La bléomycine peut être administrée par voie intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée, intrapéritonéale ou intraplusivement.
Dans chaque cas, lorsque vous choisissez la dose et le mode d'administration de la bléomycine, vous devez utiliser les données de la littérature. Les doses sont calculées par unité de surface totale du corps.
Doses recommandées:
- par voie intramusculaire ou sous-cutanée (dans 1 à 5 ml d'eau pour injection ou une solution à 0,9% de chlorure, alternant sites d'injection) à une dose de 10-20 unités / m2 une fois ou deux fois par semaine;
- struino intraveineux (dans 5-10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% ou d'eau pour injection dans pendant 5-10 minutes) à une dose de 10-20 unités / m2 une fois ou deux fois par semaine;
- par voie intraveineuse sous la forme d'une perfusion de 6-24 heures (dans 200-1000 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%) à une dose de 10-20 unités / m2 pour 4-7 jours toutes les 3-4 semaines;
- intrapleurale et / ou intrapéritonéale (dans 50-100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% après l'évacuation de la quantité maximale possible d'exsudat) 60 unités une fois.
En raison du risque accru de développer une réaction anaphylactique chez les patients atteints de lymphomes malins, la dose initiale peut être réduite (par exemple, jusqu'à 2-3 U / m2). En l'absence d'une réaction aiguë à l'administration du médicament, un traitement supplémentaire peut être poursuivi à la dose habituelle.
La dose cumulative totale de bléomycine ne doit pas dépasser 400 unités. Plus loin introduction continue du médicament peut être effectuéeseulement après l'évaluation poumons.
Chez les patients âgés, la dose du médicament est déterminée comme suit:
| Années d'âge) | Dose totale | Dose hebdomadaire |
| 80 ans et plus | 100 unités | 15 unités |
| 70-79 | 150-200 UI | 30 unités |
| 60-69 | 200-300 UI | 30-60 unités |
| Moins de 60 | 400 unités | 30-60 unités |
L'introduction de la bléomycine chez les enfants uniquement sur des indicateurs «vitaux», la dose doit être déterminée à partir du calcul de la surface du corps.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale La dose de bléomycine est modifiée comme suit:
- à une concentration sérique de créatinine de 130-180 μmol / l, la dose de médicament doit être réduite de 50%;
- à une concentration sérique de créatinine supérieure à 180 μmol / L, le médicament est retardé jusqu'à ce que les taux de créatinine soient normalisés.
Lors d'une radiothérapie, la dose de bléomycine doit être réduite, car les tissus irradiés sont plus sensibles au médicament. La correction d'une dose d'une préparation doit être effectuée et dans ce cas si bléomycine est utilisé en association avec d'autres médicaments de chimiothérapie.