Aktive SubstanzEthcarinsäureEthcarinsäure
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    Pillen nach innen 
  • Dosierungsform: & nbsp;Pillen
    Zusammensetzung:

    1 Tablette enthält:

    aktive Substanz: Ethacrynsäure 50 mg;

    Hilfsstoffe: Gelatine 6,8 mg, Lactosemonohydrat 75 mg, Magnesiumstearat 4 mg, Kartoffelstärke 58,2 mg, Talk 6 mg.

    Beschreibung:

    Weiße oder gräulich-weiße, runde flache Tabletten mit Abschrägung, mit einer Gefahr auf einer Seite und einer Gravur UREGYT auf der anderen Seite, praktisch geruchlos.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:harntreibend
    ATX: & nbsp;

    C.03.C.C.01   Ethcarinsäure

    Pharmakodynamik:

    Etakrinasäure ist ein schnell wirkendes Diuretikum, das auf der Höhe des aufsteigenden Abschnitts der Henle-Schleife, der proximalen und distalen Nierentubuli, wirkt. Ethcarinsäure unterdrückt den aktiven Transport von Chloridionen und folglich Natrium. Die Entwicklung der Wirkung erfolgt schnell und unabhängig vom Säure-Basen-Haushalt.

    Etakrinowaja fördert die erhöhte Ausscheidung des Kaliums, so dass die Therapie mit diesem Diuretikum mit der entsprechenden Korrektion des Inhalts des Kaliums im Plasma des Blutes begleitet sein soll.

    Die diuretische Wirkung hängt von der Dosis ab und hängt vom Grad der Flüssigkeitsretention ab. Wenn Ethacrinsäure verwendet wird Wasser und Elektrolyte werden mehrmals intensiver aus dem Körper ausgeschieden als mit Thiazid-Diuretika Ethacrynsäure unterdrückt signifikant die Rückresorption von Natrium. Deswegen Ethacrynsäure Wirksam bei schwerer Niereninsuffizienz. Das Medikament hat fast keine Wirkung auf die glomeruläre Filtration und renalen Blutfluss, außer in Fällen, in denen eine ausgeprägte Abnahme des Plasmavolumens in Verbindung mit einer Erhöhung der Diurese auftritt. Die Ausscheidung von Elektrolyten vor dem Hintergrund der Therapie mit Ethacrynsäure erfolgt anders als bei der Verwendung von Thiaziddiuretika. Die primäre Eliminierung von Natrium- und Chloridionen wird von einem signifikanten Verlust von Chloridionen im Vergleich zu Natriumionen begleitet.

    Wenn das Arzneimittel für lange Zeit eingenommen wird, nimmt die Ausscheidung von Chloridionen ab, während die Ausscheidung von Kalium- und Wasserstoffionen verstärkt werden kann. Ethcarinsäure ist wirksam bei Azidose und Alkalose.

    Pharmakokinetik:

    Nach oraler Verabreichung Ethacrynsäure schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Bioverfügbarkeit ist 100%. Der harntreibende Effekt 1 beginnt 30 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels, der maximale diuretische Effekt wird nach 2 Stunden erreicht und der Effekt bleibt für 6 bis 8 Stunden bestehen. Die Kommunikation mit Plasmaproteinen beträgt 90%. Der Metabolismus wird in der Leber durch Konjugation durchgeführt. Das Medikament wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden (60%), und 40% werden über den Darm, teilweise (20%) unverändert, teilweise in Form von Konjugaten, ausgeschieden.

    Etacrynsäure dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. In Hämodialyse schlecht ausgeschieden.

    Indikationen:

    Ödeme des kardialen, renalen, postthrombotischen Typs, Schwellung im Hintergrund der portalen Hypertension.

    Mit ineffektiver Therapie mit anderen Diuretika.
    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder eine andere Komponente des Arzneimittels, Anurie, ausgeprägte Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht und Säure-Basen-Zustand, Leberkoma, Schwangerschaft und Laktoseintoleranz, Laktoseintoleranz, Laktasemangel und Glucose-Galactose-Malabsorption (Tabletten enthalten Lactose-Monohydrat ), Kinder unter 18 Jahren (Mangel an ausreichenden klinischen Daten).

    Vorsichtig:

    Älteres Alter, Zirrhose mit und ohne Aszites, Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtsstörungen, primärer Hyperaldosteronismus, Bindegewebserkrankungen (systemischer Lupus erythematodes).

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Kontrollierte Studien des Arzneimittels während der Schwangerschaft wurden nicht durchgeführt. Ureitis® ist in der Schwangerschaft kontraindiziert, da es wie andere Diuretika eine Hypovolämie mit erhöhter Blutviskosität verursachen kann, die den Blutfluss der Plazenta reduziert.

    Derzeit ist nicht bekannt, ob Ethacrynsäure in die Muttermilch eindringen, wenn die Einnahme dieses Medikaments erforderlich ist, sollte der Patient das Stillen beenden.

    Dosierung und Verabreichung:

    Die anfängliche Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 50 mg (1 Tablette). In Zukunft kann die Dosis schrittweise erhöht werden, bis der gewünschte Effekt erreicht ist, jedoch nicht mehr als 200 mg (4 Tabletten). Das Medikament ist von 8 bis 10 Stunden wirksam, daher wird empfohlen, die gesamte Tagesdosis am Morgen nach dem Frühstück einzunehmen.

    Für eine allmähliche diuretische Wirkung ist eine minimale Dosis des Arzneimittels (25 mg) ausreichend.

    Bei erwachsenen Patienten kann die gewünschte diuretische Wirkung durch Verwendung einer Dosis von 50-100 mg erreicht werden.

    Während der Therapie ist es notwendig, die Diurese regelmäßig zu überwachen.

    Die übliche Erhaltungsdosis beträgt 25-200 mg pro Tag. Supportive Therapie kann mit dem Überspringen von einzelnen Dosen durchgeführt werden, um die Wirksamkeit des Medikaments zu erhalten. Das Medikament kann in einem Tag oder zwei Tagen oder in Intervallen von 2-3 Tagen verabreicht werden.

    Ältere Patienten manchmal sind niedrigere Dosen erforderlich.

    Kombinationstherapie: Ethacrynsäure kann effektiv in Kombination mit anderen Diuretika verwendet werden.

    Nebenwirkungen:

    Nebenwirkungen werden nach den folgenden Kriterien für die Häufung der Häufigkeit angegeben: häufig (von ≥ 1/100 bis <1/10), selten (von ≥ 1/1000 bis ≤ 1/100), selten (von ≥ 1/10000 bis ≤ 1 / 1000), sehr seltene (<1/10000) Nebenwirkungen mit einer nicht identifizierten Prävalenz (die Prävalenz kann aufgrund der verfügbaren klinischen Daten nicht bestimmt werden).

    Aus dem hämopoetischen System und Lymphsystem: Agranulozytose und schwere Neutropenie wurden bei mehreren Patienten in kritischem Zustand beobachtet, bei denen das Arzneimittel verschrieben wurde, um eine diuretische Wirkung zu erzielen; selten - die Entwicklung von Thrombozytopenie.

    Vom zentralen Nervensystem: oft - Kopfschmerzen, Müdigkeit; selten - Angst, Bewusstseinsstörungen.

    Seitens der Organe des Sehens und Hörens: verschwommene Sicht, reversible Taubheit, Ohrensausen, Schwindel mit einem Gefühl von Steifheit in den Ohren. Taubheit kann auch irreversibel sein, insbesondere bei Patienten, die gleichzeitig mit anderen ototoxischen Arzneimitteln behandelt werden.

    Aus dem Magen-Darm-Trakt: oft - Unwohlsein und Bauchschmerzen, Dysphagie, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall; sehr selten - profuser Durchfall, Magen-Darm-Blutungen, akute Pankreatitis. In seltenen Fällen wurden Gelbsucht und erhöhte Aktivität von "hepatischen" Enzymen im Serum von Patienten beobachtet, die gleichzeitig mehrere Medikamente, einschließlich Ethacrylsäure, erhielten.

    Aus dem Harnsystem: Hämaturie.

    Von der Haut: selten - Shenlaine-Henoch-Krankheit, Hautausschlag.

    Von der Seite des Stoffwechsels: Anorexie, Hyperurikämie, Gichtanfall, Hypoglykämie, Hyperglykämie.

    Laborindikatoren: Senkung von Blutglukose, Blutstickstoff, Harnsäure, Kalium, Kalzium, Chlorid, Magnesium und Natrium.

    Andere: Fieber, Schüttelfrost.

    Überdosis:

    Symptome: Abnahme des arteriellen Drucks, übermäßige Diurese, Elektrolytverlust und Dehydratation.

    Behandlung: symptomatisch und unterstützend. Erbrechen oder spülen Sie den Magen. Bei Bedarf Dehydratation, Elektrolytstörungen und Leberkoma beseitigen. Wenn die Atmung gestört ist, inhalieren Sauerstoff und installieren Sie künstliche Beatmung.

    Der Wirkstoff wird durch Hämodialyse schlecht aus dem Blutstrom entfernt. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

    Interaktion:

    Hypotensive Medikamente und Ethanol: Es ist möglich, die blutdrucksenkende und / oder harntreibende Wirkung zu verstärken.

    In der Anfangsphase der Therapie Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) sollte die Einnahme eines Diuretikums beenden oder die Dosis eines ACE-Hemmers reduzieren, um eine schwere arterielle Hypotonie zu vermeiden.

    Hypoglykämische Mittel zur oralen Verabreichung: Ihre Wirksamkeit könnte abnehmen.

    Antikoagulantien (Warfarin, Cumarin): Ethacrynsäure verdrängt sie aus Komplexen mit Plasmaproteinen, die den gerinnungshemmenden Effekt verstärken können. Sie sollten eine Dosis Antikoagulans wählen oder gehen Sie zu Furosemid.

    Elektrische Säure kann die Ototoxizität verstärken Aminoglycoside und Cephalosporine. Die gleichzeitige Verwendung dieser Medikamente sollte vermieden werden.

    Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente: kann die harntreibende oder blutdrucksenkende Wirkung schwächen.

    Lithium: Erhöhte Lithiumwerte können Vergiftungssymptome verursachen.

    Kortikosteroide: kann das Risiko von Hypokaliämie und Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt erhöhen.

    Spezielle Anweisungen:

    Die Behandlung sollte mit niedrigen Dosen beginnen, die schrittweise erhöht werden sollten, um Dehydration zu vermeiden. Folgen Sie dem Körpergewicht des Patienten.

    Während der Behandlung ist es notwendig, regelmäßig den Elektrolytgehalt im Blutplasma zu überwachen, kaliumreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen, gegebenenfalls Kaliumpräparate zu verschreiben.

    Uregit® kann in Kombination mit anderen Diuretika verwendet werden, deren Wirkung zusammengefasst ist.

    Eine zusätzliche Verabreichung von Kalium ist nicht erforderlich, viele Patienten erhalten Diuretika. Es wird jedoch empfohlen, bei Patienten mit Zirrhose, nephrotischem Syndrom oder Digitalispräparaten Kaliumchlorid oder kaliumsparende Diuretika einzuführen. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion können Kaliumpräparate verordnet werden (bei regelmäßiger Kontrolle des Kaliumspiegels) im Blutplasma), tk. Kaliumüberschuss wird aus dem Körper ausgeschieden. Bei Nierenversagen können Sie kein Kalium verabreichen. Indikationen für die Einführung von Kalium werden immer in Abhängigkeit vom Kaliumgehalt im Blutplasma festgelegt.

    Wenn der Patient Durchfall mit großen Flüssigkeitsverlusten entwickelt, sollte die Therapie abgebrochen werden.

    Während der Therapie wird eine systematische Kontrolle des Elektrolytgehaltes im Blutplasma empfohlen. Ethcarinsäure kann die gleichzeitige antihypertensive Therapie potenzieren. Gleichzeitig besteht die Gefahr der Entwicklung eines orthostatischen Kollapses.

    Bei übermäßiger Diurese sollte das Arzneimittel abgesetzt werden, bis sich der Wasser-Elektrolyt-Zustand stabilisiert hat. Bei großen Elektrolytverlusten können Sie die Dosis des Medikaments reduzieren oder die Therapie vorübergehend abbrechen.

    Patienten mit Leberzirrhose sollten mit großer Vorsicht behandelt werden, tk. Diuretika erhöhen das Risiko von Leberkoma, das zum Tod führen kann.

    Bei einem hohen Risiko einer metabolischen Alkalose (Zirrhose mit Aszites) kann der Einsatz von Kaliumsparingdiuretika oder die Einleitung von Kaliumchlorid die Hypokaliämie schwächen oder verhindern.

    Schleifendiuretika reduzieren die Magnesiumionen im Blut.

    Übermäßiger Flüssigkeitsverlust im Urin (schneller und ausgeprägter Gewichtsverlust) kann zu schwerer Hypotonie führen. Bei älteren Patienten mit kardialer Pathologie kann eine übermäßige Diurese mit einer Abnahme des zirkulierenden Plasmavolumens und einem erhöhten Risiko für thromboembolische Komplikationen einhergehen.

    Vorsicht ist geboten, wenn das Arzneimittel bei Patienten mit Hypokaliämie (einige Fälle von Durchfall, chronische Herzinsuffizienz, Digitalispräparate, ventrikuläre Arrhythmien in der Anamnese, Nierenerkrankung mit Kaliumverlust, Hyperaldosteronismus mit normaler Nierenfunktion, systemischer Lupus erythematodes in der Anamnese) verabreicht wird ).

    Die Wirkung von Herzglykosiden kann vor dem Hintergrund einer durch Diuretika verursachten Hypokaliämie verstärkt werden.

    Bei gleichzeitiger Therapie erfordern hormonelle Arzneimittel, die einen Kaliumverlust (Corticosteroide) induzieren, eine Laborüberwachung.

    Bei Nierenödem kann die Wirksamkeit dieses Diuretikums durch Hypoproteinämie reduziert werden.

    Das Risiko einer orthostatischen Hypotonie kann bei gleichzeitiger Anwendung von Alkohol, Barbituraten und Diazepam zunehmen.

    Während der Therapie mit Ethacrinsäure dürfen keine alkoholischen Getränke konsumiert werden. Sportler sollten sich darüber im Klaren sein, dass vor dem Hintergrund der Therapie mit Ethacrynsäure falsch positive Ergebnisse der Dopingkontrolle erzielt werden können.

    Aufgrund des Mangels an ausreichenden klinischen Daten wird UREIT® nicht für Kinder empfohlen.

    Jede Tablette des Präparates Uregit® enthält 75 Milligramme der Laktose, deshalb soll dieses Präparat von den Patientinnen mit der seltenen hereditären Intoleranz zu galaktose, der Mangelhaftigkeit der Laktase und dem Malabsorptionssyndrom der Glukose und galaktose nicht genommen sein.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    In der ersten individuell definierten Behandlungszeit ist es notwendig, auf potentiell gefährliche Aktivitäten zu verzichten, die eine schnelle mentale und motorische Reaktion erfordern. Bei der weiteren Behandlung wird der Grad der Restriktion in Abhängigkeit von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt.

    Formfreigabe / Dosierung:Tabletten, 50 mg.
    Verpackung:

    Für 10 Tabletten in einer PVC-Blister / Alufolie.

    2 Blisterpackungen zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einem Kartonbündel.

    Lagerbedingungen:

    Bei einer Temperatur von 15 bis 25 ° C lagern.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    5 Jahre.

    Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:П N012429 / 01
    Datum der Registrierung:05.09.2011
    Datum der Stornierung:2018-04-09
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:EGIS ZAO Pharmaceutical Plant EGIS ZAO Pharmaceutical Plant Ungarn
    Hersteller: & nbsp;
    Darstellung: & nbsp;EGIS ZAO Pharmaceutical Plant EGIS ZAO Pharmaceutical Plant Ungarn
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;09.04.2018
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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