Substance activeBrinzolamide + TimololBrinzolamide + Timolol
Médicaments similairesDévoiler
  • Azarga®
    gouttes d / oeil 
  • Forme de dosage: & nbspgouttes pour les yeux
    Composition:

    Substances actives:

    Brinzolamide 10 mg

    Timolol 5 mg dans vue maléate de timolol 6,8 mg.

    Excipients:

    Chlorure de benzalkonium (sous forme de solution à 50%) 0,1 mg; édétate disodique 0,1 mg; Chlorure de sodium 1.0 mg; 0,25 mg de tyloxapol; mannitol 33 mg; Carbomer (974P) 4 mg; l'hydroxyde de sodium et / ou l'acide chlorhydrique concentré pour ajuster le pH; eau purifiée à 1,0 ml.

    La description:

    Suspension homogène de couleur blanche ou presque blanche.

    Groupe pharmacothérapeutique:Antiglaucome combiné (inhibiteur de l'anhydrase carbonique + bêta-adrénobloquant)
    ATX: & nbsp

    S.01.E.D.   Bêta-bloquants

    S.01.E.C.54   Brinzolamide en combinaison avec d'autres médicaments

    Pharmacodynamique:

    Mécanisme d'action

    Le médicament AZARGA contient deux substances actives: brenzolamide et maléate de timolol, qui réduisent la pression intraoculaire accrue, principalement en réduisant la sécrétion de fluide intraoculaire, cependant de diverses manières. L'action combinée de Brinzolamide et Timolol dépasse l'action de chaque substance séparément pour réduire la pression intraoculaire.

    Brinzolamide est un inhibiteur de l'anhydrase carbonique II.Inhibition de l'anhydrase carbonique dans le corps ciliaire du globe oculaire réduit la production de fluide intraoculaire, probablement en raison du ralentissement de la formation d'ions bicarbonate, suivie par une diminution du transport de sodium et de liquide.

    Timolol - un bloqueur bêta-adrénergique non sélectif sans activité sympathomimétique, n'a pas d'effet dépressif direct sur le myocarde, n'a pas d'activité stabilisatrice de la membrane. Un certain nombre d'études ont montré qu'avec l'application topique timolol réduit la formation de liquide intraoculaire et augmente légèrement son débit.

    Pharmacocinétique

    Absorption

    Avec application topique brenzolamide et timolol pénétrer dans la circulation systémique. La concentration maximale de Stax brinzolamide dans les érythrocytes est d'environ 18,4 pM.

    A l'état d'équilibre, après application de la préparation Azarga, la concentration maximale moyenne de C max du timolol dans le plasma et AUC0-124 le timolol était de 0,824 ± 0,453 ng / ml et 4,71 ± 4,29 g * h / ml, respectivement, et le Timolol Stach moyen était atteint à 0,79 ± 0,45 h.

    Distribution

    Brinzolamide se lie modérément aux protéines plasmatiques (environ 60%) et s'accumule dans les érythrocytes à la suite d'une liaison sélective à l'anhydrase carbonique II et, dans une moindre mesure, à l'anhydrase carbonique I. Son métabolite actif N-dezetilbrinzolamid s'accumule également dans les érythrocytes, qui se lie préférentiellement à l'anhydrase carbonique I. Due affinité brinzolamide et son métabolite aux érythrocytes tissu anhydrase carbonique et leur concentration dans le plasma est faible.

    Métabolisme

    Le métabolisme de Brinzolamide se produit par N-dealkylation, O-désalkylation et oxydation Nchaîne latérale propyle. Le principal métabolite - N-dezetilbrinzolamid, en présence de brinzolamide se lie à l'anhydrase carbonique I et s'accumule également dans les érythrocytes. Recherche in vitro a montré que pour le métabolisme de Brinzolamide est responsable, principalement, isoenzyme CYP3A4, ainsi que les isozymes CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 et CYP2C9.

    Le métabolisme du timolol se produit de deux façons: former une chaîne latérale d'éthanolamine sur le cycle thiadiazole et de l'éthanol pour former l'azote de la chaîne latérale de la morpholine et une chaîne latérale similaire avec un groupe carbonyle relié à l'azote. Le métabolisme du timolol est principalement réalisé CYP2D6.

    Excrétion

    Brinzolamide est excrété principalement dans l'urine et les fèces en quantités comparatives, respectivement 32% et 29%. Environ 20% est excrété sous forme de métabolites avec de l'urine. Dans l'urine sont trouvés, fondamentalement, brenzolamide et N-de-éthylbenzénamide, ainsi que des quantités résiduelles (<1%) d'autres métabolites (N-de-méthoxypropyle et O-desméthyle).

    Timolol et ses métabolites sont excrétés principalement par les reins. Environ 20% du timolol est excrété dans l'urine inchangée, le reste - sous la forme de métabolites. T1 / 2 timolol est de 4,8 heures après l'application topique d'Azarga.

    Les indications:

    Diminution de l'augmentation de la pression intra-greffe dans le glaucome à angle ouvert et l'hypertension intraoculaire chez les patients chez lesquels la monothérapie était insuffisante pour réduire la pression intraoculaire.

    Contre-indications

    Hypersensibilité individuelle aux composants du médicament, sulfamides ou autres bêta-bloquants.

    Maladies respiratoires des voies respiratoires, incl. asthme bronchique, antécédents d'asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique grave.Bradycardie sinusale, syndrome de faiblesse du nœud sinusal, bloc sino-auriculaire, bloc auriculo-ventriculaire II-III degré, insuffisance cardiaque sévère ou choc cardiogénique.

    Rhinite allergique de cours sévère.

    Acidose hyperchlorémique.

    Insuffisance rénale sévère.

    Grossesse, allaitement, enfants de moins de 18 ans.

    Dosage et administration:

    Localement. Flacon avant utilisation, agiter.

    1 goutte dans le sac conjonctival de l'œil 2 fois par jour.

    Après l'application du médicament pour réduire le risque d'effets indésirables systémiques, il est recommandé d'appuyer légèrement le doigt sur la zone de la projection des sacs lacrymaux dans le coin interne de l'œil dans les 1-2 minutes après l'instillation du médicament - cela réduit l'absorption systémique du médicament.

    Si la dose a été oubliée, le traitement doit être poursuivi à la dose suivante dans les délais prévus. La dose ne doit pas dépasser 1 goutte dans le sac conjonctival de l'œil 2 fois par jour.

    Si vous remplacez un médicament antiglaucomateux par AZARGA, vous devriez commencer à utiliser AZARGA le jour suivant l'arrêt du médicament précédent.

    Ne touchez pas la pointe du flacon compte-gouttes sur une surface quelconque pour éviter la contamination du compte-gouttes et de son contenu.

    La bouteille doit être fermée après chaque utilisation.

    Effets secondaires:

    Présentation du profil de sécurité

    Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés dans les études cliniques ont été une vision floue, une irritation des yeux et des douleurs oculaires, survenues chez environ 2 à 7% des patients.

    Voici les réactions indésirables notées au cours des études cliniques d'AZARGA et de ses composants individuels - Brinzolamide et Timolol.

    Les réactions indésirables sont listées en utilisant les désignations de fréquence suivantes: très souvent (> 1/10), souvent (> 1/100 à <1/10), rarement (> 1/1000 à <1/100), rarement (> 1 / 10000 à <1/1000), très rarement (<1/10000) et la fréquence est inconnue (il est impossible d'estimer sur la base des données disponibles). Dans chaque catégorie de fréquence, les effets indésirables sont donnés par ordre de gravité.

    Infectieux et

    parasite

    maladies

    Fréquence inconnue: rhinopharyngite3, pharyngite3, sinusite3, rhinite3

    Violations du système sanguin et lymphatique

    Fréquence inconnue: Réduction du nombre de globules rouges3, une augmentation de la teneur en chlorure dans le sang3

    Troubles du système immunitaire

    Fréquence inconnue: anaphylaxie3, le lupus érythémateux disséminé2, réactions allergiques systémiques, y compris angioedème2, éruption cutanée locale et généralisée2, hypersensibilité1, urticaire2, démangeaisons2.

    Troubles du métabolisme et de la nutrition

    Fréquence inconnue: hypoglycémie2, diminution de l'appétit3

    Troubles de la psyché

    Rarement: insomnie1

    Fréquence inconnue: Dépression1, perte de mémoire2, apathie3, humeur dépressive3, diminution de la libido3, cauchemars2,3, nervosité3.

    Les perturbations du système nerveux

    Souvent: dysgueusie1

    Fréquence inconnue: Ischémie cérébrale2, trouble cérébrovasculaire2, perdre connaissance2, augmentation des signes et symptômes de la myasthénie gravis2, somnolence3, dysfonctionnement du moteur3, amnésie3, déficience de mémoire3, paresthésie2,3, tremblement3, hypoesthésie3, agavezia3, vertiges1,2, mal de tête1

    Les violations de la part de l'organe de la vue

    Souvent: flou de la vision1, douleur dans les yeux1, irritation de l'oeil1

    Rarement: érosion cornéenne1, kératite ponctuelle1, épanchement dans la chambre antérieure de l'oeil1, photophobie1, syndrome de l'oeil sec1, décharge de l'oeil1, démangeaisons dans les yeux1,3, la sensation d'un corps étranger dans les yeux1, hyperémie de l'oeil1, hyperémie sclérotique1, augmentation de lacrimation1, hyperémie conjonctivale1, érythème siècle1

    Fréquence inconnue: Augmentation de l'esotation du nerf optique3, décollement de la choroïde après opération de filtration2, kératite2,3, kératopathie3, défaut de l'épithélium de la cornée3, violation de l'épithélium de la cornée3, augmentation de la pression intraoculaire3, dépôts dans les yeux3, coloration de la cornée3, oedème cornéen3, diminution de la sensibilité de la cornée2, conjonctivite3, inflammation des glandes de Meibomius3, diplopie2,3, diminution du contraste de la vision3, photopsie3, diminution de l'acuité visuelle2,3, troubles de la vision1, ptérygion3, un sentiment d'inconfort dans l'oeil3, kératoconjonctivite "sèche"3, hypoesthésie oculaire3, pigmentation sclérale3, kyste sous-conjonctival3, un trouble de la vision3, gonflement des yeux3, réactions allergiques de l'oeil3, madarose3, troubles des paupières3, oedème des paupières1, ptosis2, blépharite3, astenopie3, la formation de croûtes sur les bords des paupières3 , augmentation de lacrimation3.

    Troubles auditifs et troubles labyrinthiques

    Fréquence inconnue: vertige3, bourdonnement dans les oreilles3

    Maladie cardiaque

    Fréquence inconnue: arrêt cardiaque2, arrêt cardiaque2, Insuffisance cardiaque chronique2, Bloc AB2, syndrome de détresse cardio-respiratoire3, angine de poitrine3, bradycardie2,3, fréquence cardiaque irrégulière3, arythmie2,3, un sentiment de battement de coeur2,3, tachycardie3, une augmentation de la fréquence cardiaque3, douleur de poitrine2, oedème2

    Violations de

    côtés des vaisseaux sanguins

    Rarement: abaissement de la pression artérielle1

    Fréquence inconnue: hypotension2, hypertension3, augmentation de la pression artérielle1, le phénomène Raynaud2, mains et pieds froids2

    Violations de

    respiratoire

    système, corps

    poitrine et

    le médiastin

    Rarement: la toux1

    Fréquence inconnue: bronchospasme2 (principalement patients atteints de maladie bronchospastique dans l'histoire), dyspnée1, l'asthme1, saignement de nez1, hyperréactivité bronchique3, irritation du larynx3, congestion nasale3, congestion des voies respiratoires supérieures3, syndrome de l'oedème postnasal3, éternuer3, une sensation de sécheresse du nez3, douleur de la pharyngolaringite3, rhinorrhée3

    Violations de

    côté de la gastro-

    tractus intestinal

    Fréquence inconnue: vomissements 2,3, douleur dans le haut de l'abdomen1,3, douleur abdominale2, la diarrhée1,3, bouche sèche1, la nausée1,3, oesophagite3, dyspepsie2,3, un sentiment d'inconfort dans la cavité abdominale3, un sentiment d'inconfort dans l'estomac3, renforcement du péristaltisme3, troubles gastro-intestinaux3, hypoesthésie et paresthésie de la cavité buccale3, flatulence3

    Violations de

    côté du foie et

    Excrétion de bile

    façons

    Fréquence inconnue: altération de la fonction hépatique3

    Violations de

    la peau et

    tissu sous-cutané

    Fréquence inconnue: urticaire3, Éruption maculopapulaire2,3, démangeaisons généralisées3, raffermissant la peau3, dermatite3, alopécie1, éruption du psoriasis ou exacerbation du psoriasis2, éruption cutanée1, érythème1,3

    Violations de

    côté du squelette

    tissu musculaire et conjonctif

    Fréquence inconnue: myalgie1, spasmes musculaires3, arthralgie3, mal au dos3, douleur dans les extrémités3

    Troubles des reins et des voies urinaires

    Fréquence inconnue: douleur dans le rein3, pollakiurie3

    Violations des organes génitaux et de la glande mammaire

    Fréquence inconnue: dysfonction érectile3, dysfonction sexuelle2, diminution de la libido2

    Troubles généraux et troubles au site d'administration

    Fréquence inconnue: douleur de poitrine1, douleur3, fatigue1,2, asthénie2,3, malaise3, un sentiment d'inconfort dans la poitrine3, sensations anormales3, un sentiment d'anxiété3, irritabilité3, œdème périphérique3, résidus de médicaments3

    Laboratoire et

    instrumental

    Les données

    Fréquence inconnue: une augmentation de la teneur en potassium dans le sang, 1 une augmentation de la lactate déshydrogénase dans le sang1

    1 Les effets indésirables observés avec l'administration d'AZARGA

    2Effets indésirables observés en monothérapie avec timolol

    3 Effets indésirables observés en monothérapie avec le brenzolamide

    Description des effets indésirables individuels

    La dysgueusie (un goût amer ou inhabituel dans la bouche après l'instillation) est une réaction indésirable systémique fréquemment rapportée associée à l'utilisation d'AZARGA au cours des essais cliniques. Cela est probablement dû au brinzolamide et est causé par la pénétration de collyres dans le nasopharynx par le canal lacrymal. L'occlusion des canaux lacrymaux ou la fermeture soigneuse des paupières après l'instillation peuvent aider à réduire cet effet (voir la section «Dosage et administration»).

    La préparation d'AZARG contient brenzolamide, qui est un inhibiteur de l'anhydrase carbonique et a une absorption systémique. Les effets provenant du tractus gastro-intestinal, du système nerveux, du système sanguin et lymphatique, des reins et des voies urinaires, du métabolisme et de la nutrition, sont principalement liés à l'action systémique des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.Réactions similaires similaires aux formes orales d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique. peut également être observé lorsqu'il est appliqué localement.

    Avec application topique timolol pénètre dans la circulation sanguine systémique, ce qui peut provoquer des réactions indésirables, similaires à celles qui se produisent lors de l'administration systémique de bêta-bloquants. Ces réactions indésirables comprennent des réactions qui se produisent avec l'utilisation d'autres bêta-bloquants sous la forme de gouttes pour les yeux. Des réactions indésirables supplémentaires associées à l'utilisation de composants actifs individuels qui peuvent potentiellement se produire avec l'utilisation de l'AZAPA sont décrites ci-dessus. La fréquence des effets indésirables systémiques avec application topique est plus faible qu'avec l'administration systémique. Pour plus d'informations sur la réduction de l'absorption systémique, voir «Mode d'administration et dose».

    Surdosage:

    Les symptômes d'un surdosage de bêtabloquants en cas d'ingestion accidentelle du médicament peuvent être observés: bradycardie, hypotension, insuffisance cardiaque et bronchospasme.

    En raison de l'action de brinzolamide, un déséquilibre électrolytique, le développement d'un état d'acidose, et des troubles du système nerveux central peuvent se produire.Il est nécessaire de surveiller le niveau d'électrolytes dans le sérum sanguin (en particulier, la teneur en potassium ) et le pH du sang. L'hémodialyse n'est pas efficace.

    Interaction:

    La préparation d'AZARG contient brenzolamide, un inhibiteur de l'anhydrase carbonique, qui, lorsqu'il est appliqué par voie topique, peut être absorbé par voie systémique. Des cas de perturbation de l'équilibre acido-basique résultant de l'application d'inhibiteurs oraux de l'anhydrase carbonique sont décrits. La possibilité de tels troubles devrait également être envisagée chez les patients utilisant AZARGA.

    Il n'est pas recommandé l'application simultanée avec les inhibiteurs oraux de l'anhydrase carbonique, puisqu'il y a une possibilité d'augmenter les réactions défavorables systémiques. Pour le métabolisme du Brinzolamide, les isoenzymes du cytochrome P-450: CYP3A4 (fondamentalement), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 et CYP2C9. La prudence est nécessaire pour prescrire des médicaments qui inhibent l'isoenzyme CYP3A4, tel que kétoconazole, itraconazole, clotrimazole, ritonavir et troléandomycine, en raison de l'inhibition possible du métabolisme du brenzolamide par l'isoenzyme CYP3A4. Des précautions doivent être prises lors de la co-prescription d'inhibiteurs d'isoenzyme CYP3A4. Cependant, l'accumulation de brinzolamide est peu probable, car il est excrété par les reins. Brinzolamide n'est pas un inhibiteur des isoenzymes du cytochrome P-450.

    L'action systémique accrue des bêta-bloquants (réduction de la fréquence cardiaque, dépression) peut se développer avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs CYP2D6 (quinidine, fluoxetine, paroxetine) et le timolol.

    Il est possible d'augmenter l'effet hypotenseur et / ou le développement d'une bradycardie sévère avec utilisation simultanée de bêta-bloquants pour une utilisation topique avec des inhibiteurs calciques pour administration orale, guanéthidine, bêta-bloquants, antiarythmiques (y compris amiodarone), glycogénures de digitales et parasympatomimétiques.

    bêta-adrénocepteurs peuvent réduire la réponse à l'adrénaline dans le traitement des réactions anaphylactiques. La prudence est recommandée pour prescrire le médicament aux patients avec l'atopie ou l'anaphylaxie dans l'anamnèse (voir la section "Instructions spéciales"),

    Dans certains cas, à la suite d'une application simultanée bêtaadrenoblokatorov pour application topique et l'adrénaline (épinéphrine), peuvent développer une mydriase.

    L'effet sur la pression intraoculaire ou les effets connus des bêta-bloquants systémiques peuvent être améliorés si timolol est attribué à un patient recevant déjà un système bêtabloqueur adrénergique. De tels patients devraient être soigneusement observés.

    L'utilisation de deux bêta-bloquants topiques n'est pas recommandée.

    En cas d'application avec d'autres préparations ophtalmiques locales, l'intervalle entre leur utilisation doit être d'au moins 5 minutes.

    Instructions spéciales:

    Effets système

    Brinzolamide et timolol peut être absorbé par voie systémique.

    Timolol avec l'application topique peut provoquer les mêmes réactions défavorables des systèmes cardio-vasculaires et respiratoires, aussi bien que d'autres réactions non désirées, aussi bien que les bêtabloquants systémiques.

    Des réactions d'hypersensibilité, caractéristiques de tous les dérivés des sulfamides, peuvent survenir avec l'utilisation d'AZARGA en raison de l'absorption systémique. En cas d'effets indésirables graves ou de réactions d'hypersensibilité, arrêter de prendre le médicament.

    Maladie cardiaque

    Chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires (p. Ex. Maladie coronarienne, angine de Prinzmetal, insuffisance cardiaque) et d'hypotension, le traitement par bêta-bloquants doit être évalué de façon critique et la possibilité de traitement par d'autres substances actives doit être envisagée. exacerbation de la maladie et des effets indésirables chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires.

    Troubles vasculaires

    Des précautions doivent être prises chez les patients présentant une atteinte sévère / une circulation périphérique altérée (maladie de Raynaud ou syndrome sévère de Reynaud).

    Hyperthyroïdie

    Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hyperthyroïdie.

    Faiblesse musculaire

    Il a été rapporté que les bêta-bloquants augmentent la faiblesse musculaire, ce qui est observé avec certains symptômes de myasthénie grave (par exemple, diplopie, ptosis et faiblesse générale).

    Perturbations du système respiratoire

    Il y a eu des rapports de réactions du système respiratoire, y compris la mort de bronchospasm dans les patients avec l'asthme bronchique après avoir pris bêta-adrenoconvertors pour application topique.

    Hypoglycémie / Diabète

    bêtaLes adrénoconjugateurs doivent être administrés avec prudence aux patients présentant une tendance à l'hypoglycémie spontanée ou aux patients souffrant d'un diabète labile, car ces médicaments peuvent masquer les symptômes d'hypoglycémie aiguë.

    Violation de l'équilibre acido-basique

    Le développement d'une violation de l'équilibre acide-base avec l'utilisation de formes orales d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique est décrit. Chez les patients présentant un risque d'insuffisance rénale, le médicament doit être utilisé avec prudence, en relation avec le risque possible d'acidose métabolique.

    Concentration d'attention

    Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique utilisés par voie orale peuvent affecter la capacité à s'engager dans des activités nécessitant une attention accrue et / ou une coordination physique chez les patients âgés. Ces phénomènes peuvent être observés, car brenzolamide pénètre dans la circulation sanguine systémique avec une application topique.

    Réactions anaphylactiques

    Les patients avec atopie ou avec des réactions anaphylactiques sévères à divers allergènes dans une histoire qui reçoivent des bêta-bloquants peuvent répondre plus fortement aux effets de ces allergènes, et peuvent également être résistants aux doses conventionnelles d'adrénaline dans le traitement des réactions anaphylactic.

    Détachement de la choroïde

    Nous décrivons des cas de décollement de la choroïde de l'œil avec l'utilisation de médicaments qui empêchent la formation de liquide intraoculaire (par exemple, le timolol, l'acétazolamide) après les opérations de filtration.

    Anesthésie chirurgicale

    L'action des bêta-bloquants dans les préparations ophtalmiques peut bloquer l'action systémique des bêta-agonistes, par exemple l'adrénaline. Un anesthésiste doit être informé de l'admission du patient timolol.

    Traitement concomitant

    Lors de l'utilisation d'AZAPTA chez des patients prenant des bêta-bloquants systémiques, il est nécessaire de prendre en compte l'éventuelle amélioration mutuelle de l'action pharmacologique des médicaments tant par rapport aux effets systémiques connus des bêta-bloquants qu'à la réduction de la pression intraoculaire. Une observation attentive de ces patients est nécessaire.

    L'utilisation combinée de deux bêta-bloquants topiques n'est pas recommandée. Il y a une augmentation possible des effets systémiques résultant de l'inhibition de l'anhydrase carbonique chez les patients prenant des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique par voie orale et AZARGA. L'administration simultanée d'AZARGA et d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique par voie orale n'est pas recommandée.

    Les effets de l'organe de la vision

    L'effet de Brinzolamide sur la fonction de l'endothélium cornéen chez les patients présentant des troubles cornéens (en particulier les patients avec un faible nombre de cellules endothéliales) n'a pas été étudié. Chez les patients portant des lentilles cornéennes, il est nécessaire de surveiller attentivement leur état cornéen. puisque les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique peuvent influencer l'hydratation de la cornée. Il est recommandé de surveiller de près les patients présentant des troubles cornéens, par exemple, les patients atteints de diabète sucré ou de dystrophie cornéenne.

    Chlorure de benzalkonium

    Chlorure de benzalkonium, qui fait partie de AZAPA, peut provoquer une irritation des yeux, ainsi que changer la couleur des lentilles de contact souples. Eviter le contact avec les lentilles de contact souples.

    Avant d'utiliser le médicament, les lentilles de contact doivent être retirées et replacées au plus tôt 15 minutes après l'utilisation du médicament.

    La préparation d'AZARG contient chlorure de benzalkonium, qui peut provoquer une kératopathie ponctuelle et / ou une kératopathie à ulcère toxique. Avec l'utilisation prolongée du médicament devrait surveiller attentivement l'état des patients.

    Fonction hépatique altérée

    La prudence devrait être utilisée dans les patients avec l'insuffisance hépatique grave.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:
    Le médicament AZARTA a un léger effet sur la capacité de conduire et de contrôler les mécanismes.
    Si le patient a une vision floue temporaire après l'utilisation du médicament, il n'est pas recommandé de conduire la voiture et de s'engager dans des activités nécessitant une attention et une réaction accrues avant la récupération.
    Les inhibiteurs de la carboanhydrase peuvent affaiblir la capacité d'effectuer des tâches qui nécessitent une attention particulière et / ou une coordination des mouvements.
    Forme de libération / dosage:

    Gouttes pour les yeux.

    Emballage:5 ml chacun dans un flacon compte-gouttes en plastique "Droptainer ™". Pour 1 bouteille avec les instructions pour une utilisation dans un paquet de carton.
    Conditions de stockage:

    À une température de 2 à 30 ° C, hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    2 ans.

    Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Utiliser dans les 4 semaines après l'ouverture du flacon.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LSR-003647/10
    Date d'enregistrement:30.04.2010
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:ALKON PHARMACEUTICS, LLC ALKON PHARMACEUTICS, LLC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp04.02.2017
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