Loperamide - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: lactose monohydraté -135,4 mg, fécule de pomme de terre - 15,8 mg, colloïde de dioxyde de silicium (aérosil) -3,2 mg, stéarate de calcium -1,6 mg; composition de capsule de gélatine: corps: gélatine-17,311 mg, dioxyde de titane E171- 0,353 mg; Couvercle: gélatine - 29,422 mg, dioxyde de titane E 171 - 0,303 mg, oxyde de colorant de fer jaune E 172 - 0,520 mg, indigocarmine E 132 - 0,091 mg.

La description:

Capsules de gélatine dure n ° 3, corps blanc, couvercle vert. Le contenu des capsules est une poudre blanche ou blanche avec une teinte de couleur jaune.

Groupe pharmacothérapeutique:Remède antidiarrhéique

ATX: & nbsp

A.07.D.A Les médicaments qui réduisent le péristaltisme du tube digestif

A.07.D.A.03 Loperamide

Pharmacodynamique:

Le lopéramide, se liant aux récepteurs opioïdes de la paroi intestinale (stimulation des neurones cholinergiques et adrénergiques par les nucléotides guanine), réduit le tonus et la motilité des muscles lisses de l'intestin, ralentit le passage du contenu de l'intestin, réduit la sécrétion de électrolytes avec des excréments. Augmente le tonus du sphincter anal, favorise la rétention des masses fécales et réduit l'envie de déféquer. L'action vient rapidement et dure 4-6 heures.

PharmacocinétiqueAbsorption - 40%. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 97%. La demi-vie est de 9-14 heures. Ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique. Une fois dans la circulation systémique, il est presque complètement métabolisé dans le foie par conjugaison. Il est excrété principalement avec de la bile, une partie insignifiante des reins (sous la forme de métabolites conjugués).

Les indications:

Traitement symptomatique de la diarrhée aiguë et chronique (genèse: allergique, émotionnelle, médicamenteuse, radiologique, avec modification du régime alimentaire et de la qualité de la nourriture, en violation du métabolisme et de l'absorption, comme auxiliaire de la diarrhée de la genèse infectieuse).

Régulation des selles chez les patients avec iléostomie.

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament, intolérance au lactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose, diverticulose, obstruction intestinale, colite ulcéreuse au stade aigu, diarrhée sur fond d'entérocolite pseudomembraneuse aiguë, en monothérapie - dysenterie et autres infections du tube digestif tractus; grossesse (I trimestre), période de lactation, lopéramide Les capsules ne sont pas prescrites pour les enfants de moins de 6 ans.

Soigneusement:Insuffisance hépatique.

Grossesse et allaitement:

Dans les trimestres II et III de la grossesse lopéramide peut être prescrit dans les cas où le bénéfice attendu du traitement pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

Dosage et administration:

Intérieur: pas liquide, eau pressée. Les adultes atteints de diarrhée aiguë et chronique ont initialement reçu 2 capsules (4 mg), puis 1 capsule (2 mg) après chaque acte de défécation dans le cas d'une selle molles. La dose quotidienne maximale est de 8 capsules (16 mg).

Les enfants de plus de 6 ans souffrant de diarrhée aiguë nomment 1 capsule (2 mg) après chaque acte défécation en cas de selles molles. La dose quotidienne maximale est de 3 capsules (6 mg). La durée du traitement est de 7 à 20 jours. Après la normalisation des selles ou en l'absence de selles pendant plus de 12 heures, le traitement par le lopéramide doit être interrompu.

Effets secondaires:

Gêne dans l'abdomen, flatulence, gastralgie, bouche sèche, réactions allergiques (éruption cutanée), coliques intestinales, nausées, vomissements, constipation, maux de tête, somnolence ou insomnie, vertiges, rétention urinaire, obstruction intestinale.

Surdosage:

Symptômes: oppression du système nerveux central (stupeur, coordination altérée, somnolence, myosis, hypertension musculaire, dépression respiratoire), obstruction intestinale.

Traitement: antidote - naloxone; Considérant que la durée d'action du lopéramide est supérieure à celle du naloxone, il est possible de réintroduire celui-ci. Traitement symptomatique: Charbon actif, lavage gastrique, ventilation artificielle. Une surveillance médicale est nécessaire pendant au moins 48 heures.

Interaction:

L'utilisation simultanée du lopéramide avec des analgésiques opioïdes ou de la colestyramine peut augmenter le risque de constipation sévère.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec le co-trimoxazole, le ritonavir, la biodisponibilité du lopéramide augmente, ce qui est dû à l'inhibition de son métabolisme passage "à travers le foie.

Instructions spéciales:

Le lopéramide doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique. il est métabolisé dans le foie. Les patients atteints de dysfonctionnement hépatique nécessitent une surveillance attentive des signes de lésions toxiques du SNC sous l'influence du médicament. De tels agents antidiarrhéiques Loperamide, peut provoquer une occlusion intestinale et un mégacôlon toxique. Le traitement doit être immédiatement interrompu en cas de ballonnement ou d'autres symptômes indirects. S'il n'y a pas d'effet après 2 jours d'utilisation du Loperamide, il est nécessaire de clarifier le diagnostic et d'exclure la genèse infectieuse de la diarrhée. Les enfants de moins de 6 ans ne doivent pas être prescrits Loperamide dans des capsules ou des comprimés.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Pendant la période de traitement, il faut prendre soin de conduire des véhicules et de s'engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Capsules de 2 mg.

Emballage:

10 capsules par paquet de cellules de contour.

Pour 1 ou 2 paquets de contour avec des instructions pour une utilisation dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:LS-001166

Date d'enregistrement:09.02.2012

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOKOM, CJSC BIOKOM, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

BIOKOM, CJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp02.04.2018

Instructions illustrées

Instructions

Loperamide (Loperamide)