Substance activeTolmoreysonTolmoreyson
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  • Forme de dosage: & nbspÀles apsules.
    Composition:

    Une capsule de 50 mg contient:

    Substance active: chlorhydrate de tollerizon -50,00 mg;

    Excipients: cellulose microcristalline - 55,22 mg; lactose monohydraté (lait de sucre) - 34,33 mg; croscarmellose sodique - 6,32 mg; l'hypromellose - 1,58 mg; acide citrique monohydraté - 1,50 mg; stéarate de magnésium - 1,05 mg.

    Composition du corps de la capsule: oxyde de fer jaune oxyde jaune - 0,0733%; dioxyde de titane -1,0%; eau - 14,50%; gélatine - jusqu'à 100%.

    Composition de la capsule de cap: oxyde de fer oxyde noir - 0,0500%; le dioxyde de titane - 2,0%; eau - 14,50%; gélatine - jusqu'à 100%.

    Une capsule de 150 mg contient:

    Substance active: chlorhydrate de tollerisone 150,00 mg;

    Excipients: cellulose microcristalline - 70,00 mg; lactose monohydraté (lait de sucre) - 43,50 mg; croscarmellose sodique - 12,00 mg; l'hypromellose - 3,00 mg; acide citrique monohydraté - 4,50 mg; stéarate de magnésium - 2,00 mg.

    Composition du corps de la capsule: oxyde de fer oxyde noir - 0,0500%; le dioxyde de titane - 2,0%; eau - 14,50%; gélatine - jusqu'à 100%.

    Composition de la capsule de cap: colorant jaune de quinoléine - 0,7500%; colorant coucher de soleil coucher de soleil jaune - 0,0059%; dioxyde de titane - 2.0000%; eau - 14,50%; gélatine - jusqu'à 100%.

    La description:

    Dosage de 50 mg. Capsules de gélatine dure № 2. Corps, jaune et crème nuance de couleur, le couvercle est gris clair, opaque.

    Dosage de 150 mg. Capsules dur gélatineux № 0. Le cas est gris clair, le porche est jaune, opaque.

    Le contenu des capsules est un mélange de poudre et de granules de couleur blanche ou presque blanche avec une odeur caractéristique. Il est possible de compacter le contenu des capsules en morceaux sous la forme d'une capsule, qui sont facilement désintégrés lorsqu'ils sont pressés.

    Groupe pharmacothérapeutique:relaxant musculaire central
    ATX: & nbsp

    M.03.B.X   Autres myorelaxants d'action centrale

    M.03.B.X.04   Tolmoreyson

    Pharmacodynamique:

    La tolpérisone est un relaxant musculaire central. Le mécanisme d'action n'est pas entièrement compris. Tolmoreyson a une forte affinité pour le tissu nerveux, atteignant les concentrations les plus élevées dans le tronc cérébral, la moelle épinière et le système nerveux périphérique. L'effet principal de la tolpérisone est médié par l'inhibition des arcs réflexes spinaux. Probablement, cet effet, conjointement avec l'élimination de faciliter l'excitation des voies descendantes, fournit l'effet thérapeutique de la tolpérisone.

    La structure chimique de la tolpérisone est similaire à celle de la lidocaïne. Comme la lidocaïne, elle a une action stabilisante sur la membrane et réduit l'excitabilité électrique des motoneurones et des fibres afférentes primaires. Tolmoreyson freins dose-dépendants l'activité des canaux sodiques voltage-dépendants. En conséquence, l'amplitude et la fréquence du potentiel d'action diminuent. L'effet dépresseur sur les canaux calciques dépendants du potentiel a été prouvé. Il est supposé que, en plus de son action de stabilisation de la membrane tolperisone peut également inhiber la libération du médiateur.

    Tolmoreyson a quelques propriétés faibles des antagonistes α-adrénergiques et l'action antimuscarinique.

    Pharmacocinétique

    Après administration orale tolperisone bien absorbé dans l'intestin grêle. La concentration plasmatique maximale est notée après 0,5-1 h après l'administration. En raison du métabolisme pré-systémique exprimé, la biodisponibilité est d'environ 20%. Les aliments riches en graisses augmentent la biodisponibilité de la tolpérisone ingérée à environ 100% et augmentent la concentration plasmatique maximale d'environ 45% par rapport à l'administration du médicament à jeun. , retardant le temps pour atteindre une concentration maximale d'environ 30 minutes. Tolmoreyson métabolisé intensément dans le foie et les reins. Le composé est presque complètement (plus de 99%) excrété par les reins sous la forme de métabolites. L'activité pharmacologique des métabolites est inconnue. Demi-vie après administration orale - environ 2,5 h.

    Les indications:Traitement symptomatique de la spasticité chez les adultes en raison d'un accident vasculaire cérébral.
    Contre-indications

    - Hypersensibilité à l'un des composants du médicament;

    - Myasthénie gravis;

    - l'âge des enfants de moins de 18 ans

    - allaitement maternel;

    - intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

    Grossesse et allaitement:

    Grossesse

    Dans les études expérimentales sur les animaux, les effets tératogènes de la tolpérisone n'ont pas été détectés. En raison du manque de données cliniques significatives tolperisone ne doit pas être utilisé pendant la grossesse (surtout au premier trimestre), sauf lorsque le bénéfice attendu justifie définitivement le risque potentiel pour le fœtus.

    Période d'allaitement

    Comme il n'existe pas de données sur l'isolement du tolpérisone dans le lait maternel, son utilisation pendant la période d'allaitement est contre-indiquée.

    Dosage et administration:

    A l'intérieur, après avoir mangé, sans mâcher, sans ouvrir la capsule, pressé un peu d'eau. La biodisponibilité de la tolpérisone diminue avec le jeûne.

    La dose du médicament est choisie en fonction des besoins individuels du patient et de la tolérabilité du médicament.

    50 mg 3 fois par jour, en augmentant progressivement la dose à 150 mg 3 fois par jour.

    La dose quotidienne recommandée est de 150 à 450 mg, divisée en 3 parties.

    Patients atteints d'insuffisance rénale

    L'expérience de l'utilisation de tolpérisone chez les patients atteints d'insuffisance rénale est limitée, dans cette catégorie de patients il y avait plus souvent des réactions indésirables. Par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée, une dose de tolpérisone doit être choisie, avec un suivi attentif de la santé du patient et un contrôle de la fonction rénale. L'utilisation du médicament n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

    Patients avec insuffisance hépatique

    L'expérience avec l'application de tolpérisone chez les patients atteints d'insuffisance hépatique est limitée, dans cette catégorie de patients plus souvent il y avait des réactions indésirables.Par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée, une dose de tolpérisone doit être choisie, avec un suivi attentif de la santé du patient et le contrôle de la fonction hépatique. L'utilisation du médicament n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

    Effets secondaires:

    Le profil d'innocuité des médicaments tolperisone est soutenu par les données de plus de 12 000 patients. Selon ces données, les violations les plus fréquentes concernent la peau et les tissus sous-cutanés, les troubles généraux, neurologiques et gastro-intestinaux.

    Au cours de la période suivant l'enregistrement, le nombre de rapports reçus sur le développement de réactions d'hypersensibilité associées à l'application de tolpérisone était d'environ 50 à 60% de tous les messages reçus. Dans la plupart des cas, il ne s'agissait pas de réactions indésirables graves. Des réactions allergiques ont été signalées très rarement.

    L'incidence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé, est caractérisée comme: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, <1/10), rarement (≥1 / 1000, <1/100), rarement (≥1 / 10000. <1/1000), très rarement (<1/10000), y compris les cas isolés, la fréquence est inconnue (ne peut pas être calculée sur la base des données disponibles).

    De la part du système sanguin et lymphatique: très rarement - anémie, lymphadénopathie.

    Du système immunitaire; rarement - réactions d'hypersensibilité *, réactions anaphylactiques; très rarement - choc anaphylactique.

    Du côté du métabolisme et de la nutrition: rarement - l'anorexie, une polydipsie très rare.

    Du côté de la psyché: rarement - la perturbation du sommeil, l'insomnie; rarement - faiblesse, dépression; très rarement la confusion.

    Du système nerveux: rarement - le mal de tête, le vertige, la somnolence; rarement - trouble déficitaire de l'attention, tremblements, convulsions, paresthésie, malaise, léthargie.

    Du côté de l'organe de vision: rarement - acuité visuelle réduite.

    Du côté de l'organe auditif: rarement - le bruit dans les oreilles, le vertige.

    Du système cardiovasculaire: rarement - l'hypotension artérielle; rarement - angine de poitrine, tachycardie, palpitations, "marées" de sang au visage; très rarement - une bradycardie.

    Du système respiratoire: essoufflement, nasal saignement, tachypnée.

    Du tractus gastro-intestinal: rarement - l'inconfort dans l'abdomen, la dyspepsie, la diarrhée, la bouche sèche, la nausée; rarement - douleur épigastrique, constipation, flatulence, vomissement.

    Du foie et des voies biliaires: insuffisance hépatique rare - modérée.

    De la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - dermatite allergique, hyperhidrose, démangeaisons, éruption cutanée, urticaire.

    Du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: rarement - douleur musculaire, faiblesse musculaire, douleur dans les membres; rarement - malaise dans les membres; très rarement - ostéopénie.

    Du côté des reins et des voies urinaires: rarement - énurésie, protéinurie.

    Troubles généraux et réactions au site d'administration: rarement - asthénie, sensation de fatigue, malaise; rarement - un sentiment d'intoxication, une sensation de chaleur, d'irritabilité, de soif; très rarement - malaise dans la poitrine.

    Indicateurs de laboratoire: rarement - hyperbilirubinémie, altération de la fonction hépatique, thrombocytopénie, leucocytose; très rarement hypercreatininaemia.

    * La surveillance post-événement a signalé un œdème de Quincke, y compris un œdème facial et des lèvres (fréquence inconnue).
    Surdosage:

    Les données sur le surdosage de tolpérisone sont peu nombreuses.

    Dans des études précliniques de toxicité aiguë, de fortes doses de tolpérisone ont provoqué une ataxie, des convulsions tonico-cloniques, une dyspnée et une paralysie respiratoire.

    La tolpérisone n'a pas d'antidote spécifique. En cas de surdosage, un traitement symptomatique et de soutien est recommandé.

    Interaction:

    Études de l'interaction médicamenteuse pharmacocinétique avec un substrat marqueur de l'isoenzyme CYP26 dextrométhorphane a montré que l'utilisation simultanée de tolpérisone peut augmenter les taux sanguins de médicaments qui sont métabolisés principalement par l'isoenzyme CYP26 (thioridazone, toltérodine, venlafaxine, atomoxétine, désipramine, dextrométhorphane, métoprolol, nébivolol, perphénazine ).

    Dans des expériences de laboratoire sur des microsomes hépatiques humains et des hépatocytes humains, inhibition ou induction significative d'autres isoenzymes CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3UNE4) il n'est pas révélé.

    En relation avec la variété des voies métaboliques de la tolpérisone, une augmentation de l'exposition de tolpérisone avec l'utilisation simultanée de substrats isoenzymes CYP26 et (ou) autreX les préparations ne sont pas attendues.

    La biodisponibilité de la tolpérisone diminue avec le jeûne.

    Bien que tolperisone est une drogue d'action centrale, son effet sédatif est très faible. En association avec d'autres myorelaxants, la dose de tolpérisone doit être réduite.

    La tolrisone augmente l'action de l'acide niflumique; par conséquent, en cas d'utilisation simultanée, il faut envisager une réduction de la dose d'acide niflumique ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

    Instructions spéciales:

    Les effets indésirables les plus fréquents sont les réactions d'hypersensibilité.

    Les réactions allergiques se manifestent de légère à sévère à générale, y compris le choc anaphylactique. Symptômes de réactions allergiques: rougeur, éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, œdème de Quincke (œdème de Quincke), tachycardie, hypotension artérielle et dyspnée.

    Les femmes avec des réactions d'hypersensibilité à d'autres médicaments ou des réactions allergiques dans l'anamnèse sont à risque plus élevé.

    En cas d'hypersensibilité connue à la lidocaïne avec tolpérisone, des précautions doivent être prises en cas de réactions croisées.

    Les patients doivent faire attention à tous les symptômes d'hypersensibilité. Si des symptômes apparaissent, arrêtez immédiatement de prendre Tolpérisone et consultez immédiatement un médecin. Ne pas réaffecter tolperisone après un épisode d'hypersensibilité au médicament le contenant.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Tolperisone n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes. Les patients qui présentent des étourdissements, de la somnolence, des troubles de l'attention, des crampes, une déficience visuelle ou une faiblesse musculaire lorsqu'ils prennent ce médicament devraient consulter un médecin.

    Forme de libération / dosage:

    Capsules, 50 et 150 mg.

    Emballage:

    Par 5, 7, 10, 20, 30 capsules dans une boîte de maille de contour faite de film de polychlorure de vinyle et de papier d'aluminium imprimé laqué.

    Pour 10, 20, 30, 40, 50, 60 ou 100 capsules dans des boîtes de polyéthylène téréphtalate ou des boîtes de polymère pour médicaments.

    Un pot ou 1, 2, 3, 4, 5, 6 ou 10 carrés de contour, ainsi que les instructions d'utilisation, sont placés dans un emballage en carton.

    Il est permis de regrouper 2 ou 3 paquets de carton (packs) dans un paquet groupé (conteneur d'expédition) en carton pour emballage de consommation.

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LP-003217
    Date d'enregistrement:23.09.2015
    Date d'expiration:23.09.2020
    Le propriétaire du certificat d'inscription:ATOLL, LLC ATOLL, LLC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspOZONE LLC OZONE LLC Russie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp26.07.2016
    Instructions illustrées
      Instructions
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