Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

NSAIDs - Derivate von Essigsäure und verwandten Verbindungen

In der Formulierung enthalten
  • Nobedolak®
    Pillen nach innen 
  • АТХ:

    M.01.A.B.08   Eto-Dolac

    Pharmakodynamik:

    NSAID, ein Indolessigsäurederivat, hat einen Tetrahydropyranindolkern in der Zusammensetzung. Hat entzündungshemmende, schmerzlindernde, antipyretische Wirkung.

    Unterdrückt die Synthese von Prostaglandinen im Fokus der Entzündung, so dass das Medikament die Empfindlichkeit von Schmerzrezeptoren auf Entzündungsmediatoren wie Histamin reduziert, SerotoninKinin.

    Es hemmt Cyclooxygenase und unterdrückt die Synthese von Prostaglandinen aus Arachidonsäure. Darüber hinaus hat das Medikament eine urikosurische Wirkung.

    Pharmakokinetik:

    Nach der Einnahme wird das Medikament gut aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Maximale Konzentration wird im Plasma für etwa 1 Stunde erreicht und beträgt 18 mg / ml. Die Bioverfügbarkeit des Medikaments beträgt 68 mg / ml / h und ist nicht abhängig von der Nahrungsaufnahme oder Antazida.

    Bindet praktisch vollständig an Plasmaproteine; die freie Fraktion beträgt 1,2-4,7%. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,4 l / kg, die Plasmaclearance beträgt 41 ml / h / kg. Halbwertzeit ist 7 Stunden.

    Indikationen:

    Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates: Psoriasis, rheumatoide, gichtartige Arthritis, Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew), Osteoarthritis.

    Schmerzsyndrom: Myalgie, Ossalgie, Arthralgie, Kopfschmerzen und Zahnschmerzen, posttraumatische Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, Algodismenorea.

    Es ist für die symptomatische Therapie vorgesehen, reduziert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Verwendung, das Fortschreiten der Krankheit ist nicht betroffen.

    XIII.M05-M14.M05   Seropositive rheumatoide Arthritis

    XIII.M45-M49.M45   Ankylosierende Spondylitis

    XVIII.R50-R69.R52.2   Ein weiterer konstanter Schmerz

    XIII.M70-M79.M79.0   Rheuma, nicht näher bezeichnet

    XIII.M15-M19   Osteoarthritis

    Kontraindikationen:

    Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms; Geschichte von Bronchialasthma, Rhinitis, Urtikaria, entwickelt nach Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs; Schwangerschaft; Stillzeit (Stillen); Überempfindlichkeit gegen Etodolac.

    Etopolac sollte nicht bei Kindern unter 15 Jahren angewendet werden.

    Vorsichtig:

    Bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, chronischer Nieren- oder Leberinsuffizienz, während der Behandlung mit Diuretika sowie bei älteren Patienten ist eine Kontrolle der Leber- und Nierenfunktion zu Beginn der Behandlung erforderlich.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Aktionskategorie für den Fötus nach FDA-C. Nicht zu akzeptieren.

    Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden (es ist nicht bekannt, ob die Etodolac in der Muttermilch).

    Dosierung und Verabreichung:

    Nehmen Sie bei einer täglichen Dosis von 400-1200 mg, die Häufigkeit des Empfangs - 2 mal pro Tag (morgens und abends). Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg.

    Bei Patienten mit einem Körpergewicht von 60 kg oder weniger beträgt die maximale Tagesdosis 20 mg / kg.

    Nebenwirkungen:

    Von der Seite Verdauungssystem: Übelkeit, Oberbauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Verstopfung, vorübergehender Anstieg der hepatischen Transaminase-Aktivität.

    Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz.

    Von der Seite Atmungssystem: Bronchospasmus (bei Patienten mit der "Aspirin-Triade").

    Von der Seite CNS: Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit.

    Überdosis:

    Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen, arterielle Hypertonie, anaphylaktische Reaktionen.

    Behandlung: symptomatisch.

    Interaktion:

    Es ist in hohem Maße mit Blutplasmaproteinen assoziiert, wenn es gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln verwendet wird, die auch an Plasmaproteine ​​(z. B. Antikoagulantien) binden, ist es möglich, die Wirkungen beider Wirkstoffe zu verstärken (eine Dosisanpassung ist erforderlich).

    E-Dolac verstärkt die Wirkung von oralen Antikoagulanzien (Fenindion) und Heparin.

    Etodolac verstärkt die antiaggregativen Eigenschaften von Ticlopidin (wenn sie gleichzeitig angewendet werden, überwacht die Dauer der Blutung).

    Etopolac kann die hypoglykämische Wirkung von Sulfonamiden verstärken.

    Etopolac erhöht die Konzentration von Lithium im Blutplasma (bei gleichzeitiger Verwendung ist es notwendig, die Konzentration von Lithium im Blut zu kontrollieren).

    Es erhöht die hämatologische Toxizität von Methotrexat.

    Bei gleichzeitiger Anwendung Etodolac schwächt die Wirkung von Diuretika.

    In Kombination mit anderen NSAIDs erhöht sich das Risiko von Magengeschwüren und Magengeschwüren.

    Spezielle Anweisungen:

    Etopolac kann die Thrombozytenfunktion hemmen, insbesondere bei Patienten, die Antikoagulantien einnehmen; In solchen Fällen ist eine regelmäßige klinische Überwachung erforderlich. Die Behandlung wird gestoppt, wenn sich Blutungen entwickeln.

    Bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, chronischer Nieren- oder Leberinsuffizienz, während der Behandlung mit Diuretika sowie bei älteren Patienten ist eine Kontrolle der Leber- und Nierenfunktion zu Beginn der Behandlung erforderlich.

    Bei der Bestimmung des Bilirubinspiegels mit dem Ehrlich-Reagenz vor dem Hintergrund der Etodolac-Einnahme kann ein falsch positives Ergebnis (Vorhandensein von phenolischen Metaboliten von Etodolac im Urin) auftreten.

    Anleitung
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