Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Neuroleptiques

Inclus dans la formulation
  • Leptinorm
    pilules vers l'intérieur 
  • Rezalen
    pilules vers l'intérieur 
  • Rezalen
    pilules vers l'intérieur 
  • Rideonex®
    pilules vers l'intérieur 
    GEDEON RICHTER, OJSC     Hongrie
  • Rilept
    pilulespoudre vers l'intérieur 
  • Rileptid®
    pilules vers l'intérieur 
  • Ridonal®
    pilules vers l'intérieur 
    Alcaloïde, JSC     Macédoine
  • Rispaxol®
    pilules vers l'intérieur 
    GRINDEX, JSC     Lettonie
  • Risperidone
    pilules vers l'intérieur 
    RAFARMA, CJSC     Russie
  • Risperidone
    pilules vers l'intérieur 
    VERTEKS, AO     Russie
  • Risperidone
    pilules vers l'intérieur 
    NORTH STAR, CJSC     Russie
  • Risperidone
    pilules vers l'intérieur 
    ATOLL, LLC     Russie
  • Risperidone
    pilules vers l'intérieur 
  • Risperidone
    pilules vers l'intérieur 
    MAKIZ-PHARMA, LLC     Russie
  • Risperidone
    pilules vers l'intérieur 
  • Risperidone
    Solution vers l'intérieur 
    ATOLL, LLC     Russie
  • Risperidone Zentiva
    pilules vers l'intérieur 
    Zentiva c.s.     République Tchèque
  • Risperidone Organica
    pilules vers l'intérieur 
    ORGANICS, JSC     Russie
  • Risperidone-TL
    pilules vers l'intérieur 
  • Rispolept®
    Solution vers l'intérieur 
  • Rispolept®
    pilules vers l'intérieur 
  • Rispolept® Quiquette
    pilules vers l'intérieur 
  • Rispeplet Konsta®
    poudre w / m 
  • Rispolux®
    pilules vers l'intérieur 
    Sandoz d.     Slovénie
  • Risset®
    pilules vers l'intérieur 
  • Risset® Qwitab
    pilules vers l'intérieur 
  • Sizodon-san
    pilules vers l'intérieur 
  • Speridan®
    pilules vers l'intérieur 
  • Torendo®
    pilules vers l'intérieur 
  • Torendo® Ku-Tab
    pilules vers l'intérieur 
  • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    N.05.A.X   D'autres antipsychotiques

    N.05.A.X.08   Risperidone

    Pharmacodynamique:

    Blocage sélectif des récepteurs 5-HT2 de la sérotonine et des récepteurs de la dopamine D2 (antagoniste partiel) dans les structures limbiques et corticales du cerveau.

    Pharmacocinétique

    L'absorption est rapide, complète. F 70%. VD 1,1 l / kg. Relation avec les protéines plasmatiques de la rispéridone 90%, 9-hydroxyrisperidone 77%. Biotransformation dans le foie (CYP2D6) avec la formation d'un métabolite actif - 9-hydroxyrisperidone. Demi-vie 20-24 heures Élimination par les reins (70%) et avec les fèces (15%).

    Les indications:

    Le traitement de la schizophrénie (y compris la première psychose aiguë aiguë, l'attaque aiguë de la schizophrénie, la schizophrénie chronique); des états psychotiques avec des symptômes productifs prononcés (hallucinations, idées délirantes, troubles de la pensée, hostilité, suspicion) et / ou négatifs (affect émoussé, détachement émotionnel et social, pénurie de parole); réduire les symptômes affectifs (dépression, culpabilité, anxiété) chez les patients atteints de schizophrénie; la prévention des récurrences (états psychotiques aigus) dans l'évolution chronique de la schizophrénie; traitement des troubles du comportement chez les patients atteints de démence présentant des symptômes d'agression (accès de colère, violences physiques), troubles mentaux (agitation, délire) ou symptômes psychotiques; traitement de la manie dans les troubles bipolaires (en tant que stabilisateur de l'humeur comme un moyen de soutenir la thérapie).

    V.F20-F29.F20   Schizophrénie

    V.F20-F29.F21   Trouble du chrysotile

    V.F20-F29.F22   Troubles délirants chroniques

    V   Troubles mentaux et du comportement

    V.F20-F29.F25   Trouble schizo-affectif

    V.F20-F29.F29   Psychose inorganique, sans précision

    V.F30-F39.F30   Épisode maniaque

    V.F30-F39.F31   Trouble affectif bipolaire

    Contre-indications

    Hypersensibilité, allaitement.

    Soigneusement:

    Tumeur cérébrale, obstruction intestinale, surdosage, syndrome de Reye (effet antiémétique de la rispéridone peut masquer les symptômes de ces affections), maladies du système cardiovasculaire (insuffisance cardiaque chronique, infarctus du myocarde, blocage AV), déshydratation, circulation cérébrale, hypovolémie, maladie de Parkinson. maladie, convulsions (y compris l'histoire), toxicomanie ou pharmacodépendance, insuffisance rénale / hépatique sévère, conditions prédisposant au développement de la tachycardie pirouette (bradycardie, déséquilibre électrolytique, utilisation concomitante de fonds prolongeant l'intervalle QT), grossesse, enfants de moins de 15 ans d'âge (efficacité et sécurité d'utilisation non étudiées).

    Grossesse et allaitement:

    Catégorie par FDA - C.

    Les études animales ont montré une augmentation du taux de mortalité des nouveau-nés. Ne pas appliquer! Il n'y a aucune information sur la pénétration dans le lait humain d'un homme, mais il pénètre dans le lait des animaux. Ne pas appliquer!

    Dosage et administration:

    Individuel. Lorsqu'elle est administrée par voie orale, la dose initiale pour les adultes est de 0,25-2 mg / jour, le deuxième jour - 4 mg / jour. En outre, la dose peut être maintenue au même niveau ou, si nécessaire, corrigée. Habituellement, la dose thérapeutique optimale, selon les indications, est de l'ordre de 0,5 à 6 mg / jour. Dans certains cas, une augmentation plus lente de la dose et des doses initiales et d'entretien plus faibles peuvent être justifiées.

    Dose maximale: lorsque la rispéridone est administrée à une dose supérieure à 10 mg / jour, il n'y a pas d'augmentation de l'efficacité par rapport aux doses plus faibles, mais le risque de développer des symptômes extrapyramidaux augmente. L'innocuité de l'utilisation de la rispéridone à des doses supérieures à 16 mg / jour n'a pas été étudiée, par conséquent, un nouvel excès de dose n'est pas autorisé.

    Effets secondaires:

    Du côté du système nerveux central: souvent - l'insomnie, l'agitation, l'anxiété, le mal de tête; Possible - somnolence, fatigue, vertiges, altération de la capacité de concentration, violant la clarté de la vision; rarement - symptômes extrapyramidaux (y compris les tremblements, la rigidité, l'hypersalivation, la bradykinésie, l'acathisie, la dystonie aiguë). Chez les patients atteints de schizophrénie, dyskinésie tardive, syndrome neuroleptique malin, troubles thermorégulateurs et crises convulsives sont possibles.

    Du système digestif: constipation, phénomènes dyspeptiques, nausées, vomissements, douleurs abdominales, activité accrue des enzymes hépatiques.

    De la part du système reproducteur: priapisme, dysfonction érectile, troubles de l'éjaculation, violations de l'orgasme.

    Du système cardiovasculaire: rarement - hypotension orthostatique et tachycardie réflexe, hypertension artérielle.

    Du système endocrinien: galactorrhée, gynécomastie, irrégularités menstruelles, aménorrhée, prise de poids.

    De la part du système hématopoïèse: une petite diminution du nombre de neutrophiles et / ou de plaquettes.

    Réactions allergiques rhinite, éruption cutanée, angioedème.

    Autre: incontinence urinaire.

    Surdosage:

    Symptômes: somnolence, allongement de l'intervalle Q-T, troubles électrolytiques, hypotension, convulsions, tachycardie.

    Traitement: symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. La surveillance ECG est obligatoire! Dizopyramide, procaïnamide, quinidine, tosylate de brethil, épinéphrine, dopamine appliquer strictement interdit!

    Interaction:

    L'alcool et d'autres médicaments qui causent la dépression du système nerveux central - augmentation de l'oppression du système nerveux central.

    Antihypertenseurs - renforcer l'effet hypotenseur.

    Bromocriptine, levodopa, pergolide - une diminution de leur effet thérapeutique.

    Carbamazepine - augmentation de la clairance de la rispéridone et un effet d'affaiblissement.

    La clozapine est une diminution de la clairance de la rispéridone.

    Instructions spéciales:

    Dans le traitement de la schizophrénie résistante risperidone, olanzapine, amisulpride et clozapine (utilisation à court terme) semblent être égaux en efficacité, mais des études à long terme évaluant différents résultats et qualité de vie (9 IC, 1417 patients) sont nécessaires pour juger de l'efficacité comparative des antipsychotiques atypiques.

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