Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

"N-holinoblokatory (Muskelrelaxans, Curare-ähnliche Heilmittel)"

In der Formulierung enthalten
  • Kalmireks®
    Lösung w / m in / in 
  • Midokalm® Richter
    Lösung w / m in / in 
  • АТХ:

    M.03.B.X   Andere Muskelrelaxantien der zentralen Aktion

    M.03.B.X.04   Tolmoreyson

    Pharmakodynamik:Tolperisonhydrochlorid
    Selektive Unterdrückung des kaudalen Teils der Formatio reticularis des Gehirns. Reduziert den pathologisch erhöhten Tonus der Skelettmuskulatur. Hat zentrale n-anticholinergische Eigenschaften. Es blockiert Natrium- und Kalziumkanäle.
    Lidocainhydrochlorid
    Es wirkt lokal anästhesierend und hat keine systemische Wirkung bei der vorschriftsmäßigen Dosierung.
    Pharmakokinetik:Tolperisonhydrochlorid
    Im Dünndarm aufgenommen. F - 17%. Biotransformation in der Leber, die Wirkung der ersten Passage durch die Leber. Die Halbwertszeit bei intravenöser Verabreichung beträgt 1,5 Stunden, bei oraler Verabreichung 2,5 Stunden. TCmax 0,5-1 Stunde. 24-stündige Ausscheidung über die Nieren (weniger als 0,1% unverändert).
    Lidocainhydrochlorid
    Die Resorption ist abgeschlossen (die Resorptionsrate hängt von der Verabreichungsstelle und der Dosis ab). Tmax mit der / m Einführung - 30-45 min. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 50-80%.
    Schnell in Geweben und Organen verteilt. Es durchdringt die GEB und die Plazentaschranke, wird mit der Muttermilch sezerniert (40% der Konzentration im mütterlichen Plasma). In der Leber metabolisiert (um 90-95%) unter Beteiligung mikrosomaler Enzyme durch Dealkylierung der Aminogruppe und Brechen der Amidbindung unter Bildung von aktiven Metaboliten. Es wird mit der Galle (ein Teil der Dosis wird im Verdauungstrakt resorbiert) und Nieren (bis zu 10% unverändert) ausgeschieden.
    Indikationen:

    Spinal- und Zerebralparese (Hypertonus, Muskelspasmus, spinaler Automatismus, Kontraktur der Gliedmaßen).

    Krankheiten begleitet von Dystonie, Steifheit, Muskelkrämpfen; obliterierende arterielle Erkrankungen: obliterierende Atherosklerose der Gefäße der Extremitäten, diabetische Angiopathie, obliterierende Thromboangiitis (Buerger-Krankheit), Raynaud-Syndrom.

    Folgen von Erkrankungen der Gefäßinnervation (Akrozyanose, intermittierende Angioödem Dysbasie).

    Extrapyramidale Störungen (posteenzephalitischer und atherosklerotischer Parkinsonismus).

    Postthrombotische Störungen der Lymphzirkulation und des venösen Kreislaufs, trophische Ulzeration des Unterschenkels, spastische Kinderlähmung (Little's disease), Epilepsie, Enzephalopathie der vaskulären Genese; Bluthochdruck in Kombination mit einer Verletzung des Muskeltonus eines anderen Typs.

    VI.G20-G26.G21   Sekundärer Parkinsonismus

    VI.G40-G47.G40   Epilepsie

    VI.G80-G83.G80   Zerebralparese

    VI.G80-G83.G81   Hemiplegie

    VI.G80-G83.G82.1   Spastische Paraplegie

    VI.G80-G83.G82.4   Spasmodische Tetraplegie

    IX.I70-I79.I73.0   Raynaud-Syndrom

    IX.I70-I79.I73.1   Obliterierende Thromboangitis [Bergers Krankheit]

    IX.I70-I79.I73.9   Periphere arterielle Verschlusskrankheit, nicht näher bezeichnet

    IX.I70-I79.I79.2 *   Periphere Angiopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten

    XVIII.R25-R29.R25.2   Krampf und Krampf

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit (einschließlich Lidocain), Myasthenia gravis, Schwangerschaft, Stillzeit; Kinder bis 3 Jahre alt ..

    Vorsichtig:Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz. Korrektur der Dosis ist nicht erforderlich.
    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Angemessene und gut kontrollierte Studien an Menschen und Tieren wurden nicht durchgeführt. Nicht bewerben! Es gibt keine Informationen über das Eindringen in die Muttermilch. Nicht bewerben!

    Kategorie der Empfehlungen für FDA ist nicht definiert.

    Dosierung und Verabreichung:

    Erwachsene und Kinder ab 14 Jahren werden zu Beginn der Behandlung mit 50 mg 2-3 mal / Tag verschrieben, schrittweise Erhöhung der Dosis auf 150 mg / Tag, 2-3 mal / Tag.

    Kinder im Alter von 3 bis 6 Jahren werden in einer täglichen Dosis in Höhe von 5 mg / kg (in 3 Teildosen während des Tages) verschrieben; im Alter von 7-14 Jahren - in einer täglichen Dosis von 2-4 mg / kg (in 3 geteilten Dosen während des Tages).

    Nebenwirkungen:

    Von der Seite zentrales und peripheres Nervensystem: Muskelschwäche, Kopfschmerzen.

    Von der Seite des kardiovaskulären Systems: arterielle Hypotonie.

    Von der Seite Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, ein Gefühl von Unbehagen im Bauch.

    Allergische Reaktionen: selten - Hautjucken, Erythem, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus.

    Mit abnehmender Dosis gehen Nebenwirkungen in der Regel weg.

    Überdosis:

    Symtome: Depression der Atmung und Herztätigkeit, Senkung des Blutdrucks.

    Behandlung: symptomatisch.

    Interaktion:

    Medikamente für die allgemeine Anästhesie, periphere Muskelrelaxantien, psychoaktive Medikamente, Clonidin - Erhöhte Muskelentspannung.

    Spezielle Anweisungen:

    Bei unspezifischen Schmerzen in der Lendenregion können die zentralen Muskelrelaxantien wirksam sein, es sind jedoch Studien erforderlich, um die nachteiligen Auswirkungen ihrer Wirkung zu bewerten und sie mit Analgetika und NSAIDs zu vergleichen.

    Es ist nicht in der United States Pharmacopeia vertreten.

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