Clonidin (Clonidinum)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Alpha-Adrenomimetika

Ophthalmologische Produkte

In der Formulierung enthalten
  • Clophelin
    Tropfen d / Auge 
    MOSKAU ENDOCRINE FACTORY, FSUE     Russland
  • Clofelininjektion für 0,01%
    Lösung in / in 
    ORGANIK, JSC     Russland
  • Cloppelin Tabletten
    Pillen nach innen 
    MOSKAU ENDOCRINE FACTORY, FSUE     Russland
    • In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    C.02.A.C.01   Clonidin

    Pharmakodynamik:

    Stimuliert α2-Adrenozeptoren sowie Imidazolin ich1Rezeptoren der Neuronen der Kerne des Solitärtraktes in der Medulla oblongata, was zu einer Erhöhung der Aktivität des Vagusnervs und Hemmung der Aktivität des vasomotorischen Zentrums führt. Durch Erhöhung der Aktivität des Vagusnervs sinkt die Herzfrequenz, die Senkung des vasomotorischen Zentrums führt zu einer Abnahme der Sympathikuswirkungen auf Herz und Blutgefäße (Herzminutenvolumen nimmt ab und Blutgefäße weiten sich aus) und die Reninsekretion nimmt ab ( Angiotensin-Bildung nimmt ab II). Infolgedessen wird der Blutdruck gesenkt.

    Stimulation des präsynaptischen α2Adrenorezeptoren an den Enden adrenerger Fasern führen zu einer Abnahme der Noradrenalinsekretion und damit zu einer Blutdrucksenkung.

    Die Wirkung auf die Formatio reticularis des Gehirns manifestiert sich durch eine beruhigende Wirkung. Außerdem, Clonidin potenziert die Wirkung von Alkohol.

    Verengt die Gefäße des Ziliarkörpers und reduziert die Filtration der Intraokularflüssigkeit, in ergebend verringerter Augeninnendruck.

    Pharmakokinetik:

    Nach der Einnahme werden bis zu 95% im Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird in 2-4 Stunden erreicht und bleibt für 5 Stunden. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 20-40%. Dringt durch die Blut-Hirn- und Plazentaschranke ein und wird in der Muttermilch gefunden.

    Metabolismus in der Leber.

    Die Halbwertszeit beträgt 12-26 Stunden. Ausscheidung über die Nieren und mit Kot.

    Indikationen:

    Es wird zur Behandlung von hypertensiven Krisen und zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Wird verwendet, um die Symptome von Entzugssymptomen bei der Opioidabhängigkeit zu reduzieren. Es wird in der Ophthalmologie mit Offenwinkelglaukom mit Ineffektivität von β-Adrenoblockern verwendet.

    ICD-10

    VII.H40-H42.H40.1   Primäres Offenwinkelglaukom

    IX.I10-I15.I15   Sekundäre Hypertonie

    IX.I10-I15.I10   Essentielle [primäre] Hypertonie

    IX.I10-I15.I15.0   Renovaskuläre Hypertonie

    Kontraindikationen:

    Atrioventrikuläre Blockade von II und III Grad, ausgeprägte Sinusbradykardie, Syndrom der Sinusknotenschwäche, ausgeprägte atherosklerotische Veränderungen der Hirngefäße, obliterierende arterielle Erkrankungen, Depression, arterielle Hypotonie, kardiogener Schock, gleichzeitige Verwendung von trizyklischen Antidepressiva und Ethanol, individuelle Intoleranz, Kinder unter 18 Jahre.

    Vorsichtig:

    Kürzlich Myokardinfarkt, chronisches Nierenversagen, Überempfindlichkeit.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Empfehlungen für FDA - Kategorie C. Kontraindiziert für den Dauergebrauch während der Schwangerschaft und Stillzeit.

    In Notfällen, zur Linderung der hypertensiven Krise, sollte während der Schwangerschaft und Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden, wenn der beabsichtigte Nutzen das Risiko für den Fötus und das Neugeborene übersteigt.

    Dosierung und Verabreichung:

    Drinnen während oder nach einer Mahlzeit von 37,5-75 mcg 3 mal am Tag. Es ist möglich, die tägliche Dosis auf 900 mcg zu erhöhen.

    Intravenös tropfen mit einer Geschwindigkeit von 0,2 mg / kg pro Minute, nicht mehr als 0,5 mg / kg pro Minute.

    Lokal: Instillation 0,25-0,5% in den Konjunktivalsack 2-4 mal am Tag.

    Die höchste Tagesdosis: 2,4 mg; 0,6 mg - bei parenteraler Verabreichung.

    Die höchste Einzeldosis: 300 mcg, mit parenteraler Verabreichung - 150 mcg.

    Nebenwirkungen:

    Zentrales und peripheres Nervensystem: Benommenheit, Kopfschmerzen, Schwindel, Albträume, Halluzinationen, Parästhesien, Verwirrung.

    Atmungssystem: Trockenheit der Nasenschleimhaut.

    Das Herz-Kreislauf-System: orthostatische Hypotonie, Sinusbradykardie, Raynaud-Syndrom, Bradyarrhythmie, atrioventrikuläre Blockade.

    Verdauungssystem: Schmerzen in den Speicheldrüsen, trockener Mund, Übelkeit, Verstopfung, selten - Hepatitis.

    Dermatologische Reaktionen: Juckreiz, selten - Alopezie.

    Sinnesorgane: verminderte Produktion von Augenflüssigkeit, Störung der Unterkunft.

    Fortpflanzungsapparat: verminderte Libido, erektile Dysfunktion, selten - Gynäkomastie.

    Allergische Reaktionen.

    Überdosis:

    Kollaps, Bewusstseinsstörungen, Atemdepression, Bradykardie.

    Die Behandlung ist symptomatisch.

    Interaktion:

    Erhöht die Toxizität von Herzglykosiden.

    Die gleichzeitige Anwendung mit Antihypertensiva erhöht die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin.

    Antihistaminika erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung.

    Trizyklische Antidepressiva, nichtsteroidale Antirheumatika, Antipsychotika vom Phenothiazin-Typ, Amphetamin, Pipethiazin, Pirlindol reduzieren Sie die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin.

    Spezielle Anweisungen:

    Bei der intravenösen Bolusverabreichung von Clonidin sollte sich der Patient in einer horizontalen Position befinden und 1,5-2 Stunden nach der Verabreichung des Medikaments darin verbleiben.

    Anleitung
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