Diphenhydramine + Paracetamol - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Autres analgésiques non narcotiques, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens et autres

H1-antihistaminiques

Inclus dans la formulation

Migrenol® PM

pilules vers l'intérieur

Foor Ventures Enterprise, Inc. Etats-Unis

АТХ:

N.02.B.E.51 Paracétamol en association avec d'autres médicaments, à l'exclusion des psycholeptiques

Pharmacodynamique:

Médicament combiné.

Le paracétamol a un effet analgésique et antipyrétique.

Diphenhydramine - bloqueur H₁-gistaminovyh les récepteurs de la première génération, élimine les effets de l'histamine à médiation par ce type de récepteur. L'effet sur le système nerveux central est dû au blocus H₃-gistaminovyh les récepteurs du cerveau et l'inhibition des structures cholinergiques centrales. A une forte activité antihistaminique, réduit ou prévient les spasmes des muscles lisses causés par l'histamine, augmentation de la perméabilité capillaire, œdème des tissus, démangeaisons et bouffées vasomotrices.

PharmacocinétiqueRapidement absorbé par le tube digestif, se lie aux protéines plasmatiques. Demi-vie du plasma 1-4 heures Métabolisé dans le foie. Il est excrété par les reins principalement sous la forme de produits de conjugaison, moins de 5% est excrété inchangé.

Les indications:

Syndrome de la douleur de gravité légère à modérée: maux de tête et mal de dents; douleur avec sinusite et toux; la myalgie; arthralgie; disalgoménorrhée; douleur accompagnée d'insomnie.

CIM-10

XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie

XVIII.R50-R69.R51 Mal de tête

XIV.N80-N98.N94.5 Dysménorrhée secondaire

XIV.N80-N98.N94.4 Dysménorrhée primaire

XVIII.R50-R69.R52.2 Une autre douleur constante

XVIII.R50-R69.R52.0 La douleur aiguë

Contre-indications

Hypersensibilité l'âge d'enfant (jusqu'à 12 ans).

Soigneusement:Insuffisance hépatique et / ou rénale, hyperbilirubinémie congénitale (syndrome de Gilbert, syndrome de Dabin-Johnson et syndrome de Rotor), alcoolisme, glaucome à angle fermé, rétention urinaire (hyperplasie prostatique), sténose gastrique et ulcère duodénal, sténose du col vésical, asthme bronchique , maladie pulmonaire obstructive chronique, épilepsie. Grossesse, allaitement.

Grossesse et allaitement:L'application pendant la grossesse et l'allaitement est possible seulement sous la surveillance d'un docteur.

Dosage et administration:

A l'intérieur, 2 comprimés toutes les 6 heures (pas plus de 8 comprimés par jour).

Pour l'insomnie causée par la douleur - 2 comprimés au coucher.

Durée de l'admission sans consulter un médecin - pas plus de 10 jours.

Effets secondaires:

Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke), nausées, douleurs épigastriques; anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, somnolence de la muqueuse de la cavité buccale, vertiges, tremblements, nausées .

Les enfants peuvent paradoxalement développer de l'insomnie, de l'irritabilité et de l'euphorie.

En cas d'utilisation prolongée à fortes doses - effet hépatotoxique, anémie hémolytique, anémie aplasique, méthémoglobinémie, pancytopénie; néphrotoxicité (colique néphrétique, glucosurie, néphrite interstitielle, nécrose papillaire).

Surdosage:

Symptômes provoqués par diphenhydramine: dépression du système nerveux central, développement d'excitation (particulièrement chez les enfants) ou dépression, pupilles dilatées, sécheresse de la muqueuse buccale, parésie du tractus gastro-intestinal.

Les symptômes causés par le paracétamol: pâleur de la peau, diminution de l'appétit, nausées, vomissements; hépatectomie (la sévérité de la nécrose due à l'intoxication dépend directement du degré de surdosage). Augmentation de l'activité transaminase hépatique, augmentation du temps de prothrombine (12-48 h après l'administration); un tableau clinique détaillé des lésions hépatiques se manifeste après 1 à 6 jours. Dans de rares cas, l'insuffisance hépatique se développe à la vitesse de l'éclair et peut être compliquée par une insuffisance rénale (nécrose tubulaire).

Traitement: lavage gastrique, si nécessaire - prendre des médicaments qui augmentent la pression artérielle, oxygène, injection intraveineuse de fluides remplaçant le plasma, donneurs de groupes SH et précurseurs de la synthèse de glutathion-méthionine - 8-9 h après un surdosage et N-acétylcystéine - après 12 h.

Ne peut pas utiliser épinéphrine et analeptiques.

Interaction:

Renforce l'action de l'éthanol et des médicaments qui dépriment le système nerveux central.

Inhibiteurs monoamine oxydase augmenter l'activité anticholinergique de la diphenhydramine.

Réduit l'efficacité de l'apomorphine, désigné comme émétique pour le traitement de l'empoisonnement.

L'interaction antagoniste est noté lorsqu'il est co-administré avec des psychostimulants.

Augmente les effets anticholinergiques des médicaments ayant une activité de m-cholinoblocage.

Renforce l'action des inhibiteurs monoamine oxydase.

Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques.

Sous l'influence du paracétamol, le temps d'élimination du chloramphénicol est augmenté de 5 fois.

Avec une admission à long terme paracétamol peut améliorer l'effet des anticoagulants indirects.

La réception simultanée de paracétamol et d'éthanol augmente le risque d'effets hépatotoxiques et de pancréatite aiguë.

Barbituriques, phénytoïne, éthanol, rifampicine, phénylbutazone, les antidépresseurs tricycliques et d'autres stimulants de l'oxydation microsomale augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, provoquant la possibilité d'un développement d'intoxication sévère avec de petites surdoses.

Inhibiteurs de l'oxydation microsomale (cimétidine) réduire le risque d'effets hépatotoxiques.

Métoclopramide et dompéridone augmenter, et la colestramine réduit l'absorption du médicament.

Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité du médicament.

Instructions spéciales:

L'application pendant la grossesse et l'allaitement est possible seulement sous la surveillance d'un docteur.

Lorsque vous prenez des sédatifs simultanément, vous devez consulter un médecin.

Pendant le traitement avec la diphenhydramine, les rayons UV doivent être évités.

Il est nécessaire d'informer le médecin sur l'utilisation de ce médicament: l'action antiémétique peut rendre difficile le diagnostic de l'appendicite et la reconnaissance des symptômes de surdosage d'autres médicaments.

Ne pas utiliser simultanément avec d'autres médicaments contenant paracétamol, ainsi que d'autres analgésiques non narcotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (métamizole, acide acétylsalicylique, ibuprofène et similaires), les barbituriques, les médicaments antiépileptiques, rifampicine, chloramphénicol.

Pendant le traitement, il est nécessaire de s'abstenir d'utiliser de l'éthanol (il est possible de développer un effet hépatotoxique).

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de pratiquer d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Instructions

Diphenhydramine + Paracétamol (Diphenhydraminum + Paracetamolum)