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Autres outils de diagnostic

Inclus dans la formulation
  • Fluorodésoxyglucose, 18 F
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  • АТХ:

    V.09.I.X   Autres produits radiopharmaceutiques pour le diagnostic des néoplasmes

    Pharmacodynamique:

    Préparation radiopharmaceutique, destinée à l'obtention d'images du myocarde, du cerveau et de tumeurs malignes de diverses localisations. N'a aucun effet pharmacodynamique adverse. Degré d'accumulation de fluorodésoxyglucose 18F dans les cellules des tumeurs malignes est corrélée avec le degré de leur malignité. Le médicament vous permet également d'évaluer l'effet du traitement, car avec un traitement efficace, le niveau d'accumulation du médicament dans les tumeurs diminue, et lorsque l'inefficacité - ne change pas ou augmente. Fluorodésoxyglucose 18F est activement transporté aux cellules par des protéines de transport, où il subit une phosphorylation avec la formation de fluorodésoxyglucose-6-phosphate 18F - produit, qui n'entrent pas dans d'autres réactions, et sous cette forme est retenu dans les cellules des tumeurs malignes.

    Le rapport optimal organe / fond dans l'étude du myocarde et du cerveau est atteint après 30-40 minutes et reste pendant 20-30 minutes. Le rapport tumeur / tissu optimal est observé 45-90 min après l'administration et est maintenu jusqu'à 120-150 min. Les meilleures conditions pour la détection des tumeurs malignes sont créées avec l'hypoglycémie, obtenue avec le jeûne pendant 4-6 heures et la charge d'eau (ingestion de 50-800 ml d'eau après l'administration du médicament). Le jeûne favorise l'absorption accrue du glucose par les cellules, et la charge en eau accélère le retrait d'une étiquette des tissus normaux avec l'urine.

    PharmacocinétiqueAprès l'administration intraveineuse, le médicament s'accumule progressivement dans les organes et les tissus. L'accumulation du médicament dans le myocarde est de 1-4% de la quantité administrée. La concentration maximale dans le cerveau est notée dans le cortex et les structures cérébrales profondes (dans la substance grise, elle est 2 fois plus élevée que dans la substance blanche). Le rapport de l'accumulation coeur-poumon est de 220: 1, le coeur et le foie du coeur respectivement de 14: 1 et 10: 1. Faible accumulation de la drogue dans le foie et son élimination rapide de cet organe indique que le médicament ne se transforme pas en glycogène.Il est excrété dans l'urine (16% - pendant les 60 premières minutes, jusqu'à 50% - après 135 min) .
    Les indications:En tant qu'outil de diagnostic pour l'émission de positonstomographie ionique (TEP): pour évaluer la fonction myocardique chez les patients atteints de cardiopathie ischémique et de dysfonction systolique ventriculaire gauche (y compris dans la sélection pour le pontage coronarien et les méthodes endovasculaires de traitement); dans le but de déterminer la localisation et la distributionprocessus pathologique avec cérébrovasculairemaladies, épilepsie, traumatisme craniocérébral et autres; pour le diagnostic de tumeurs malignes de diverses localisations (y compris le cerveau), en déterminant leur distribution régionale et en recherchant des métastases à distance; évaluer l'efficacité de la thérapie en cardiologie, patients oncologiques et neurologiques. Identification des foyers d'hypométabolisme dans l'épilepsie, diagnostic différentiel du parkinsonisme, détermination du degré de lésion cérébrale en cas de traumatisme cranio-cérébral et cérébrovasculairemaladies, la définition de l'efficacité du traitement neurologique et psychonévrologiquepathologie.

    II.C69-C72.C71   Tumeur maligne du cerveau

    II.C76-C80.C76   Tumeur maligne d'autres localisations incorrectement marquées

    V.F40-F48.F48.9   Trouble névrotique, sans précision

    VI.G20-G26.G20   la maladie de Parkinson

    VI.G20-G26.G21   Parkinsonisme secondaire

    VI.G40-G47.G40   Épilepsie

    VI.G90-G99.G96.9   Trouble du système nerveux central, sans précision

    IX.I20-I25.I25   Maladie cardiaque ischémique chronique

    IX.I30-I52.I50.1   Défaillance ventriculaire gauche

    IX.I60-I69.I67.9   Maladie cérébrovasculaire, sans précision

    XIX.S00-S09.S06   Lésion intracrânienne

    Contre-indicationsGrossesse, allaitement.
    Soigneusement:Pas de données
    Grossesse et allaitement:L'utilisation est contre-indiquée.
    Dosage et administration:

    Intraveineuse jeûne (ou jeûne pendant au moins 5-6 heures), jet, lentement, 5-10 ml. La dose diagnostique pour le PET du cerveau est de 100 MBq / m2 (140-240 MBq), pour le PET du myocarde - 120 MBq / m² (150-250 MBq), pour le PET entier - 200 MBq / 550 MBq).

    La charge radiale calculée sur tout le corps est de 24 ± 3 * 0,001 mSv / MBq, sur la vessie (organe critique) de 12,5 ± 2 * 0,01 mSv / MBq, sur la rate de 17 ± 2 * 0,01 mSv / MBq. Avec l'introduction d'une dose diagnostique, la charge de radiation sur l'ensemble du corps est de 3,9-13,9 mSv.

    La numérisation du myocarde et du cerveau commence dans 30-40 minutes, les conditions optimales pour l'étude restent pendant 60-70 minutes après l'administration de la drogue.L'étude dans le "corps entier" mode commence après 60-110 min, des conditions optimales pour la recherche chez les patients cancéreux est conservée pendant 3 heures après l'administration du médicament.

    Effets secondaires:Réactions d'hypersensibilitétion.
    Surdosage:Pas de données.
    Interaction:Dérivés de xanthine, glucocorticostéroïdes, diurétiques augmentent le risque d'hypokaliémie (en particulier chez les patients présentant une exacerbation de l'asthme bronchique, hypoxie); blocus bêtatora - bronchospasme.
    Instructions spéciales:

    Avant d'examiner tout le corps, le patient doit vider la vessie. Si nécessaire, un examen pelvien est effectué en utilisant un cathéter urinaire.

    Au diabète avant la recherche il est nécessaire de contrôler la concentration de la glycémie (devrait être normal ou réduit).

    Pendant le travail avec le médicament, les précautions habituelles doivent être suivies lorsque vous travaillez avec des matériaux radioactifs.

    La durée de conservation du produit fini est de 8 heures à partir du moment de la préparation.

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