Kosopt - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Aktive SubstanzDorzolamid + TimololDorzolamid + Timolol

Ähnliche DrogenAufdecken

Dorzopt Plus

Tropfen d / Auge

ROMFARMA, OOO Russland

Kosopt

Tropfen d / Auge

Santen, AO Finnland

Dosierungsform: & nbsp;Augentropfen

Zusammensetzung:

1 ml enthält:

Wirkstoffe: 20 mg Base-Dorzolamid (22,26 mg Dorzolamid-Hydrochlorid) und 5 mg Timolol-Base (6,83 mg Timolol-Maleat);

Hilfsstoffe: Benzalkoniumchlorid (als 50% Benzalkoniumchloridlösung) 0,075 mg (0,15 mg), Natriumcitrat 2,94 mg, Mannitol 16,00 mg, Hyethelose (Hydroxyethylcellulose) 4,75 mg, 1 M Natriumhydroxidlösung q.s. auf pH 5,6, Wasser für die Injektion q.s. bis zu 1 ml.

Beschreibung:Transparente, farblose oder fast farblose, leicht viskose Flüssigkeit.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Antiglaukom bedeutet

ATX: & nbsp;

S.01.E.X Andere antiglaukom Drogen

Pharmakodynamik:

COSOPT enthält zwei aktive Bestandteile: Dorzolamidhydrochlorid und Timololmaleat, von denen jedes den erhöhten Augeninnendruck verringert, indem es die Sekretion des Kammerwassers verringert. Die gemeinsame Wirkung dieser Substanzen in der kombinierten Zubereitung von COSOPT führt zu einer stärkeren Abnahme des Augeninnendrucks.

Dorzolamidhydrochlorid ist ein selektiver Inhibitor der Carboanhydrase II Art. Die Hemmung der Carboanhydrase des Ziliarkörpers führt zu einer Abnahme der Sekretion des Kammerwassers, vermutlich aufgrund einer Abnahme der Bildung Bicarbonat-Ionen, was wiederum zu einer Verlangsamung des Transports von Natrium und Flüssigkeit führt.

Timolola-Maleat ist ein nicht-selektiver Beta-Blocker. Obwohl der genaue Wirkungsmechanismus von Timololmaleat bei der Senkung des Augeninnendrucks noch nicht bekannt ist, haben eine Reihe von Studien gezeigt, dass die Bildung von Intraokularflüssigkeit und die Abflussrate leicht abnehmen.

Pharmakokinetik:

Dorzolamidhydrochlorid

Bei topischer Anwendung Dorzolamid dringt in den systemischen Kreislauf ein. Bei längerem Gebrauch Dorzolamid reichert sich in Erythrozyten als Ergebnis einer selektiven Bindung an Carboanhydrase Typ II an, wobei extrem niedrige Konzentrationen an freiem Arzneimittel im Plasma aufrechterhalten werden. Als ein Ergebnis des Metabolismus von Dorzolamid, ein einzelnes N- Septischer Metabolit, der Typ II-Carboanhydrase im Vergleich zu seiner ursprünglichen Form weniger stark blockiert, aber gleichzeitig Typ I-Carboanhydrase, ein weniger aktives Isoenzym, inhibiert. Der Metabolit akkumuliert auch in roten Blutkörperchen, wo er hauptsächlich an Typ-I-Carboanhydrase bindet. Etwa 33% von Dorzolamid bindet an Blutplasmaproteine. Dorzolamid wird unverändert und in Form eines Metaboliten im Urin ausgeschieden. Nach dem Absetzen des Medikaments Dorzolamid wird nichtlinear aus roten Blutkörperchen ausgewaschen, was zunächst zu einer raschen Konzentrationsabnahme führt und dann die Ausscheidung verlangsamt. T_1/2ist ungefähr 4 Monate.

Wenn Dorsolamid intern eingenommen wurde, um die maximale systemische Exposition während seiner topischen Anwendung zu simulieren, wurde nach 13 Wochen ein stabiler Zustand erreicht. In diesem Fall wurden tatsächlich keine freien Arzneimittel oder ihre Metaboliten im Plasma gefunden. Die Hemmung der Erythrocyten-Carboanhydrase reichte nicht aus, um eine pharmakologische Wirkung auf Nierenfunktion und Atmung zu erzielen. Ähnliche pharmakokinetische Ergebnisse wurden bei langzeitiger topischer Verabreichung von Dorzolamidhydrochlorid beobachtet. Dennoch wurden bei einigen älteren Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min) höhere Metabolitkonzentrationen in Erythrozyten nachgewiesen, was jedoch nicht klinisch signifikant war.

Timolola-Maleat

Mit topischer Anwendung von Timolol tritt Maleat in den systemischen Kreislauf ein. Die Konzentration von Timolol im Plasma wurde bei 6 Patienten mit topischer Anwendung untersucht Augentropfen von Timololmaleat 0,5% zweimal täglich. Die mittlere Spitzenkonzentration nach der morgendlichen Dosierung betrug 0,46 ng / ml, nach täglicher Dosierung - 0,35 ng / ml. Der blutdrucksenkende Effekt tritt 20 Minuten nach dem Einträufeln auf, erreicht nach 2 Stunden ein Maximum und dauert mindestens 24 Stunden.

Indikationen:

COSOPT wird zur Behandlung von erhöhtem Augeninnendruck bei Offenwinkelglaukom und Pseudoexfoliationsglaukom angewendet mit unzureichender Monotherapie oder ophthalmische Hypertonie mit einer unzureichenden Reaktion auf die Behandlung mit Betablockern.

Kontraindikationen:

- Hyperreaktivität der Atemwege, Bronchialasthma, Asthma bronchiale, schwere chronisch-obstruktive Lungenerkrankung;

- Sinusbradykardie, Syndrom der Schwäche des Sinusknotens, sinoatrialer Block, AV-Block II-III Grad ohne Schrittmacher, schwere Herzinsuffizienz, kardiogener Schock;

- schweres Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min) oder hyperchlorämische Azidose;

- dystrophische Prozesse in der Hornhaut;

- Schwangerschaft und Stillen;

- Überempfindlichkeit gegenüber einer beliebigen Komponente des Arzneimittels;

- Kinder unter 18 Jahren (aufgrund unzureichender Kenntnisse der Wirksamkeit und Sicherheit).

Vorsichtig:

Wie andere ophthalmologische Medikamente, die lokal verwendet werden, kann COSOPT in den systemischen Kreislauf absorbiert werden. Als Teil der Vorbereitung Timolol ist ein Beta-Adrenoblocker, Nebenwirkungen, die mit systemischer Verwendung von Beta-Blockern entwickeln, können bei topischer Anwendung des Arzneimittels festgestellt werden.

Reaktionen aus dem Herz-Kreislauf- und Atmungssystem

Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen in der Anamnese, einschließlich Herzinsuffizienz, sollten sorgfältig auf Anzeichen einer Verschlechterung dieser Erkrankungen überwacht werden. Diese Patienten müssen den Puls überwachen.

Patienten mit Blockade des Grades I sollten wegen ihrer Fähigkeit, den Puls zu verlangsamen, mit Vorsicht verschrieben werden.

Gemeldete Fälle von Bronchospasmus mit tödlichem Ausgang bei Patienten mit Asthma bronchiale und Fälle von Herzinsuffizienz mit einem letalen Ausgang auf dem Hintergrund der Verwendung von Augentropfen Timololmaleat.

Bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) mit leichtem bis mittlerem Schweregrad sollte COSOPT mit Vorsicht verabreicht werden und nur dann, wenn der wahrgenommene Nutzen der Behandlung das potenzielle Risiko übersteigt.

Bei Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der peripheren Durchblutung (schwere Raynaud-Krankheit oder Raynaud-Syndrom) sollte das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden.

Hypoglykämie bei Patienten mit Diabetes mellitus

Beta-Blocker sollten bei Patienten, die zu spontaner Hypoglykämie neigen, oder Patienten mit Diabetes mellitus (insbesondere dem labilen Verlauf von Diabetes mellitus) bei der Einnahme von Insulin oder oralen Antidiabetika mit Vorsicht angewendet werden. Beta-Adrenoblocker können die Anzeichen und Symptome einer akuten Hypoglykämie verschleiern.

Thyreotoxikose

Beta-Blocker können einige klinische Anzeichen einer Hyperthyreose (z. B. Tachykardie) verschleiern. Wenn der Verdacht auf eine Thyreotoxikose besteht, sollten Patienten engmaschig überwacht werden. Es ist notwendig, eine starke Abschaffung von Betablockern aufgrund des Risikos der Entwicklung einer thyreotoxischen Krise zu vermeiden.

Anästhesie in der Chirurgie

Die Notwendigkeit, Betablocker im Falle des bevorstehenden umfangreichen chirurgischen Eingriffs abzuschaffen, wurde nicht nachgewiesen. Falls während der Operation erforderlich, können die Wirkungen von Betablockern durch Anwendung ausreichender Dosen von Adrenomimetika beseitigt werden.

Funktionsstörung der Leber

Es liegen keine Studien zur Anwendung von COSOPT bei Patienten mit Leberinsuffizienz vor und daher sollte das Arzneimittel bei solchen Patienten mit Vorsicht angewendet werden.

Allergie und Überempfindlichkeit

Wie andere ophthalmologische Medikamente zur topischen Anwendung kann COSOPT in den systemischen Blutkreislauf eindringen. In der Vorbereitung enthalten Dorzolamid ist Sulfonamid. So können Nebenwirkungen, die bei der systemischen Anwendung von Sulfonamiden aufgedeckt werden, bei topischer Anwendung des Arzneimittels (Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse) beobachtet werden. Wenn Anzeichen von schweren Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.

Bei der Behandlung von Beta-Adrenoblockern bei Patienten mit Atopie oder schweren anaphylaktischen Reaktionen auf verschiedene Allergene in einer Anamnese kann bei wiederholtem Kontakt mit diesen Allergenen eine Verstärkung der Reaktion auftreten. Bei dieser Patientengruppe ist die Anwendung von Epinephrin in einer therapeutischen Standarddosis, die zur Beendigung allergischer Reaktionen eingesetzt wird, möglicherweise nicht wirksam.

Begleittherapie

Bei der Anwendung von COSOPT bei Patienten, die systemische Betablocker einnehmen, ist es notwendig, die mögliche gegenseitige Verstärkung der pharmakologischen Wirkung der Medikamente sowohl hinsichtlich der bekannten systemischen Wirkungen von Betablockern als auch hinsichtlich der Senkung des Augeninnendrucks zu berücksichtigen. Die kombinierte Anwendung von COSOPT mit anderen Betablockern wird nicht empfohlen.

Abbruch der Behandlung

Wenn es notwendig ist, die lokale Verabreichung von Timolol, wie im Falle von systemischen Betablockern, abzubrechen, sollte der Therapieabbruch bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit schrittweise erfolgen.

Störungen von der Hornhaut

Beta-Blocker können in der Augenheilkunde trockene Augen verursachen. Patienten mit Erkrankungen der Hornhaut sollten mit Vorsicht behandelt werden.

Patienten mit einer geringen Anzahl von Endothelzellen haben ein erhöhtes Risiko, ein Hornhautödem zu entwickeln.

Urolithiasis-Krankheit

Die Verwendung von systemischen Inhibitoren der Carboanhydrase kann zu einer Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts führen und wird von Urolithiasis begleitet, insbesondere bei Patienten mit einer Urolithiasis in der Anamnese. Während der Anwendung von COSOPT wurden keine derartigen Störungen beobachtet, Berichte über Urolithiasis waren selten. Da die Zusammensetzung des Medikaments COSOPT einen Inhibitor der Carboanhydrase enthält, der, wenn topisch angewendet, absorbiert werden und in den systemischen Blutkreislauf gelangen kann, kann das Risiko von Urolithiasis bei Patienten mit Urolithiasis in der Geschichte mit der Behandlung mit COSOPT steigen.

Sonstiges

Patienten mit akutem Winkelblockglaukom müssen neben der Ernennung von Mitteln, die den Augeninnendruck senken, weitere therapeutische Maßnahmen ergreifen. Studien zur Wirkung von COSOPT bei Patienten mit akutem Engwinkelglaukom wurden nicht durchgeführt.

Anwendung bei älteren Menschen

49% der Patienten in klinischen Studien mit COSOPT waren im Alter von 65 Jahren und älter und 13% der Patienten waren 75 Jahre alt oder älter. Unterschiede in der Wirksamkeit und Sicherheit des Medikaments in diesen Altersgruppen im Vergleich zu jüngeren Patienten waren nicht. Dennoch sollte die Möglichkeit einer höheren Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament bei einigen älteren Patienten nicht ausgeschlossen werden.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Nehmen Sie COSOPT während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht ein.

Dorzolamid

Informationen zur Anwendung von Dorzolamid bei Schwangeren reichen nicht aus. Es ist nicht bekannt, ob die Dorzolamid in der Muttermilch von stillenden Frauen.

In Studien an Ratten wurde die teratogene Wirkung von Dorsolomid in Dosen nachgewiesen, die für schwangere Frauen toxisch waren. Junge laktierende Frauen von Ratten erhalten Dorzolamidwurde eine Abnahme der Körpergewichtszunahme gefunden.

Timolol

Informationen zur Anwendung von Timolol bei Schwangeren reichen nicht aus. Timolol sollte nicht während der Schwangerschaft eingenommen werden, außer wenn die Verwendung von Timolol lebenswichtig ist.

In epidemiologischen Studien wurde keine Wirkung von oralen Betablockern auf die Entwicklung angeborener Fehlbildungen festgestellt, aber das Risiko einer intrauterinen Wachstumsverzögerung wurde festgestellt. Darüber hinaus zeigten die Neugeborenen Anzeichen und Symptome einer Beta-adrenergen Blockade (Bradykardie, Hypotonie, respiratorische Insuffizienz und Hypoglykämie), wenn Beta-Blocker vor der Entbindung verabreicht wurden. Wenn das Medikament vor der Geburt angewendet wurde, sollten Sie den Zustand von Neugeborenen in den ersten Lebenstagen sorgfältig überwachen.

Beta-Blocker dringen in die Muttermilch ein. Der behandelnde Arzt muss entscheiden, ob er mit dem Stillen aufhört oder aufhört Berücksichtigung der möglichen schwerwiegenden Nebenwirkungen im Hinblick auf das gestillte Kind und den Nutzen des Arzneimittels für die Mutter.

Dosierung und Verabreichung:

COSOPT wird zweimal täglich durch einen Tropfen im Bindehautsack des betroffenen Auges (oder beider Augen) verschrieben.

Wenn das COSOPT als Ersatz für ein anderes ophthalmologisches Medikament zur Behandlung von Glaukom eingesetzt wird, sollte letzteres am Tag vor dem Beginn der Therapie mit COSOPT abgebrochen werden.

Bei gemeinsamer Anwendung mit einem anderen lokalen ophthalmologischen Arzneimittel sollte COSOPT in einem Abstand von mindestens 10 Minuten angewendet werden.

Bei einem nasolakralen Verschluss (Schließen der Augenlider) für 2 Minuten nach dem Eintropfen des Arzneimittels nimmt seine systemische Absorption ab, was zu einer Erhöhung der lokalen Wirkung führen kann.

COSOPT ist eine sterile Lösung, so dass die Patienten instruiert werden sollten, wie sie das Fläschchen richtig verwenden.

Nebenwirkungen:

COSOPT wird im Allgemeinen gut vertragen. In klinischen Studien wurden die Nebenwirkungen, die diesem Kombinationsarzneimittel allein eigen waren, nicht beobachtet. Nebenwirkungen waren auf die bereits bekannten Nebenwirkungen von Dorzolamidhydrochlorid und / oder Timololmaleat beschränkt. Im Allgemeinen waren systemische Nebenwirkungen mild und führten nicht zum Entzug des Arzneimittels. In klinischen Studien wurde COSOPT 1.035 Patienten verabreicht. Etwa 2,4% der Patienten wurden aufgrund lokaler Nebenreaktionen von der Seite des Auges zurückgezogen. Etwa bei 1,2% der Patienten wurde das Medikament aufgrund lokaler allergischer Reaktionen abgesetzt. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehörten ein Gefühl von Brennen oder Juckreiz im Auge, Geschmacksverzerrungen, Hornhauterosion, Injektion von Bindehäuten, verschwommenes Sehen, Tränenfluss.

Während der Nachmeldefrist beobachteten die folgenden Nebenwirkungen: Kurzatmigkeit, Atemversagen, Kontaktdermatitis, Bradykardie, AV-Blockade, Ablösung der Aderhautscheidewand, Übelkeit, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse. Bei Patienten mit chronischen Hornhautdefekten und / oder intraokularen Eingriffen wurden Fälle von Ödemen und irreversibler Zerstörung der Hornhaut berichtet. Folgende mögliche Nebenwirkungen der Arzneimittelkomponenten sind bekannt:

Dorzolamidhydrochlorid:

Kopfschmerz, Augenlidentzündung, Reizung und Schuppen des Augenlides, Asthenie / Müdigkeit, Iridozyklitis, Hautausschlag, Schwindel, Parästhesien, Aknekeratitis, vorübergehende Myopie (nach Entzug), systemische allergische Reaktionen einschließlich Angioödem, Bronchospasmus, Urtikarausschlag und Juckreiz, nasal Blutung, Reizung des Pharynx, trockener Mund.

Timolola-Maleat (topische Anwendung):

Von der Seite der Augen gab es Konjunktivitis, Blepharitis, Keratitis, verringerte Empfindlichkeit der Hornhaut, Trockenheit; Sehstörungen, einschließlich Änderungen der Brechkraft des Auges (in einigen Fällen aufgrund der Aufhebung Miotikov), Diplopie, Ptosis; Tinnitus, Arrhythmie, Hypotonie, Synkope, Herz-Kreislaufstörungen, Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz, Ödeme, Claudicatio, Parästhesien, Raynaud-Phänomen, verminderte Handtemperatur und Füße, Bronchospasmus (vor allem bei Patienten mit einer früheren broncho-obstruktiven Pathologie), Husten, Kopfschmerzen Asthenie, Müdigkeit, Brustschmerzen, Alopezie, Psoriasis-Exanthem oder Exazerbation der Psoriasis; Anzeichen und Symptome einer allergischen Reaktion, einschließlich Anaphylaxie, Angioödem, Urticar-Ausschlag, lokale oder generalisierte Hautausschläge; Schwindel; Depression, Schlaflosigkeit, Albträume, Gedächtnisverlust, Myasthenia gravis Wachstum, Durchfall, Dyspepsie, trockener Mund, Bauchschmerzen, verminderte Libido, Peyronie-Krankheit, sexuelle Dysfunktion, systemischer Lupus erythematodes, Myalgie.

Timolola-Maleat (systemische Anwendung):

Schmerzen in den Extremitäten, verringerte Belastungstoleranz, atrioventrikuläre Block II und III Grad sinoauricular Block, Lungenödem, Verschlechterung der arteriellen Insuffizienz, Verschlechterung der Angina pectoris, Vasodilatation, Erbrechen, Hyperglykämie, Hypoglykämie, Hautjucken, vermehrtes Schwitzen, exfoliative Dermatitis, Arthralgie, Schwindel , Schwäche, verminderte Konzentration der Aufmerksamkeit, erhöhte Schläfrigkeit, Netrombotsitopenicheskaya Purpura, Keuchen, Impotenz, Harndrang Störungen.

Bei systemischer Verabreichung von Timololmaleat wurden klinisch relevante Veränderungen der Standardlaborparameter sehr selten beobachtet. Beschrieben leichten Anstieg der Reststickstoff-, Kalium-, Harnsäure und Plasmatriglyceride; eine leichte Abnahme von Hämoglobin, Hämatokrit, Lipoprotein-Cholesterin hoher Dichte (HDL-Cholesterin), aber diese Veränderungen schritten nicht fort und waren nicht klinisch manifestiert.

Die Verwendung von Beta-Blockern kann Gravis Gravis verursachen.

Überdosis:

Die Daten über die versehentliche oder absichtliche Überdosierung des Präparates COSOPT fehlen.

Fälle von unbeabsichtigter Überdosierung von Timololmaleat-Augentropfen mit Entwicklung systemischer Wirkungen einer systemischen Überdosis von Betablockern werden beschrieben: Schwindel, Kopfschmerzen, Atemnot, Bradykardie, Bronchospasmus, Herzstillstand. Die am meisten erwarteten Symptome einer Überdosierung von Dorzolamid sind a Verletzung des Elektrolythaushaltes, Entstehung von Azidose, mögliche Nebenwirkungen des Zentralnervensystems.

Behandlung von Überdosierung symptomatisch und unterstützend. Es ist notwendig, das Niveau der Elektrolyte (hauptsächlich Kalium) und pH Blutplasma. Timolol nicht durch Dialyse ausgegeben.

Interaktion:

Spezifische Studien der Wechselwirkung des Medikaments COSOPT mit anderen Medikamenten wurden nicht durchgeführt. Dennoch ist es möglich, die blutdrucksenkende Wirkung und / oder schwere Bradykardie zu verstärken, wenn die ophthalmische Lösung von Timololmaleat und systemischen Calciumkanalblockern, Katecholamin-depletierenden Mitteln, Betablockern, Antiarrhythmika (einschließlich Amiodaron), Digitalisglykoside, Parasympathomimetika, Opioidanalgetika und Monoaminoxidasehemmer (MAO).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Timolol und Isoenzym-Inhibitoren CYP2D6 (z.B. Chinidin oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) wurde über den potenzierten Effekt einer systemischen beta-adrenergen Blockade berichtet (z. B. Verringerung der Herzfrequenz, Depression).

Trotz der Tatsache, dass der Carboanhydrasehemmer in der Zusammensetzung von COSOPT enthalten ist Dorzolamid Es wird lokal verwendet, es kann in den systemischen Blutkreislauf eindringen. In klinischen Studien der ophthalmischen Lösung von Dorzolamid-Hydrochlorid wurde kein Säure-Base-Gleichgewicht gefunden. Dennoch sind diese Störungen bei der systemischen Verwendung von Carboanhydrasehemmern bekannt und können in einer Reihe von Fällen die Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln beeinflussen (z. B. die mit einer Salicylattherapie in hohen Dosen verbundene Toxizität). Als Konsequenz sollte die Möglichkeit solcher Interaktionen bei Patienten, die COSOPT erhalten, berücksichtigt werden.

Systemische Beta-Blocker können die hypoglykämische Wirkung von Antidiabetika und Bluthochdruck, die die Wirkung des Entzugs von Clonidin (Clonidin) ist, verbessern.

Trotz der Tatsache, dass bei Monotherapie mit COSOPT die Wirkung auf die Pupille minimal oder nicht vorhanden ist, gibt es einzelne Beschreibungen der Entwicklung von Mydriasis bei gleichzeitiger Verwendung von Timololmaleat und Adrenalin.

Es besteht die Möglichkeit, die bekannten systemischen Wirkungen der Hemmung der Carboanhydrase bei der kombinierten Verwendung von lokalen und systemischen Inhibitoren der Carboanhydrase zu verstärken. Da es keine Daten über die Verwendung einer solchen Kombination gibt, gibt es keine kombinierte Verwendung von COSOPT und systemischen Carbonsäurehemmstoffen Anhydrase wird nicht empfohlen.

Spezielle Anweisungen:

Wenn die ersten Anzeichen oder Symptome einer Herzinsuffizienz auftreten, sollte die Anwendung von COSOPT abgesetzt werden.

Verwendung von Kontaktlinsen

Die Zusammensetzung des Medikaments COSOPT enthält ein Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid, die Ursache von Augenreizungen sein können. Vor der Verwendung des Arzneimittels müssen die Linsen entfernt und nicht früher als 15 Minuten nach dem Einträufeln des Arzneimittels wieder eingesetzt werden. Benzalkoniumchlorid Es kann weiche Kontaktlinsen verfärben.

Gebrauchsanweisung:

1. Vor dem ersten Gebrauch des Produkts muss sichergestellt werden, dass der Schutzstreifen an der Außenseite der Durchstechflasche intakt ist. Ungeöffnete Fläschchen können eine Lücke zwischen dem Fläschchen und der Kappe haben.

2. Entfernen Sie die Schutzleiste, um die Kappe zu öffnen.

3. Um die Flasche zu öffnen, muss die Kappe durch Drehen in Richtung der Anzeigepfeile auf der Oberseite der Kappe abgeschraubt werden.

4. Kippen Sie den Kopf nach hinten und ziehen Sie das untere Augenlid leicht nach unten, um einen Abstand zwischen dem Augenlid und dem Auge zu schaffen.

5. Drehen Sie die Flasche um, drücken Sie mit einem Daumen oder Zeigefinger leicht einen speziell gekennzeichneten Platz auf der Flasche, so dass ein Tropfen in das Auge gelangt.

Berühren Sie NICHT die Oberfläche des Auges oder des Augenlids mit dem VAKUUM der Phiole (siehe Abbildung 5).

Bei falscher Anwendung kann sich das Fläschchen entzünden und schwere Augeninfektionen mit nachfolgender Verringerung oder Verlust des Sehvermögens verursachen.

6. Nach der Einführung des Präparates ist nötig es die Augen zu schließen und, den Finger auf den inneren Winkel des Auges zu drücken, es auf den Nasenrücken innerhalb 2 Minuten schlagend. Dies hilft, das Medikament im Auge zu behalten.

7. Wiederholen Sie die Schritte 4 und 5 für das andere Auge, wenn dies von Ihrem Arzt verordnet wurde.

8. Verschließen Sie die Flasche mit einer Kappe und ziehen Sie sie fest, bis sie mit der Flasche in Kontakt kommt.

Bei ordnungsgemäßer Schließung muss der Pfeil auf dem Flaschenverschluss mit dem Pfeil auf dem Fläschchenschild übereinstimmen. Ziehen Sie die Kappe nicht zu fest an, da sonst die Flasche oder Kappe beschädigt werden kann.

9. Vergrößern Sie nicht die Öffnung einer speziell entwickelten Spenderspitze.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Bei Verwendung des COSOPT-Produkts können Nebenwirkungen auftreten (siehe "Nebenwirkungen"), die bei manchen Patienten das Fahren oder Arbeiten mit komplexen Mechanismen erschweren können.

Formfreigabe / Dosierung:Augentropfen, 20 mg / ml + 5 mg / ml.

Verpackung:

5 ml in einer Plastikflasche Typ Okumeter Plus.

1 eine Flasche Okumeter Plus mit Anleitung zur Verwendung in einer Pappschachtel.

Lagerbedingungen:

Lagerung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C, an einem vor Licht geschützten Ort.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 des Jahres.

Nach dem ersten Öffnen der Durchstechflasche sollte das COSOPT-Präparat nicht länger als 4 Wochen verwendet werden.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept