Adultes avec Méningite cryptococcique et infections cryptococciques d'autres sites Le premier jour, 400 mg sont généralement prescrits, puis le traitement se poursuit à la dose de 200 à 400 mg une fois par jour. La durée du traitement des infections cryptococciques dépend de l'efficacité clinique, confirmée par un examen mycologique; dans la méningite cryptococcique, elle dure habituellement au moins 6-8 semaines.
Pour prévenir la récurrence de la méningite cryptococcique chez les patients atteints du SIDA, après avoir terminé le cycle complet du traitement primaire,
fluconazole fixer une dose de 200 mg / jour. pour une longue période de temps.
Quand candidémie, candidose disséminée et autres infections candidoses invasives La dose est habituellement de 400 mg le premier jour, puis de 200 mg. Avec une efficacité clinique insuffisante, la dose du médicament peut être augmentée à 400 mg / jour. La durée du traitement dépend de l'efficacité clinique.
Quand Candidose oropharyngée le médicament est habituellement prescrit à 50-100 mg 1 fois / jour; la durée du traitement est de 7-14 jours. Si nécessaire, chez les patients présentant une diminution marquée de l'immunité, le traitement peut être plus long.
Quand
candidose atrophique de la cavité buccale, associée au port de prothèses,
fluconazole habituellement nommer 50 mg une fois par jour. pendant 14 jours en association avec des agents antiseptiques locaux pour le traitement de la prothèse.
Pour d'autres localisations de candidose (à l'exception de la candidose génitale), par exemple, avec œsophagite, maladie bronchopulmonaire non invasive, candidurie, candidose de la peau et des muqueuses, etc., la dose efficace est habituellement de 50-100 mg / jour. avec une durée de traitement de 14-30 jours.Pour prévenir la récurrence de la candidose oropharyngée chez les patients atteints du SIDA après avoir terminé le cours complet de la thérapie primaire, le médicament peut être prescrit 150 mg une fois par semaine.
Quand
Candidose vaginale fluconazole pris une fois à l'intérieur de la dose de 150 mg. Pour réduire la fréquence des récurrences de la candidose vaginale, le médicament peut être utilisé à une dose de 150 mg une fois par mois. La durée du traitement est déterminée individuellement; cela varie de 4 à 12 mois. Certains patients peuvent avoir besoin d'une utilisation plus fréquente.
Quand
balanite, causée par Candida,
fluconazole nommer une dose unique de 150 mg par voie orale.
Pour la prévention de la candidose, la dose recommandée de fluconazole est de 50 à 400 mg 1 fois par jour. en fonction du degré de risque d'infection fongique. S'il y a un risque élevé d'infection généralisée, par exemple, chez les patients atteints de neutropénie sévère ou persistante, la dose recommandée est de 400 mg 1 fois par jour.
Fluconazole nommer quelques jours avant l'apparition attendue de neutropénie; après une augmentation du nombre de neutrophiles supérieure à 1000 / mm
3 le traitement est poursuivi pendant 7 jours supplémentaires.
Quand mycose de la peau, y compris la mycose des pieds, la peau de la région inguinale et la candidose de la peau La dose recommandée est de 150 mg une fois par semaine ou de 50 mg une fois par jour. La durée du traitement dans les cas habituels est de 2 à 4 semaines, mais avec des mycoses du pied, un traitement prolongé (jusqu'à 6 semaines) peut être nécessaire.
Quand pityriasis - 300 mg une fois par semaine pendant 2 semaines, certains patients nécessitent une troisième dose de 300 mg par semaine, alors que dans certains cas, il suffit de 300 à 400 mg une fois; un régime de traitement alternatif consiste à appliquer 50 mg une fois par jour pendant 2-4 semaines.
Quand onychomycose la dose recommandée est de 150 mg une fois par semaine. Le traitement doit se poursuivre jusqu'au remplacement de l'ongle infecté (croissance de l'ongle non infecté). Pour la croissance répétée des ongles sur les doigts et les orteils prend normalement 3-6 mois. et 6-12 mois. respectivement.
Quand mycoses endémiques profondes peut nécessiter l'utilisation du médicament à une dose de 200-400 mg / jour. pour jusqu'à 2 ans. La durée du traitement est déterminée individuellement; il peut être 11-24 mois. avec la coccidiomycose; 2-17 mois. avec la paracoccidiose; 1-16 mois. avec sporotrichose et 3-17 mois. avec l'histoplasmose.
EnfantsComme pour les infections similaires chez l'adulte, la durée du traitement dépend de l'effet clinique et mycologique. Chez les enfants, le médicament ne doit pas être utilisé dans une dose quotidienne qui dépasserait celle des adultes. Le médicament est utilisé quotidiennement 1 fois par jour.
Quand candidose des muqueuses la dose recommandée de fluconazole est de 3 mg / kg / jour. Le premier jour, une dose de choc de 6 mg / kg peut être prescrite pour atteindre une concentration d'équilibre d'équilibre plus rapide.
Pour traitement Candidose généralisée ou infection cryptococcique la dose recommandée est de 6-12 mg / kg / jour. en fonction de la gravité de la maladie.
Pour la prévention des infections fongiques chez les enfants dont l'immunité est réduite, où le risque d'infection est associé à une neutropénie, qui se développe à la suite d'une chimiothérapie cytotoxique ou d'une radiothérapie, le médicament est prescrit à raison de 3 à 12 mg / kg / jour. en fonction de la sévérité et de la durée de conservation de la neutropénie induite.
Chez les enfants présentant une insuffisance rénale la dose quotidienne de médicament doit être réduite (dans la même proportion que chez les adultes), en fonction du degré d'insuffisance rénale.
Chez les patients âgés en l'absence de violations de la fonction rénale doit suivre le régime posologique habituel. Les patients présentant une insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min.) Régimendosage doit être ajusté comme indiqué ci-dessous.
L'utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale.
Le fluconazole est excrété principalement avec de l'urine sous forme inchangée. Avec une seule admission, un changement de dose n'est pas nécessaire. Lors de la ré-administration du médicament, les patients présentant une insuffisance rénale doivent d'abord administrer une dose de choc de 50 mg à 400 mg. Si la clairance de la créatinine (CK) est supérieure à 50 ml / min, la dose habituelle du médicament (100% de la dose recommandée) est utilisée. Avec SC de 11 à 50 ml / min. une dose de 50% est recommandée. Patients régulièrement dialysés, une dose du médicament est utilisée après chaque séance d'hémodialyse.