Substance activeBenzylpénicillineBenzylpénicilline
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  • Forme de dosage: & nbspPoudre pour solution injectable
    Composition:

    Substance active:

    Benzylpénicilline sodique (en termes de substance active) 500 000 unités - 0,3 g; 1000000 ED-0,6 g.

    La description:

    Poudre cristalline blanche ou presque blanche avec une odeur caractéristique faible.

    Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique - biosynthétique de la pénicilline
    ATX: & nbsp

    S.01.A.A.14   Benzylpénicilline

    Pharmacodynamique:

    Benzylpénicilline, un antibiotique du groupe des pénicillines biosynthétiques. Actif contre les bactéries gram-positives (souches Staphylococcus spp. ne formant pas de pénicillinase, Streptocoque spp., comprenant Streptocoque pneumoniae), Corynebacterium diphtérie, bâtonnets anaérobies sporogènes, bâtonnets anthrax, Actinomyces spp., ainsi que contre les cocci à Gram négatif {Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhée), Treponema spp., Spirochaeta spp.. Les souches de Staphylococcus formant la pénicillinase sont résistantes à l'action de la benzylpénicilline, car cette enzyme détruit la molécule de benzylpénicilline.

    Le médicament n'est pas actif contre la plupart des bactéries gram-négatives, les rickettsies (Rickettsia spp.), les virus, les protozoaires.

    Pharmacocinétique

    La benzylpénicilline est bien absorbée lorsqu'elle est administrée par voie parentérale, n'a pas d'effet cumulatif, est rapidement excrétée du corps par l'urine.

    Avec l'injection intramusculaire, les concentrations maximales du médicament dans le sang sont créées après 30-60 minutes, après 3-4 heures dans le sang, des traces de l'antibiotique sont trouvées.

    Le niveau de concentration et la durée de circulation de la benzylpénicilline dans le sang dépendent de la dose administrée. L'antibiotique pénètre bien dans les tissus et les fluides corporels: dans le liquide céphalo-rachidien il se trouve normalement en petite quantité, avec une inflammation des membranes méningées, sa concentration dans le liquide céphalo-rachidien augmente.

    Les indications:

    Infections bactériennes causées par des pathogènes sensibles: croup et pneumonie focale, empyème de la plèvre, bronchite; endocardite septique (aiguë et subaiguë), infection de la plaie, infections purulentes de la peau, tissus mous et muqueuses (y compris le rhumatisme, l'impétigo, dermatoses infectées secondairement), pleurésie purulente, péritonite, septicémie, ostéomyélite, infections des organes ORL (angine de poitrine ), la méningite, la diphtérie, la gangrène gazeuse, la scarlatine, la gonorrhée, la leptospirose, la syphilis, l'anthrax, l'actinomycose pulmonaire et les voies biliaires, le traitement des maladies purulentes inflammatoires en obstétrique et gynécologique, les maladies oculaires (y compris conjonctivite gonococcique aiguë, ulcère cornéen). , gonoblénorée).

    Contre-indications

    Hypersensibilité à la benzylpénicilline et à d'autres médicaments du groupe des pénicillines et des céphalosporines, lactation.

    Soigneusement:

    Grossesse, allaitement, insuffisance hépatique sévère, insuffisance rénale, maladies allergiques (y compris l'asthme bronchique, la pollinose).

    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation pendant la grossesse est possible seulement si l'avantage prévu excède le risque potentiel au foetus. S'il est nécessaire d'utiliser pendant la période de lactation, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être résolue.

    Dosage et administration:

    Le médicament est administré par voie intramusculaire, dans la cavité (abdominale, pleurale, etc.) ou sous-cutanée.

    Dans la cavité, le médicament est administré uniquement dans un hôpital!

    Par voie intramusculaire: pour les infections de gravité moyenne, une dose unique de médicament est habituellement de 250 000 à 500 000 unités; tous les jours - 1 000 000-2 000 000 d'unités; dans les infections sévères, jusqu'à 10.000.000-20.000.000 unités par jour sont administrées; avec gangrène gazeuse - jusqu'à 40 000 000-60 000 000 unités. La dose quotidienne pour les enfants de moins de 1 an est de 50 000-100 000 unités / kg, sur 1 an - 50 000 unités / kg; si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à 200 000-300 000 unités / kg, selon les indications vitales - jusqu'à 500 000 unités / kg. Multiplicité de la drogue 4-6 fois par jour.

    Pour injection intramusculaire, ajouter 1-3 ml d'eau stérile pour injection ou une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou une solution de procaine à 0,5% pour le contenu du flacon.

    Sous-cutanée la préparation est utilisée pour couper les infiltrats dans une concentration de 100 000-200 000 unités par 1 ml de 0,25-0,5 % solution de procaine.

    Dans la cavité (abdominale, pleurale, etc.) la solution du médicament aux adultes est administrée à une concentration de 10 000-20 000 unités par ml, les enfants - 2 000-5 000 unités par 1 ml. Dissoudre dans de l'eau stérile pour injection ou une solution à 0,9% de chlorure de sodium. La durée du traitement est de 5-7 jours avec la transition subséquente à l'injection intramusculaire.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques: hyperthermie, urticaire, éruption cutanée, éruption cutanée sur les muqueuses, arthralgie, éosinophilie, angioedème, néphrite interstitielle, bronchospasme, choc anaphylactique.

    Au début du courant du traitement (en particulier dans le traitement de la syphilis congénitale) - fièvre, frissons, augmentation de la transpiration, exacerbation de la maladie, la réaction de Jarisch-Gerxheimer.

    Du côté de la réaction cardiovasculaire: diminution de la fonction de pompage du myocarde.

    Les réactions locales: la douleur et l'oppression au site de la GI.

    Avec une utilisation prolongée: dysbiose, développement de la surinfection.

    Avec introduction endolumbale - Réactions neurotoxiques: nausées, vomissements, augmentation de l'excitabilité réflexe, symptômes méningés, convulsions, coma.

    Surdosage:

    Symptômes: convulsions, troubles de la conscience.

    Traitement: retrait du médicament, thérapie symptomatique.
    Interaction:

    Probénécide réduit la sécrétion tubulaire de benzylpénicilline, augmentant ainsi la concentration de ce dernier dans le plasma sanguin, la demi-vie augmente.

    Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des antibiotiques qui ont un effet bactériostatique (macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracycline), l'action bactéricide de la benzylpénicilline diminue

    Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux, des médicaments, dans le processus de métabolisme qui produit de l'acide paraaminobenzoïque, éthinylestradiol - le risque de saignement "percée".

    Les diurétiques, allopurinol, bloqueurs de sécrétion tubulaires, phénylbutazone, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, réduisant la sécrétion tubulaire, augmenter la concentration de benzylpénicilline.

    L'allopurinol augmente le risque de réactions allergiques (éruptions cutanées). Antibiotiques bactéricides (y compris les céphalosporines, vancomycine, rifampicine, aminoglycosides) ont un effet synergique.

    Instructions spéciales:

    Si après 3 à 5 jours après le début de l'application de l'effet n'est pas observé, vous devez continuer à utiliser d'autres antibiotiques ou un traitement combiné.

    En relation avec la possibilité de développer une surinfection fongique, il est conseillé de prescrire des préparations antifongiques si nécessaire pour un traitement prolongé à la benzylpénicilline.

    Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation de doses insuffisantes de benzylpénicilline ou l'arrêt prématuré du traitement conduit souvent à l'émergence de souches résistantes de pathogènes.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant l'administration du médicament, des précautions doivent être prises lors de la conduite des véhicules, des mécanismes et d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et la vitesse des réactions psychomotrices.
    Forme de libération / dosage:Poudre pour la préparation de solution injectable 500 000 unités et 1 000 000 unités.
    Emballage:

    Poudre pour solution injectable et flacons de 500 000 UI 1 000 000 UI de tube en verre pour la contenance de 10 ml de médicaments, scellés hermétiquement avec des bouchons en caoutchouc, capsules en aluminium serties.

    50 bouteilles sont placées dans une boîte de carton avec une notice d'instructions pour l'usage médical de la drogue à un nombre égal de bouteilles (pour les hôpitaux).

    1, 5 ou 10 flacons sont placés dans un paquet individuel de carton avec des instructions pour un usage médical.

    Conditions de stockage:

    Dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 20 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:3 années. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N001578 / 01-2002
    Date d'enregistrement:16.06.2008 / 27.04.2012
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOCHIMISTE, OJSC BIOCHIMISTE, OJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp22.01.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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