine causé un retard dans la croissance du fœtus et stimulé l'apparition précoce du travail.

    Lors de la nomination pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté pendant la durée du traitement.

    Dosage et administration:

    Quand iridotsiklitah le médicament est utilisé pour empêcher le développement et la rupture de la synéchie arrière déjà formée; pour réduire l'exsudation dans la chambre antérieure de l'oeil. À cette fin, 1 goutte de la drogue est enterrée dans le sac conjonctival de l'œil malade (oeil) 2-3 fois par jour.

    Dans le comportement de l'ophtalmoscopie, des instillations uniques du médicament sont utilisées. Comment règle, pour créer mydriasis assez instillation 1 goutte de la drogue dans sac conjonctif. La mydriase maximale est atteinte après 15-30 minutes et persiste pendant 1-3 heures.

    Si vous devez maintenir la mydriase pendant une longue période, après 1 heure, vous pouvez réinstaller le médicament.

    Pour les procédures de diagnostic, une seule instillation du médicament est utilisée:

    - comme un test provocateur chez les patients avec un profil d'angle étroit de la chambre antérieure de l'œil et soupçonné d'un glaucome à angle fermé. Si la différence entre les valeurs de la pression intraoculaire avant l'instillation du médicament et après dilatation de la pupille est de 3 à 5 mm Hg. le test provocateur est considéré comme positif;

    - pour le diagnostic différentiel du type d'injection oculaire: si 5 minutes après l'arrêt du médicament est marqué par un rétrécissement des vaisseaux du globe oculaire, l'injection est classée comme superficielle, tout en maintenant la rougeur de l'œil, il est nécessaire d'examiner attentivement patient pour la présence d'iridocyclite ou de sclérite, car cela indique l'expansion des vaisseaux les plus profonds.

    Pour éliminer le spasme de l'accommodation chez les enfants à partir de 6 ans et les adultes, le médicament est instillé 1 goutte dans chaque œil pendant la nuit pendant 4 semaines.

    Effets secondaires:

    Du côté de l'organe de vision

    Conjonctivite, œdème périorbitaire.

    Dans certains cas, les patients remarquent une sensation de brûlure au début de l'application, une vision floue, une irritation, une sensation d'inconfort dans l'œil, une augmentation du larmoiement et une augmentation de la pression intraoculaire.

    La phényléphrine peut provoquer un myosis réactif le jour suivant l'utilisation. Des instillations répétées du médicament à ce moment peuvent conduire à une mydriase moins prononcée que celle observée plus tôt. Cet effet est plus fréquent chez les patients âgés.

    En raison d'une contraction significative du muscle qui dilate la pupille, 30 à 45 minutes après l'instillation sous l'influence de la phényléphrine dans l'humidité de la chambre antérieure de l'œil, des particules de pigment de la feuille de pigment de l'iris peuvent être détectées. l'humidité de la chambre doit être différenciée avec les manifestations de l'uvéite antérieure ou avec la pénétration des éléments formés du sang dans l'humidité de la chambre antérieure.

    Réactions systémiques

    De la peau et de ses appendices: dermatite de contact.

    Du système cardiovasculaire: palpitations, tachycardie, arythmie, augmentation de la pression artérielle, arythmie ventriculaire, bradycardie réflexe, occlusion de l'artère coronaire, embolie pulmonaire.

    Surdosage:

    Symptômes: agitation, nervosité, vertiges, transpiration, vomissements, palpitations, respiration faible ou superficielle.

    Traitement: lorsqu'un effet systémique de la phényléphrine survient, il est possible d'inhiber les effets indésirables en utilisant des α-bloquants, par exemple 5-10 mg de phentolamine par voie intraveineuse. Si nécessaire, vous pouvez répéter l'injection.

    Interaction:

    L'effet mydriatique de la phényléphrine est renforcé lorsqu'elle est utilisée en association avec l'application topique d'atropine. En raison de l'effet vasopresseur augmenté, la tachycardie peut se développer.

    L'utilisation de la phényléphrine avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase, ainsi que dans les 21 jours après l'arrêt de leur utilisation doit être effectuée avec prudence, car dans ce cas, il existe une possibilité d'augmentation incontrôlée de la pression artérielle. L'effet vasopresseur des α-adrénomimétiques peut également être potentialisé lorsqu'il est utilisé simultanément avec les antidépresseurs tricycliques, le propranolol, la réserpine, la guanéthidine, la méthyldopa et le m-holinoblokatorami.

    La phényléphrine peut potentialiser l'inhibition de l'activité cardiovasculaire par anesthésie par inhalation.

    L'utilisation simultanée avec d'autres adrenomimetics et sympathomimetics peut augmenter l'effet de phenylephrine sur le système cardio-vasculaire.

    L'utilisation de la phényléphrine peut entraîner un affaiblissement du traitement antihypertenseur concomitant et entraîner une augmentation du niveau de pression artérielle, tachycardie.

    Instructions spéciales:

    Dépasser la dose recommandée de 2,5% de solution chez les patients ayant un traumatisme, une maladie oculaire ou ses appendices, dans la période postopératoire ou avec une diminution de la production de larmes peut entraîner une augmentation de l'absorption de la phényléphrine et l'apparition d'effets secondaires systémiques.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Après l'application du médicament en raison d'un changement d'accommodation et de la largeur de la pupille, l'acuité visuelle peut être réduite, il est donc déconseillé de conduire des véhicules et de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et une rapidité des réactions psychomotrices.

    Forme de libération / dosage:

    Gouttes pour les yeux 2,5%.

    Emballage:

    Par 0,4 ml dans un tube-compte-goutte en polyéthylène basse densité ou en polypropylène.

    Pour 5 ou 10 tubes de IV dans un sac en aluminium.

    Pour 2 ou 4 sacs de film avec 5 tubes ou 1 ou 2 sacs de film avec 10 tubes, ainsi que des instructions pour l'utilisation dans un paquet de carton.

    Conditions de stockage:

    À une température non supérieure à 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    2 ans.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration!

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LP-004373
    Date d'enregistrement:11.07.2017
    Date d'expiration:11.07.2022
    Le propriétaire du certificat d'inscription:GROTEKS, LLC GROTEKS, LLC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp03.10.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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