Acide aminocaproïque - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

L'acide aminocaproïque fait référence aux analogues synthétiques de la lysine. Inhibe la fibrinolyse, saturant compétitivement les récepteurs se liant à la lysine, par laquelle le plasminogène (plasmine) se lie au fibrinogène (fibrine). Il inhibe l'effet activateur de la streptokinase, de l'urokinase et des kinases tissulaires sur la fibrinolyse, neutralise les effets de la kallikréine, de la trypsine et de la hyaluronidase, et réduit la perméabilité des capillaires. A une activité antiallergique, améliore la fonction antitoxique du foie, inhibe la formation d'anticorps.

PharmacocinétiqueAvec l'administration intraveineuse, l'effet se manifeste après 15-20 minutes. L'absorption est élevée, la demi-vie (T1 / 2) -4 heures. Il est excrété par les reins inchangé (40-60% de la quantité administrée) après 4 heures. S'il y a une violation de la fonction excrétoire des reins, l'excrétion retardée d'acide aminocaproïque se produit, et par conséquent, sa concentration dans le sang augmente brusquement.

Les indications:

- Saignements (hyperfibrinolyse, hypo- et afibrinogénémie);

- saignement pendant les interventions chirurgicales et les conditions pathologiques, accompagné d'une augmentation de l'activité fibrinolytique du sang (pour les opérations neurochirurgicales, intracavitaires, thoraciques, gynécologiques et urologiques, y compris la prostate, le poumon, le pancréas, l'amygdalectomie, après les interventions dentaires). ;

- les maladies des organes internes avec le syndrome hémorragique;

- décollement prématuré du placenta, avortement compliqué;

- prévenir l'hypofibrinogénémie secondaire dans les transfusions massives de sang en conserve.

Contre-indications - Hypersensibilité aux composants du médicament,

- propension à la thrombose et aux maladies thromboemboliques,

- Hypercoagulation (thrombose, thromboembolie),

- les troubles de la circulation cérébrale,

- une coagulopathie due à une coagulation intravasculaire diffuse (syndrome de DVS),

- maladie rénale avec fonction excrétoire altérée,

- hématurie,

- Grossesse.

Soigneusement:- Hypotension artérielle,

- maladie cardiaque valvulaire,

- saignement de l'appareil urinaire supérieur d'étiologie inconnue,

- insuffisance hépatique,

- insuffisance rénale chronique (IRC).

Grossesse et allaitement:

Utilisation contre-indiquée du médicament pendant la grossesse.

L'utilisation du médicament pendant la lactation (allaitement maternel) n'est possible que dans les cas où l'utilisation prévue pour la mère dépasse le risque potentiel pour le bébé.

Dosage et administration:

Intraveineusement, goutte à goutte.

La dose quotidienne pour les adultes - 5-30 g dans 3-6 réceptions: La dose quotidienne maximale - 30 g.

S'il est nécessaire d'obtenir un effet rapide (hypofibrinogénémie aiguë), les adultes reçoivent une perfusion intraveineuse d'une quantité allant jusqu'à 100 ml à raison de 50-60 gouttes par minute (pendant 15-30 min). Pendant la première heure conseillé introduire 4-5 g (80-100 ml) du médicament, puis, si nécessaire, 1 g (20 ml) toutes les heures pendant 8 heures au plus ou jusqu'à ce que le saignement soit complètement arrêté. En cas de saignement continu ou répété, les perfusions sont répétées toutes les 4 heures.Pour les enfants, le médicament est administré à raison de 100 mg / kg de poids corporel dans la première heure, puis de 33 mg / kg / h. Apport quotidien pour les enfants de moins de 1 an - 3 g; de 2 à 6 ans - 3-6 g; de 7 à 10 ans - 6-9 g; de 11 à 14 ans - 9-12 g, de 15 à 18 ans - 12-15 g. L'apport quotidien maximal pour les enfants - 18 g / m². Dans la perte de sang aiguë: les enfants de moins de 1 an - 6 grammes, de 2 à 4 ans - 6-9 grammes, de 5 à 8 ans - 9-12 g, de 9 à 10 ans - 18 g, de 11 à 14 ans - 18-24 g, de 15 à 18 ans - 24-30 g.

La durée du traitement est de 3-14 jours.

Effets secondaires:

Étourdissements, acouphènes, maux de tête, nausées, diarrhée, congestion nasale, éruption cutanée, hypotension artérielle, hypotension orthostatique, convulsions, rhabdomyolyse, myoglobinurie, insuffisance rénale aiguë, insuffisance sous-endocardique hémorragie.

Avec une administration intraveineuse rapide, il est possible de développer une hypotension orthostatique, une bradycardie, une arythmie cardiaque.

Surdosage:

Symptômes: baisse de la pression artérielle, insuffisance cardiaque et rénale.

Le traitement est symptomatique.

Dans de rares cas, il est possible d'être hypercoagulable avec un risque de thrombose et d'embolie. Pour corriger la coagulation accrue du sang, il est recommandé d'utiliser la streptokinase, l'urokinase, la fibrinolysine et l'héparine.

Interaction:

Vous pouvez combiner avec l'introduction d'hydrolysats, une solution de glucose (dextrose), des solutions anti-choc. Dans la fibrinolyse aiguë, le fibrinogène doit en outre être administré à une dose quotidienne moyenne de 2-4 g (dose maximale de 8 g).

Diminution de l'efficacité avec l'administration simultanée d'anticoagulants d'action directe et indirecte, antiagrégants.

Instructions spéciales:

Il n'est pas recommandé de manger des aliments gras pendant la période de traitement.

Le but du médicament nécessite la vérification de l'activité fibrinolytique du sang et concentration de fibrinogène dans le sang. Avec administration intraveineuse, surveillance coagulogramme, en particulier avec une maladie coronarienne, après un infarctus du myocarde, avec des processus pathologiques dans le foie.

La congélation du médicament dans les conditions d'intégrité de l'étanchéité n'est pas une contre-indication à son utilisation. Inertibilité, surface interne les bouteilles ne constituent pas une contre-indication à l'utilisation du médicament.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Pendant la période de traitement, il faut s'abstenir de conduire et de conduire des véhicules, des activités potentiellement dangereuses nécessitant la concentration de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices, puisque le médicament peut causer le vertige et d'autres effets secondaires qui peuvent affecter ces capacités.

Forme de libération / dosage:

Solution pour perfusions 50 mg / ml.

Emballage:

100 ml, 200 ml en flacons en verre pour préparations sanguines, transfusion et perfusion scellées avec des bouchons en caoutchouc, sertis avec des bouchons en aluminium. Chaque bouteille, ainsi que les instructions d'utilisation, sont placés dans un paquet de carton.

Pour les hôpitaux: 20, 40 bouteilles de 100 ml ou 200 ml, avec un nombre égal d'instructions d'utilisation, sont placés dans des boîtes en carton avec des partitions ou treillis de carton ondulé.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température de 0 à 25 ° C

La congélation du médicament dans les conditions d'intégrité de l'étanchéité n'est pas une contre-indication à son utilisation. Non-mouillage de la surface interne les bouteilles ne constituent pas une contre-indication à l'utilisation du médicament. Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:PL-000846

Date d'enregistrement:11.10.2011

Date d'expiration:11.10.2016

Le propriétaire du certificat d'inscription:USINE NESVIZH DE PRÉPARATIONS MÉDICALES, RUP USINE NESVIZH DE PRÉPARATIONS MÉDICALES, RUP la République de Biélorussie

Fabricant: & nbsp

USINE NESVIZH DE PRÉPARATIONS MÉDICALES, RUP la République de Biélorussie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp07.08.2017

Instructions illustrées

Instructions

Acide aminocaproïque (Acide aminocaproïque)