In der Formulierung enthalten
АТХ:A.03.A.A.07 Dicycoxyverin
Pharmakodynamik:Das Medikament hat cholinolytische, myotrope, krampflösende Wirkung.
Beseitigt Spasmen der glatten Muskulatur des Gastrointestinaltraktes und reduziert das dadurch verursachte Schmerzsyndrom. In Tierstudien (
in vitro Studien mit isoliertem Dünndarm von Meerschweinchen) zeigten, dass der Effekt durch zwei Mechanismen vermittelt wird: erstens eine spezifische anticholinerge Wirkung auf Acetylcholinrezeptorstellen ähnlich Atropin (antimuskarinische Aktivität); zweitens durch direkte Einwirkung auf die glatte Muskulatur, die die Fähigkeit von Dicycroverin zeigt, Bradykinin- und Histamin-induzierte Spasmen zu blockieren (
Atropin ändert nicht die Antwort auf diese beiden Agonisten). BEIM
in vivo Studien an Katzen und Hunden
Dicycloridin war in etwa gleich wirksam gegen Darmkrämpfe, die durch Acetylcholin und Bariumchlorid induziert wurden. Das Fehlen einer signifikanten Wirkung von Dicylovir auf die Pupille wurde gezeigt (in den Tests zur Abschätzung der mydriatischen Effekte bei Mäusen betrug die Aktivität etwa 1/500 der Aktivität von Atropin), ebenso wie die Sekretion der Speicheldrüsen ( in Studien an Kaninchen wurde 1/300 der Atropinaktivität gezeigt).
Karzinogenität, Mutagenität, Auswirkungen auf die Fertilität
Daten über die potenzielle Karzinogenität und Mutagenität von Dicyclo- zuinhydrochlorid beim Menschen liegen nicht vor. Langzeitstudien an Tieren wurden nicht durchgeführt, um die mögliche Karzinogenität von Dicycloridinhydrochlorid zu bewerten. In Studien an Ratten hatte Dicyclo- zuinhydrochlorid bei Verabreichung in Dosen von bis zu 100 mg / kg pro Tag keine schädlichen Auswirkungen auf Fortpflanzung, Empfängnis und Geburt.
Pharmakokinetik:Das Medikament wird gut absorbiert und leichter und schneller nach intramuskulärer Injektion (10-20 Minuten) als nach der Einnahme (nach 60-90 Minuten). Die durchschnittliche Halbwertzeit des Plasmas beträgt 1,8 Stunden. Es wird nach 9-10 Stunden hauptsächlich mit dem Urin (ca. 80%) und in kleinen Mengen mit Kot aus dem Körper ausgeschieden.
Indikationen:Spasmus der glatten Muskulatur der inneren Organe; Darm-, Leber- und Nierenkolik; Algodismenorea; Kopfschmerzen, Zahn-, Migräneschmerzen; Neuralgie; Myalgie; Infektiös-entzündliche Erkrankungen begleitet von Fieber.
VI.G40-G47.G43 Migräne
XI.K80-K87.K80 Gallensteinkrankheit [Cholelithiasis]
XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie
XIII.M70-M79.M79.2 Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet
XIV.N20-N23.N23 Nierenkolik, nicht näher bezeichnet
XIV.N80-N98.N94.5 Sekundäre Dysmenorrhoe
XIV.N80-N98.N94.4 Primäre Dysmenorrhoe
XVIII.R50-R69.R51 Kopfschmerzen
Kontraindikationen:Überempfindlichkeit, obstruktive Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Leber-und Harnwege, schwere Colitis ulcerosa (bei der Verwendung in hohen Dosen kann Darm-Peristaltik, bis zur Entwicklung von paralytischer Darmverschluss absenken, kann die Verwendung des Arzneimittels zur Entstehung oder Exazerbation beitragen von einer so schweren Komplikation wie ein toxisches Megakolon), Magen-und Zwölffingerdarm Magen-und Zwölffingerdarm, Reflux-Ösophagitis, instabiles Herz-Kreislauf-System mit akuten Blutungen, Glaukom, Mias eniya Gravis, Kinderalter (bis 6 Monate).
Vorsichtig:Mit Vorsicht und unter der Aufsicht eines Arztes sollte das Arzneimittel Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion verabreicht werden, zusammen mit anderen entzündungshemmenden und schmerzstillenden Mitteln sowie mit Antikoagulanzien und Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem beeinflussen. Wenn Sie Metoclopramid, Domperidon oder Colestyramin einnehmen, ist es auch notwendig, einen Arzt zu konsultieren.
Schwangerschaft und Stillzeit:Das Medikament ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung:Innerhalb. Erwachsene und Kinder über 15 Jahre nehmen 1 Tablette 2-3 mal am Tag. Die maximale Einzeldosis für Erwachsene beträgt 2 Tabletten täglich - 4 Tabletten. Dauer der Aufnahme ohne Rücksprache mit einem Arzt ist nicht mehr als fünf Tage mit der Ernennung als Betäubungsmittel und drei Tage - als Antipyretikum. Wenn das Medikament für eine lange Zeit verwendet wird, ist es notwendig, das Muster des peripheren Blutes und den funktionellen Zustand der Leber zu überwachen.
Überschreiten Sie nicht die tägliche Dosis; seine Erhöhung oder längere Behandlung ist nur unter Aufsicht eines Arztes möglich, da eine Überdosis des Arzneimittels eine Leberinsuffizienz verursachen kann.
Nebenwirkungen:Trockener Mund, Schwindel, Sehstörungen, Übelkeit, Benommenheit, Schwäche, Nervosität, Verstopfung, Geschmacksverlust, Anorexie, erhöhter Augeninnendruck, Tachykardie, vermindertes Schwitzen, allergische Reaktionen.
Überdosis:Symptome: Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, verlängerte verschwommene Sicht, erweiterte Pupillen, Fieber, trockene Haut, Schwindel, trockener Mund, Schluckbeschwerden, ZNS-Erregung. Vielleicht kurare artige Wirkung (dh neuromuskuläre Blockade, die zu Muskelschwäche und möglicherweise Lähmung führt).
Behandlung: Induktion von Erbrechen, Magenspülung, die Verwendung von Aktivkohle. Zur Hemmung der Erregung - Medikamente mit sedativer Wirkung (kurz wirkende Barbiturate, Benzodiazepine). In Gegenwart von Indikationen können geeignete cholinerge Mittel als Antidot verwendet werden.
Interaktion:Die Wirkungen von Dicycloverin, einschließlich Nebenwirkungen, können Arzneimittel mit anticholinerger Aktivität verstärken: AmantadinAntiarrhythmika der Klasse I (z. B. Chinidin), Antihistaminika, Antipsychotika (zB Phenothiazine), Benzodiazepine, Inhibitoren Monoaminoxidase, narkotische Analgetika, Nitrate und Nitrite, Sympathomimetika, trizyklische Antidepressiva. Anticholinergika wirken der Wirkung von Antiglaukomedika entgegen. Bei erhöhtem Augeninnendruck können Anticholinergika bei gleichzeitiger Anwendung mit Kortikosteroiden gefährlich sein. Anticholinergika können die Resorption von Digoxin im Verdauungstrakt beeinflussen und die Konzentration von Digoxin im Blutserum erhöhen. Anticholinergika können den Wirkungen von Substanzen entgegenwirken, die die motorische Aktivität des Magen-Darm-Trakts verändern (Metoclopramid). Antazida können die Resorption von Anticholinergika beeinflussen, daher sollte eine gemeinsame Anwendung vermieden werden. Die Hemmung der Sekretion von Salzsäure durch Anticholinergika wirkt der Wirkung von Substanzen entgegen, die zur Behandlung von Achlorhydrie oder zur Untersuchung der Magensekretion verwendet werden.
Spezielle Anweisungen:Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwaltenBei der Anwendung des Medikaments sollte auf potenziell gefährliche Aktivitäten verzichtet werden, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.
Während der Langzeitbehandlung ist eine Überwachung des peripheren Blutmusters und des funktionellen Zustands der Leber erforderlich.