Substance activeMolsidomineMolsidomine Médicaments similairesDévoiler Dilasidom pilules vers l'intérieur Usine Pharmaceutique de Varsovie Polfa, JSC Pologne Corvatone® pilules vers l'intérieur Sanofi-Aventis SA Espagne Sidnofarm pilules vers l'intérieur Sopharma, AO Bulgarie Forme de dosage: & nbspPilules Composition:comprimé 2 mg:substance active: molsidomine 2 mgExcipients: lactose, saccharose, amidon de pomme de terre, colorant d'aluminium à base de colorant jaune soleil [E110], povidone K-25, stéarate de magnésium. comprimé 4 mg:substance active: molsidomine 4 mgExcipients: lactose, saccharose, amidon de pomme de terre, laque d'aluminium à base de colorant cramoisi [Ponso 4R] [E 124], povidone K-25, stéarate de magnésium. La description:Les comprimés ronds, plats des deux côtés, avec les bords biseautés, d'une part le risque. Permis sur la surface des comprimés sont des inclusions simples de couleur foncée. Les comprimés avec une dose de 2 mg sont une couleur orange non uniforme. Comprimés avec une dose de 4 mg - une couleur rose, non uniforme. Groupe pharmacothérapeutique:Agent vasodilatateur. ATX: & nbspC.01.D.X.12 Molsidomine Pharmacodynamique:Molsidomine est un dérivé de la sidnonimine. Le métabolite actif de la molsidomine est la linsidomine (SIN 1A), un composé qui réduit le tonus des muscles lisses dans les parois des vaisseaux sanguins et qui a un effet antiagrégant. La relaxation des muscles lisses est facilitée, entre autres, par une augmentation du volume des veines, augmentant ainsi la capacité du lit vasculaire et réduisant le retour veineux, ce qui conduit à une diminution de la pression de remplissage des deux ventricules. Ceci, à son tour, réduit la charge sur le coeur et améliore les conditions hémodynamiques dans la circulation coronaire. L'expansion de grandes artères coronaires entraîne une diminution de la résistance vasculaire périphérique globale, diminue la charge sur le cœur et diminue la contrainte de la paroi du myocarde, ce qui conduit à une diminution de la demande en oxygène du myocarde. Outre, molsidomine réduit le spasme des artères coronaires et élargit les grandes branches de ces artères. L'effet anti-agrégation de la molsidomine est d'importance clinique dans le traitement de la maladie coronarienne.En revanche, à partir de nitrates, molsidomine ne provoque pas de tachycardie.L'effet de la molsidomine commence environ 20 minutes après l'ingestion, l'effet maximal est atteint en 30 à 60 minutes, la durée d'action est de 4 à 6 heures. PharmacocinétiqueAprès administration orale molsidomine est absorbé à partir du tractus gastro-intestinal d'environ 90%. La biodisponibilité est d'environ 65%, 11% associée aux protéines plasmatiques. Molsidomine biotransformiruetsya dans le foie enzymatiquement au métabolite actif - sidnonimina 1 (SIN-1), qui n'est ensuite pas transformé par voie enzymatique en N-morpholino-N-aminoacétonitrile (SIN 1 A) - lansidomina. On ne sait pas si molsidomine ou ses métabolites avec du lait maternel. Molsidomine est principalement excrété par les reins (90-95%, dont 2% inchangé) et par l'intestin (3-4%). La garde au sol totale est de 40 à 80 l / h, et SIN-1 - de 170 l / h.La demi-vie est de 1,6 heure, et en cas d'insuffisance hépatique sévère elle augmente, par exemple, avec une cirrhose du foie d'environ 13,1 heures. La demi-vie du métabolite - lisidomine est de 1 à 2 heures et, comme dans le cas de la molsidomine, une insuffisance hépatique sévère (jusqu'à environ 7,5 h). Le médicament n'est pas cumulé dans le corps. Les indications:- prévention des crises d'angine;- insuffisance cardiaque chronique (dans le cadre d'une polythérapie avec des glycosides cardiaques, des diurétiques). Contre-indications- hypersensibilité à la molsidomine;- choc, effondrement;- hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg);- pression veineuse centrale inférieure;- faible pression de remplissage du ventricule gauche;- stade aigu de l'infarctus du myocarde;- Grossesse;- la période d'allaitement maternel;- l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE 5) -sildénafil, tadalafil, vardénafil - en relation avec un risque élevé de développer une hypotension artérielle;- âge inférieur à 18 ans (efficacité et sécurité non établies). Soigneusement:Avec le glaucome (en particulier l'angle fermé); patients avec une circulation cérébrale altérée, avec une augmentation de la pression intracrânienne, avec une tendance à l'hypotension artérielle chez les patients âgés après un infarctus aigu du myocarde, une insuffisance rénale / hépatique. Grossesse et allaitement:L'application de la molsidomine chez les femmes enceintes, en particulier pendant le premier trimestre, et pendant l'allaitement est contre-indiquée.S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être abandonné. Dosage et administration:À l'intérieur.Dilasidoma comprimés doivent être pris à intervalles réguliers avec une quantité suffisante de liquide (environ 1/2 tasse). Les comprimés peuvent être pris indépendamment de l'apport alimentaire.Pour la prévention des crises d'angine, appliquez généralement 2 à 4 mg 1 à 2 fois par jour.Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 12 - 16 mg par jour (1 comprimé de 4 mg 3 - 4 fois).Chez les personnes âgées, avec une insuffisance hépatique ou rénale, ainsi qu'une pression artérielle basse, des doses plus faibles doivent être utilisées. Effets secondaires:Du système cardiovasculaire: diminution marquée de la pression artérielle, parfois jusqu'à l'effondrement, hypotension orthostatique.Du système nerveux central: au début du traitement parfois - le mal de tête, dans de rares cas - le vertige; ralentir le taux de réactions mentales et motrices (surtout au début du traitement).Du tractus gastro-intestinal: la nausée.Réactions allergiques rougissement du visage, éruption cutanée (très rare), démangeaisons, bronchospasme. Très rarement - le développement du choc anaphylactique. Surdosage:Les symptômes de surdosage sont des maux de tête sévères, une diminution marquée de la pression artérielle, une tachycardie.Traitement: dans le cas où, à partir du moment de prendre une dose de la drogue plusieurs fois supérieure à la dose unique habituelle, il n'a pas été plus d'une heure - envisager la possibilité d'un lavage gastrique.En outre, un traitement symptomatique doit être commencé. Interaction:Avec l'administration simultanée de la molsidomine avec des vasodilatateurs périphériques, des bloqueurs de canaux calciques «lents», des médicaments hypotenseurs et de l'éthanol, l'effet hypotenseur est renforcé. Avec l'utilisation simultanée de la molsidomine avec l'acide acétylsalicylique, l'activité antiplaquettaire augmente.Il existe un risque élevé de développer une hypotension avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (PDE 5), tels que sildénafil, tadalafil, vardénafil. Application conjointe. La PDE 5 avec la molsidomine est contre-indiquée. Instructions spéciales:La première dose est administrée sous le contrôle de la pression artérielle.Dilasidum n'est pas applicable pour le soulagement des crises d'angine!Les patients présentant un risque élevé de développer une réaction antihypertensive doivent approcher individuellement le dosage du médicament.Dans la phase aiguë de l'infarctus du myocarde, Dilasid ne peut être utilisé qu'après la stabilisation des paramètres circulatoires.En cas d'insuffisance rénale, la concentration de molsidomine dans le plasma sanguin ne change pas. Le médicament peut être combiné avec d'autres agents anti-angineux.Si la fonction hépatique est anormale, seule une diminution marquée (augmentation du test de bromsulfaleine à 20-50%) augmente la concentration de molsidomine dans le plasma sanguin et la demi-vie, ce qui peut nécessiter un ajustement de la dose du médicament.Compte tenu de la teneur en lactose, le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une forme rare d'intolérance congénitale au galactose, un déficit en lappease lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose-galactose.Au moment du traitement devrait être exclu de prendre de l'éthanol (alcool). Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement (surtout au début de la thérapie), il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de pratiquer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices. Forme de libération / dosage:Comprimés 2 mg et 4 mg. Emballage:Pour 30 comprimés par blister de Al / PVC. 1 blister (1x30) dans une boîte en carton avec les instructions d'utilisation. Conditions de stockage:Liste B.Conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants. Durée de conservation:3 années.Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage. Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription Numéro d'enregistrement:П N014294 / 02 Date d'enregistrement:29.10.2008 Date d'expiration:Illimité Le propriétaire du certificat d'inscription:Usine Pharmaceutique de Varsovie Polfa, JSCUsine Pharmaceutique de Varsovie Polfa, JSC Pologne Fabricant: & nbspTRAVAIL PHARMACEUTIQUE DE WARSAW POLFA, S.A. Pologne Date de mise à jour de l'information: & nbsp2016-10-21 Instructions illustrées × Instructions illustrées Instructions