Allopurinol (Allopurinolum)

Maladies accompagnées d'hyperuricémie (traitement et prévention). Podagra (primaire et secondaire). La gravité des symptômes de la goutte est de 200-300 mg / jour, la goutte sévère avec tofusi est de 400-600 mg / jour, pour un risque moindre d'exacerbation de la goutte - 100 mg / jour avec une augmentation hebdomadaire de 100 mg (jusqu'à l'acide urique la teneur dans le plasma diminue à 6 mg / dL). Le début de l'action après 2-3 jours, l'effet maximal se développe après 1-3 semaines d'admission constante, la durée de l'action est de 1-2 semaines après l'arrêt du traitement. Maladie rénale rénale (avec formation d'urates) .200-300 mg / jour, avec insuffisance rénale chronique, la dose est réduite: avec CC 10-20 ml / min - 200 mg, 10 ml / min - 100 mg, <3 ml / min - 100 mg après 36-72 heures. Hyperuricémie (primaire et secondaire). Dans les maladies accompagnées par une désintégration accrue des nucléoprotéines et des niveaux accrus d'acide urique dans le sang, y compris avec diverses hémoblastoses (leucémie aiguë, leucémie myéloïde chronique, lymphosarcome).Avec la cytostatique et la radiothérapie des tumeurs (y compris les enfants) (preuve faible et non fiable de l'efficacité dans le traitement de la mucite de la cavité buccale). Au cours des 2-3 premiers jours 600-800 mg / jour, l'apport hydrique abondante. En cas de psoriasis. En cas de blessures traumatiques étendues. En raison de troubles enzymatiques (syndrome de Lesch-Nichena). Violations du métabolisme des purines chez les enfants. Néphropathie myocardique avec insuffisance rénale (insuffisance rénale). Calculs rénaux mixtes oxalate-calcium (en présence d'uricosurie). À l'intérieur après avoir mangé en 2 doses divisées ou une fois. Les doses dépassant 300 mg, prennent une fraction. La dose efficace minimale est de 100-200 mg / jour, la dose maximale est de 800-900 mg / jour.

Lorsque l'on ajoute de l'allopurinol à des médicaments uricosuriques, sa dose doit être progressivement augmentée et la dose de médicaments uricosuriques doit être réduite. Diurèse quotidienne - au moins 2 litres, le pH de l'urine est neutre ou légèrement alcalin.

Utiliser chez les enfants

Prévention de l'hyperuricémie associée à la chimiothérapie antitumorale, prévention de la néphropathie de l'urate, syndrome de Lesch-Nichena (hyperuricémie conditionnée par l'enzyme). À l'intérieur. 1 mois à 15 ans: 10-20 mg / kg / jour (maximum 400 mg) après les repas. 15-18 ans: à partir de 100 mg / jour après les repas, la dose est choisie en fonction de la concentration en acide urique dans le sang / urine (maximum 900 mg), des doses de plus de 300 mg sont prises en plusieurs prises.