Dihydrocodein - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Opioid-narkotische Analgetika

In der Formulierung enthalten

DGK Kontinuität

Pillen nach innen

Bard Pharmaceuticals Co., Ltd. Großbritannien

АТХ:

N.02.A.A.08 Dihydrocodein

Pharmakodynamik:

Hat hustenstillende und analgetische Wirkung. Beeinflusst die μ-Opiat-Rezeptoren des zentralen Nervensystems, verändert die emotionale Farbe des Schmerzsyndroms, aktiviert das antinozizeptive (anästhetische) System, hemmt bedingte Reflexe, erhöht die Schmerzempfindlichkeit, verursacht Euphorie und Schläfrigkeit.

Überschreitet Kodein für analgetische Wirkung, aber schlechter als Morphin. Erhöht den Tonus des Vagusnervs, unterdrückt Husten-Center, aktiviert das Zentrum des N. oculomotorius, verursacht eine Verengung der Pupille, erhöht den Tonus der Bronchien und glatte Muskulatur Schließmuskeln des Darms, Blase, Gallenwege, schwächt die Darmmotilität, reduziert die Sekretion der Drüsen des Magen-Darm-Traktes Traktat.

Durchdringt die Blut-Hirn- und Plazentaschranke und dringt in die Muttermilch ein.

Mit unkontrollierter Aufnahme entwickelt sich Sucht und Drogenabhängigkeit entwickelt sich.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Gabe wird ein leerer Magen bis zu 20% im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird nach 1,2-1,8 Stunden erreicht.

Der therapeutische Effekt entwickelt sich 2-4 Stunden nach der Aufnahme. Der Stoffwechsel in der Leber unter Beteiligung des Isoferments CYP2D6 mit der Bildung dihydromorporina, die die ausgeprägte analgetische Aktivität hat.

Die Halbwertszeit beträgt 3,5-5 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Schmerzen von beträchtlicher Intensität verschiedener Herkunft: in der onkologischen Praxis, postoperative Periode, im Trauma.

ICD-10

XVIII.R50-R69.R52.0 Akuter Schmerz

XVIII.R50-R69.R52.2 Ein weiterer konstanter Schmerz

Kontraindikationen:

Toxische Dyspepsie, akute Atemwegsdepression, Durchfall, individuelle Intoleranz, Kinder unter 12 Jahren.

Vorsichtig:

Bronchialasthma, Arrhythmien, Krämpfe, Schädel-Hirn-Trauma, Nieren- oder Lebererkrankungen Insuffizienz, Alkoholismus, Cholelithiasis, Prostatahyperplasie, Kachexie, Harnröhrenstriktur, Suizidalität, gleichzeitige Behandlung mit MAO-Hemmern, Insuffizienz der Nebennierenrinde.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie C. In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Drinnen für 60-120 mg alle 12 Stunden.

Die höchste Tagesdosis: 240 mg.

Die höchste Einzeldosis: 120 mg.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: Benommenheit, Kopfschmerzen, Schwindel, Halluzinationen, Verwirrung, Depression, Klingeln in den Ohren, erhöhte Müdigkeit, verringerte Konzentrationsfähigkeit.

Atmungssystem: Atelektase, Unterdrückung des Atemzentrums.

Das Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Bradykardie, verminderter oder erhöhter Blutdruck.

Verdauungssystem: Verstopfung, trockener Mund, Spasmus der Gallengänge, toxisches Megakolon, Übelkeit, Erbrechen, paralytischer Darmverschluss, Hepatotoxizität: blasse Stühle, dunkler Urin, ikterische Sklera.

Bewegungsapparat: Steifigkeit der Atemmuskulatur.

Dermatologische Reaktionen: Hautausschlag, Nesselsucht.

Sinnesorgane: Diplopie.

Harnsystem: Spasmen der Harnleiter, Blasenatonie, verminderte Diurese, häufiger Harndrang, schmerzhaftes Wasserlassen.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Symptome: Bradykardie, Blutdrucksenkung, Angstzustände, Unterkühlung, Miosis, Krämpfe, Halluzinationen, Koma.

Behandlung: Verabreichung eines Naloxon-Antagonisten intravenös, intravenös, intramuskulär oder subkutan in einer Dosis von 0,4-2 mg, wiederholt - alle 2-3 Minuten bis eine Gesamtdosis von 10 mg erreicht ist.

Interaktion:

Stärkt die hemmende Wirkung von Ethanol.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Muskelrelaxantien, Medikamente, die das zentrale Nervensystem drücken, es gibt eine Zunahme der Sedierung, Unterdrückung des Atemzentrums.

Stärkt die Wirkung von antipsychotischen und blutdrucksenkenden Medikamenten, Barbituraten und Tranquilizern.

Antidiarrhoika, einschließlich Loperamid, tragen zum Auftreten von Verstopfung, Harnverhalt und der Unterdrückung des zentralen Nervensystems bei.

Reduziert die Auswirkungen von Metoclopramid.

Spezielle Anweisungen:

Unverträglich mit Ethanol. Während der Behandlung wird nicht empfohlen, Fahrzeuge zu fahren und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.

Anleitung

Dihydrocodein (Dihydrocodeinum)