Substance activeAcide acétylsalicylique + caféineAcide acétylsalicylique + caféine
Médicaments similairesDévoiler
  • Aspirate® plus
    pilules vers l'intérieur 
    VALENTA PHARM, PAO     Russie
  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:

    Une tablette contient:

    substances actives: Acide acétylsalicylique - 500 mg; la caféine 50 mg;

    Excipients: lactose monohydraté 35 mg, amidon de maïs 84 mg, povidone 10 mg, acide stéarique 7 mg, crospovidone 14 mg.

    La description:

    Comprimés blancs ou blancs avec une couleur jaunâtre ou kremovatym teinté, plat-cylindrique, avec une facette et un risque.

    Groupe pharmacothérapeutique:Analgésique combiné (anti-inflammatoire non stéroïdien + agent psychostimulant)
    ATX: & nbsp

    N.02.B.A.71   Acide acétylsalicylique en association avec des psycholeptiques

    Pharmacodynamique:
    Médicament combiné, dont l'effet est déterminé par les composants qui composent sa composition. La combinaison des composants du médicament assure une meilleure tolérance des symptômes du malaise et de la fièvre dans les maladies inflammatoires «froides» et autres maladies infectieuses, réduisant le syndrome douloureux de diverses origines. L'acide acétylsalicylique a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques associés à la suppression de la cyclo-oxygénase 1 et 2, régulant la synthèse des prostaglandines. En conséquence, les prostaglandines ne se forment pas, ce qui entraîne la formation d'œdème et d'hyperalgésie.Réduction de la teneur en prostaglandines (principalement E1) dans le centre de thermorégulation conduit à une diminution de la température du corps due à l'expansion des vaisseaux de la peau et augmentation de la transpiration. L'effet analgésique est dû à l'action tant centrale que périphérique. Réduit l'agrégation, l'adhérence plaquettaire et la formation de thrombus en supprimant la synthèse du thromboxane A2 dans les plaquettes. L'effet anti-agrégant persiste pendant 7 jours après une dose unique (plus prononcé chez les hommes que chez les femmes).

    La caféine augmente l'excitabilité réflexe de la moelle épinière, excite les centres respiratoires et vasomoteurs, dilate les vaisseaux sanguins des muscles squelettiques, du cerveau, du cœur, des reins, réduit l'agrégation plaquettaire, réduit la somnolence et la fatigue.

    Pharmacocinétique

    L'acide acétylsalicylique pendant l'absorption est systématiquement éliminé dans la paroi intestinale et dans le foie (désacétylé). La partie absorbée est rapidement hydrolysée par les cholinestérases plasmatiques et l'albumine estérase. demi-vie (T1 / 2) - pas plus de 15-20 minutes.Dans le corps, il circule (75-90% en association avec l'albumine) et est distribué dans les tissus comme un anion d'acide salicylique. Concentration maximale Cmax l'acide salicylique est atteint après environ 2 heures. Facilement pénètre dans de nombreux tissus et fluides corporels, y compris dans le liquide céphalo-rachidien, le liquide péritonéal et le liquide synovial. La pénétration dans la cavité articulaire est accélérée en présence d'hyperémie et d'œdème et ralentit dans la phase proliférative de l'inflammation. En petites quantités, on trouve des salicylates dans le tissu nerveux, des traces dans la bile, la sueur, les excréments.

    Lorsque l'acidose se produit, la majeure partie du salicylate est convertie en un acide non ionisé qui pénètre bien dans le tissu, y compris le cerveau. Rapidement traverse le placenta, en petites quantités est excrété dans le lait maternel. Métabolisé principalement dans le foie avec la formation de 4 métabolites, trouvés dans de nombreux tissus et dans l'urine. Il est excrété principalement par sécrétion active dans les tubules rénaux sous forme d'acide salicylique proprement dit (60%) et de ses métabolites. L'élimination du salicylate inchangé dépend du pH de l'urine (avec l'alcalinisation de l'urine, l'ionisation des salicylates augmente, leur réabsorption s'aggrave et l'excrétion augmente significativement). Le taux d'excrétion dépend de la dose: en prenant de petites doses de T1 / 2 - 2 -3 heures, avec une augmentation de la dose peut augmenter à 15-30 heures.

    L'absorption de la caféine se produit principalement en raison de la diffusion simple. Cmax - est atteint environ dans les 50-75 minutes après l'ingestion. Rapidement distribué dans tous les organes et les tissus du corps; pénètre facilement la barrière hémato-encéphalique et le placenta. La communication avec les protéines sanguines (albumines) est de 25-36%. Métabolisé principalement dans le foie. Chez les adultes, environ 80% de la dose de caféine est métabolisée en paraxanthine, environ 10% en théobromine et environ 4% en théobromine. Théophylline. Ces composés sont ensuite déméthylés en monométhylxanthines, puis en dérivés méthylés de l'acide urique. T1 / 2 chez les adultes - 3,9 - 5,3 heures (parfois jusqu'à 10 heures). L'excrétion de la caféine et de ses métabolites est effectuée par les reins.

    Les indications:

    - Syndrome de douleur modérément ou modérément exprimé de diverses origines (maux de tête, mal de dents, migraine, névralgie, arthralgie, lumbago, syndrome radiculaire, douleurs musculaires, douleurs menstruelles).

    - La température augmentée du corps au froid et d'autres maladies infectieuses-inflammatoires (chez les adultes et les enfants est plus aîné 15 ans).

    Contre-indications

    - Hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique, à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), aux xanthines et à d'autres composants du médicament;

    - lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (dans la phase d'exacerbation);

    - saignement gastro-intestinal;

    - hémophilie, diathèse hémorragique, hypoprothrombinémie;

    - L'asthme bronchique, induit par l'ingestion de salicylates et d'autres AINS;

    - combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique;

    - les maladies organiques du système cardiovasculaire (y compris l'infarctus aigu du myocarde, l'athérosclérose, l'anévrisme aortique exfoliant);

    - hypertension artérielle, hypertension portale;

    - glaucome;

    - insuffisance rénale;

    - troubles anxieux, excitabilité accrue, troubles du sommeil;

    - intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;

    - la réception simultanée avec le méthotrexate à une dose de plus de 15 mg par semaine;

    - les enfants de moins de 6 ans présentant un syndrome douloureux (pour cette forme posologique);

    - enfants et adolescents de moins de 15 ans (utilisés comme antipyrétiques) présentant des infections respiratoires aiguës dues à des infections virales, en relation avec le risque de développer le syndrome de Reye (encéphalopathie et stéatose hépatique aiguë avec survenue d'une insuffisance hépatique aiguë) ).

    -Naissance (trimestres I et III);

    -période de lactation.

    Soigneusement:

    Avec la goutte, l'hyperuricémie, parce que. l'acide acétylsalicylique à petites doses peut provoquer une crise de goutte chez les patients présentant une prédisposition à développer la goutte (avec une excrétion réduite de l'acide urique du corps).

    Des précautions doivent être prises en cas d'antécédents de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal), de saignement gastro-intestinal, d'insuffisance rénale et hépatique. En outre, il faut faire attention à la carence en vitamine K et au déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

    La prise simultanée d'acide acétylsalicylique avec du méthotrexate à des doses inférieures à 15 mg par semaine peut entraîner une augmentation de l'incidence des effets secondaires de l'hématopoïèse.

    L'utilisation de l'acide acétylsalicylique peut provoquer un bronchospasme chez les patients souffrant d'asthme bronchique, de rhume des foins, de polypose de la muqueuse nasale, de maladies chroniques des voies respiratoires, de réactions allergiques à d'autres médicaments.

    Il convient de garder à l'esprit qu'avec l'utilisation simultanée de l'acide acétylsalicylique, l'action de l'héparine et des anticoagulants indirects est renforcée.

    Des précautions doivent être prises pour les personnes atteintes d'épilepsie et sujettes aux crises, étant donné que caféine réduit l'effet protecteur des médicaments antiépileptiques.

    Grossesse et allaitement:

    A un effet tératogène: lorsqu'il est appliqué dans le premier trimestre de la grossesse entraîne le clivage fœtal du palais supérieur, au troisième trimestre - provoque une inhibition du travail (suppression de la synthèse des prostaglandines), fermeture prématurée du canal artériel chez le fœtus, hyperplasie des vaisseaux pulmonaires et de l'hypertension dans la petite circulation. La réception de la préparation dans le deuxième trimestre est possible si le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque pour le fœtus.

    Les salicylates et leurs métabolites pénètrent dans le lait maternel en petites quantités, l'allaitement maternel doit être arrêté pendant toute la durée du traitement.

    Dosage et administration:
    À l'intérieur. Pour réduire l'effet irritant sur le tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris après les repas, lavé avec de l'eau, du lait, de l'eau minérale alcaline.

    Pour le traitement de la douleur et l'augmentation de la température corporelle des adultes et des enfants de plus de 15 ans de 1-2 comprimés; dose maximale unique de 2 comprimés; la dose quotidienne maximale de 6 comprimés.

    Pour le traitement de la douleur, sauf pour les infections respiratoires aiguës causées par des infections virales (risque de développer le syndrome de Reye), les enfants âgés de 6 à 12 ans, 1/2 comprimé, 12 à 15 ans, 1 / 2-1 comprimé.

    Si nécessaire, prendre une dose unique 3-4 fois par jour avec un intervalle d'au moins 4 heures. La durée du traitement (sans consulter un médecin) ne doit pas dépasser 7 jours lorsqu'il est prescrit comme anesthésique et 3 jours - comme un antipyrétique.

    Effets secondaires:

    Du tractus gastro-intestinal: nausées, diminution de l'appétit, gastralgie, diarrhée.

    De la part du système d'hématopoïèse: thrombocytopénie, anémie et leucopénie.

    Réactions allergiques: éruption cutanée, angioedème, bronchospasme.

    Du système nerveux central: insomnie.

    Du côté du système cardio-vasculaire: tachycardie, augmentation de la pression artérielle.

    Autre: altération de la fonction hépatique et / ou rénale; Syndrome de Reye (encéphalopathie et dystrophie du foie gras aiguë avec un développement rapide de l'insuffisance hépatique).

    Avec une utilisation prolongée, vertiges, maux de tête, vomissements, lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif, hypocoagulation, saignement (y compris dans le tube digestif), déficience visuelle, douleurs réduites des oreilles, acouphènes, bronchospasme, néphrite interstitielle, azotémie prérénale avec hypercreatinémie et hypercalcémie, nécrose papillaire, insuffisance rénale aiguë, syndrome néphrotique, méningite aseptique, augmentation des symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique, œdème, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques».

    Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament et de consulter immédiatement un médecin.
    Surdosage:

    Les symptômes de surdosage provoqués par l'acide acétylsalicylique peuvent survenir après une dose unique d'une dose importante ou en cas d'utilisation prolongée.Si une dose unique est inférieure à 150 mg / kg, l'intoxication aiguë est considérée comme légère, 150 - 3,02 mg / kg - modérée et lorsqu'elle est appliquée à des doses supérieures à 300 mg / kg - lourde.

    Symptômes: En cas d'empoisonnement léger - syndrome de salicylisme (nausées, vomissements, acouphènes, déficience visuelle, étourdissements, céphalées sévères, malaise général, fièvre - signe de mauvais pronostic chez les adultes).

    En cas de surdosage important - confusion, somnolence, convulsions et coma, tremblements, œdème pulmonaire non cardiogénique, dyspnée, étouffement, troubles de l'équilibre hydro-électrolytique, insuffisance rénale, collapsus et choc.

    Le plus grand risque de développer une intoxication chronique est observé chez les personnes âgées avec plus de 100 mg / kg / jour pendant plusieurs jours. Chez les enfants et les patients âgés, les premiers signes de salicylisme ne sont pas toujours visibles, il est donc conseillé de déterminer périodiquement la teneur en salicylate dans le sang: une concentration supérieure à 70 mg% indique un empoisonnement modéré ou grave; au-dessus de 100 mg% - environ extrêmement sévère, pronostic défavorable. En cas d'empoisonnement modéré et grave, une hospitalisation est nécessaire.

    Traitement: La provocation du vomissement, le rendez-vous du charbon activé et des laxatifs, alcalinisation de l'urine (montrée à une concentration de salicylate supérieure à 40 mg%, est fournie par perfusion intraveineuse de bicarbonate de sodium - 88 meq par 1 litre de solution de dextrose à 5% 10-15 ml / kg / h), restauration du volume de sang circulant et induction de la diurèse (obtenue en ajoutant une solution de bicarbonate de sodium à la même dose et dilution, répéter 2 à 3 fois); Il convient de garder à l'esprit qu'une perfusion intensive de liquides chez les personnes âgées peut conduire à un œdème pulmonaire. Nous ne recommandons pas l'utilisation d'acétazolamide pour l'alcalinisation de l'urine (l'acidose peut provoquer des effets toxiques et augmenter les salicylates). L'hémodialyse est indiquée dans une concentration de salicylate de 100-130 mg%, et chez les patients atteints d'intoxication chronique - 40 mg% ou moins si indiqué (acidose réfractaire, détérioration progressive des lésions sévères du système nerveux central, œdème pulmonaire et insuffisance rénale). Il est montré dans l'oedème pulmonaire ventilation artificielle avec un mélange enrichi en oxygène à un mode de pression positive à la fin de l'exhalation; Pour traiter l'œdème du cerveau, l'hyperventilation et la diurèse osmotique sont utilisées.

    La caféine en doses plus 300 mg / jour (y compris le café d'abus de fond - une tasse de café naturel 4, 150 ml) peut causer, anxiété, tremblements, maux de tête, douleur, confusion, extrasystole. Traitement: Vomissements provocation, réception de activé charbon.

    Interaction:

    L'acide acétylsalicylique augmente la toxicité du méthotrexate, réduit sa clairance rénale et ses effets. narcotique .analgetikov, d'autres AINS, les médicaments hypoglycémiants oraux, l'héparine, les anticoagulants, les thrombolytiques et les agents antiplaquettaires; réduit l'effet des médicaments uricosuriques (benzbromarone, sulfinpyrazone), antihypertenseurs, diurétiques (spironolactone, furosémide) augmente la concentration de digoxine, de barbituriques, de sels de lithium dans le plasma. Glucocorticostéroïdes, éthanol et les médicaments contenant de l'éthanol augmentent l'effet négatif sur la muqueuse du tractus gastro-intestinal et augmentent le risque de développer un saignement gastro-intestinal. Antatsida contenant du magnésium et / ou de l'aluminium, ralentit et aggrave l'absorption de l'acide acétylsalicylique. Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité du médicament.

    La caféine réduit l'effet des analgésiques narcotiques et des médicaments hypnotiques, réduit l'absorption des préparations de Ca2 + dans le tube digestif, augmente l'excrétion des drogues Li + dans l'urine, accélère l'absorption et améliore l'action des glycosides cardiaques et augmente leur toxicité. L'utilisation conjointe de la caféine avec des bêta-bloquants peut entraîner une suppression mutuelle des effets thérapeutiques. Mexiletin - réduit le retrait de la caféine à 50%; nicotine - Augmente la vitesse de l'élimination de la caféine.
    Instructions spéciales:

    Avant l'intervention chirurgicale pour réduire le saignement pendant la chirurgie et dans la période postopératoire, vous devez annuler la prise du médicament pendant 5-7 jours et informer le médecin.

    Il faut garder à l'esprit que chez les patients prédisposés l'acide acétylsalicylique (même à petites doses) réduit l'excrétion de l'acide urique du corps et peut conduire au développement d'une crise aiguë de goutte.

    Pendant le traitement, vous devez arrêter d'utiliser de l'alcool (risque accru de saignement gastro-intestinal).

    Une consommation excessive de produits contenant de la caféine (café, thé) à l'arrière du traitement peut causer des symptômes de surdose de caféine.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Non décrit.
    Forme de libération / dosage:

    Comprimés 500 mg + 50 mg.

    Emballage:

    Pour 10 comprimés dans un paquet de cellules profilées d'un film de PVC ou de PVC / PVDC et de papier d'aluminium imprimé laqué.

    1 le paquet de cellules profilées ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

    Conditions de stockage:

    Dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    2 de l'année.Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sans recette
    Numéro d'enregistrement:LS-001378
    Date d'enregistrement:30.03.2011 / 21.08.2017
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:VALENTA PHARM, PAO VALENTA PHARM, PAO Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp27.09.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
      Up