Zolmitriptan (Zolmitriptanum)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Serotonerge Mittel

In der Formulierung enthalten
  • Zomig®
    Pillen nach innen 
    AstraZeneca UK Ltd     Großbritannien
  • Zomig® Rapimlt
    Pillen nach innen 
    AstraZeneca UK Ltd     Großbritannien
  • Migrepam®
    Pillen nach innen 
    OBOLENSKOE PHARMAZEUTISCHES UNTERNEHMEN, CJSC     Russland
    • АТХ:

    N.02.C.C.03   Zolmitriptan

    Pharmakodynamik:

    Ein selektiver Serotoninrezeptor (5-Hydroxytryptamin) -Agonist des 5-HT1D und 5-HT1B, in den Gefäßen gelegen. Verursacht bei Interaktion mit den 5-HT-Rezeptoren der intrakraniellen Gefäße und den empfindlichen Nervenendigungen des trigemino-vaskulären Systems eine Vasokonstriktion, wodurch die Freisetzung von CGRP, VIP und Substanz P unterdrückt wird, was den Verlauf von Migräneanfällen durch Verringerung der Intensität von Schmerzen. Die Verringerung der Serotoninfreisetzung und die Abnahme des Gehalts in der postsynaptischen Lücke durch den negativen Rückkopplungsmechanismus führt zu einer Abnahme der Schwere von Photo- und Phonophobie, Übelkeit und Erbrechen. Eine stabile wiederholte Wirkung wird durch die Einwirkung auf die für die Entwicklung von Migräne verantwortlichen Hirnstammzellen verursacht.

    Pharmakokinetik:

    Nach der Einnahme werden bis zu 40% im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 2 Stunden erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 25%.

    Der therapeutische Effekt entwickelt sich nach 1 Stundewie nach dem Empfang. Metabolismus in der Leber zu aktiven N-Desmethyl-Metaboliten und zwei inaktiv - Indolessigsäure und N-Oxid-Metaboliten. Die pharmakologische Aktivität von N-Desmethyl-Metaboliten in Bezug auf 5-HT1B-Rezeptoren übersteigt in 2-6-mal die Wirkung von Zolmitriptan.

    Die Halbwertszeit beträgt 3 Stunden. Ausscheidung über die Nieren in Form eines Indolessigmetaboliten und mit Fäkalien in unveränderte Form (ca. 30%).

    Indikationen:

    Es wird verwendet, um Migräne mit einer Aura oder ohne eine Aura zu behandeln.

    ICD-10

    VI.G40-G47.G43.0   Migräne ohne Aura [einfache Migräne]

    VI.G40-G47.G43.1   Migräne mit Aura [klassische Migräne]

    Kontraindikationen:Unkontrollierte arterielle Hypertonie, periphere arterielle Verschlusskrankheit, schweres Nierenversagen, Prinzmetalangina, individuelle Intoleranz, Kinder unter 18 Jahren.
    Vorsichtig:

    Ischämische Herzkrankheit, Überempfindlichkeit.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Empfehlungen für FDA - Kategorie C. Es wird mit Vorsicht in der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen das Risiko für den Fötus und das Neugeborene übersteigt.

    Dosierung und Verabreichung:

    Inside für 2,5 mg. Mit normal Verträglichkeit des Medikaments, aber unzureichende Wirksamkeit, ist es möglich, die Dosis auf 5 mg nach 24 Stunden zu erhöhen.

    Die höchste Tagesdosis: 15 mg.

    Die höchste Einzeldosis: 5 mg.

    Nebenwirkungen:

    Zentrales und peripheres Nervensystem: Asthenie, Sensibilitätsstörungen, Schwindel, Parästhesien, Benommenheit, ein Gefühl der Steifheit in den Gliedern.

    Atmungssystem: ein Gefühl von Schwere und Kompression im Hals.

    Das Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, vorübergehende arterielle Hypertonie, selten - Krampf der Herzkranzgefäße, Myokardinfarkt.

    Verdauungssystem: trockener Mund, Übelkeit, selten - ischämische Kolitis, Milz oder Darminfarkt, hämorrhagische Diarrhoe.

    Bewegungsapparat: Muskelschwäche, Myalgie.

    Dermatologische Reaktionen: Nesselsucht.

    Harnsystem: Polyurie, Pollakisurie.

    Allergische Reaktionen.

    Überdosis:

    Signifikante Sedierung.

    Die Behandlung ist symptomatisch.

    Interaktion:

    Gleichzeitige Anwendung mit Johanniskrautpräparaten (Hypericum perforatum) kann das Risiko unerwünschter Wirkungen erhöhen.

    Metoclopramid (Monoaminoxidase-Hemmer) erhöht die Konzentration des Medikaments im Blutplasma - eine Reduktion der maximalen Dosis von Zolmitriptan auf 7,5 mg.

    Spezielle Anweisungen:

    Zolmitriptan wird nicht verwendet, um Migräneattacken zu verhindern.

    Es wird die gleichzeitige Aufnahme mit anderen Präparaten aus der Gruppe der 5-HT-Agonisten nicht empfohlen1D Rezeptoren.

    Vorsicht ist bei der Behandlung von Fahrzeugen beim Fahren von Fahrzeugen geboten.

    Anleitung
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