Substance activeHexoprenalineHexoprenaline
Médicaments similairesDévoiler
  • Ginipral®
    pilules vers l'intérieur 
    BIOTEK MFPDK, CJSC     Russie
  • Ginipral®
    Solution dans / dans 
    Nycomed Austria GmbH     L'Autriche
  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:
    1 comprimé contient:
    Substance active: sulfate d'hexoprenaline 0,5 mg;
    Excipients: amidon de maïs, amidon prégélatinisé, lactose monohydraté, copovidone, édétate disodique dihydraté, talc, stéarate de magnésium, palmitostéarate de glycéryle.
    La description:Comprimés blancs biconvexes ronds.
    Groupe pharmacothérapeutique:Agent tocolytique - sélectif beta2-adrénomimétique
    ATX: & nbsp

    R.03.C.C.05   Hexoprenaline

    Pharmacodynamique:

    Stimule sélectivement les récepteurs bêta2-adrénergiques, active l'adénylate cyclase, suivie d'une augmentation de la formation d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc), qui stimule le travail d'une pompe à calcium qui redistribue les ions calcium (Ca2+) dans les myocytes, entraînant une diminution de la concentration de ce dernier dans les myofibrilles.

    Élargit les bronches, les vaisseaux sanguins, réduit l'activité contractile et le tonus du myomètre, contribuant ainsi à l'amélioration du flux sanguin utéroplacentaire. Stimule la glycogénolyse. En raison de sa version bêta2-selectibilité Ginipral® a un effet négligeable sur l'activité cardiaque et la circulation sanguine de la femme enceinte et du fœtus. Sous l'influence de Ginipral®, le tonus utérin diminue, la fréquence et l'intensité des contractions utérines diminuent, jusqu'à leur arrêt complet, ce qui permet de prolonger la grossesse, incl. avant le début de la livraison en temps opportun.

    Pharmacocinétique

    Succion

    Après ingestion, 5 à 11% d'hexoprénaline est absorbé par le tractus gastro-intestinal. Concentration maximale (DEmax) est atteint après 2 heures

    Distribution

    Il n'y a pas de données sur la distribution de l'hexoprénaline dans le corps humain. Dans les études sur les animaux avec administration intraveineuse, une concentration significative d'hexoprénaline a été observée dans le foie, les reins et les muscles squelettiques, dans une moindre mesure dans le cerveau et le myocarde.

    Métabolisme

    L'hexoprenaline est métabolisée par la catéchol-O-méthyl transférase en mono-3-O-méthyl-hexoprénaline et en di-3-O-méthyl-hexoprénaline.

    Excrétion

    Lorsqu'il est administré par voie orale, la demi-vie (T1/2) - environ 50 minutes. Il est excrété par l'intestin à 90%, est excrété par les reins à 5% sous forme de glucuronides - dérivés du métabolite di-3-O-méthylé.

    Les indications:La menace d'avortement spontané ou de naissance prématurée à partir de la 20e semaine de grossesse.
    Contre-indications
    - Hypersensibilité aux composants du médicament;
    - thyréotoxicose;
    - Les maladies du coeur;
    - Hypertension artérielle;
    - Maladie grave du foie et des reins
    - Glaucome à angle fermé;
    - Saignement du vagin de toute étiologie;
    - Infections intra-utérines.
    En raison de la teneur en lactose, il n'est pas recommandé d'utiliser les comprimés Ginipral® chez les patients atteints de maladies héréditaires associées à une intolérance au lactose, à une carence en lactase ou à une malabsorption du glucose et du galactose.
    Soigneusement:Hypersensibilité aux adrénomimétiques, hypotension artérielle, diabète sucré, myotonie dystrophique, atonie intestinale, traitement simultané aux glucocorticostéroïdes, maladies concomitantes accompagnées d'œdème.
    Grossesse et allaitement:
    Le médicament ne doit pas être utilisé avant la 20e semaine de grossesse et pendant l'allaitement (allaitement maternel).
    A partir de la 20ème semaine de grossesse, le médicament est utilisé selon les indications.
    Dosage et administration:
    À l'intérieur, pas liquide, de l'eau pressée.
    Le traitement, en règle générale, commence par une perfusion intraveineuse; avec une diminution adéquate de l'activité contractile, le myomètre est remplacé par l'administration orale - dans ce cas, le premier comprimé de Ginipral® doit être pris 1 à 2 heures avant la fin de la dernière injection intraveineuse.
    Les doses sont sélectionnées individuellement en tenant compte de l'efficacité et de la tolérabilité. Initialement, nommer 1 comprimé de Ginipral ® toutes les 3 heures, puis toutes les 4-6 heures (de 4 à un maximum de 8 comprimés par jour).
    Effets secondaires:
    Maux de tête, anxiété, léger tremblement des doigts, augmentation de la transpiration, vertiges, nausées, vomissements, augmentation temporaire de l'activité des transaminases «hépatiques», atonie de l'intestin, tachycardie (la fréquence cardiaque fœtale ne change pas ou change peu ), l'abaissement de la pression artérielle, une diminution de la pression artérielle diastolique); extrasystole ventriculaire, cardialgie; augmentation de la concentration de glucose (niveau de sucre) dans le sang (chez les patients atteints de diabète sucré - hyperglycémie), diminution de la diurèse (en particulier dans la phase initiale du traitement); hypokaliémie au début de la thérapie (en outre, la teneur en potassium est normalisée).
    Chez les nouveau-nés - hypoglycémie et acidose, bronchospasme, choc anaphylactique.
    Surdosage:
    Symptômes: tachycardie, tremblements, anxiété, vertiges, augmentation de la transpiration, arythmie, maux de tête, cardialgie, abaissement de la tension artérielle (TA), dyspnée.
    Traitement: thérapie symptomatique. En tant qu'antidotes, les bêta-bloquants non sélectifs sont recommandés, ce qui neutralise complètement l'effet de Ginipral®, mais il est nécessaire d'envisager la possibilité d'un développement du bronchospasme chez les patients souffrant d'asthme bronchique.
    Interaction:
    Les bêta-bloquants non sélectifs affaiblissent ou neutralisent l'action de Ginipral®.
    Methylxanthines (par exemple, Théophylline) améliorer l'action de Ginipral®.
    Ginipral® affaiblit l'effet des médicaments hypoglycémiants oraux. Certains adrénomimétiques non sélectifs (incl. épinéphrine) et bêta2-adrenomimetiki, médicaments contenant de l'halogène pour l'anesthésie générale (par exemple, halothane) augmentent les effets secondaires de Ginipral® du côté du système cardiovasculaire.
    Ne pas utiliser ginipral® avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase, des antidépresseurs tricycliques, avec des préparations contenant du calcium et de la vitamine D. L'administration concomitante de dihydrotachysterol et d'alcaloïdes de l'ergot ou de minéralocorticoïdes peut augmenter l'effet hémodynamique de l'hexoprénaline.
    Instructions spéciales:
    Les patients présentant une hypersensibilité aux adrénomimétiques doivent utiliser Ginipral® à petites doses prescrites individuellement, sous la surveillance constante d'un médecin.
    Avant de commencer le traitement par Ginipral®, une surveillance ECG doit être effectuée.
    Pendant la période de traitement par Ginipral®, une surveillance périodique de l'ECG, du pouls et de la tension artérielle chez la mère et de la fréquence cardiaque du fœtus sont nécessaires. Lorsque la fréquence cardiaque de la mère augmente (plus de 130 battements / min) ou avec des fluctuations importantes de la pression artérielle, la dose du médicament doit être réduite.
    Lorsque la douleur survient dans le cœur (y compris la compression, l'angine de poitrine), la difficulté à respirer et les signes d'insuffisance cardiaque, Ginipral® est immédiatement retiré et la surveillance de l'ECG est effectuée.
    L'hypokaliémie initiale doit être corrigée avant le traitement par les médicaments kyattiya Si la naissance a eu lieu immédiatement après le traitement par Ginipralom®, les nouveau-nés doivent effectuer une enquête pour identifier l'hypoglycémie et l'acidose (pH sanguin).
    Chez les patients atteints de diabète sucré au cours du traitement par Ginipral®, un contrôle régulier de la concentration en glucose dans le plasma sanguin est nécessaire.
    Les signes cliniques d'un décollement prématuré du placenta sur fond de thérapie tocolytique avec Ginipral® peuvent être moins prononcés.
    Avec un traitement tocolytique prolongé, il est nécessaire de vérifier l'état du système fœtoplacentaire en utilisant des méthodes d'investigation standard.
    Si l'intégrité de la vessie est compromise et que le col de l'utérus est ouvert sur plus de 2-3 cm, l'efficacité de la thérapie tocolytique est peu probable.
    Pendant la période de traitement par Ginipral®, il convient d'éviter un apport hydrique excessif, car la diurèse diminue sous l'influence du médicament. Il faut surveiller attentivement les symptômes reflétant la rétention d'eau dans le corps (gonflement des jambes, essoufflement), en particulier avec un traitement simultané avec des glucocorticostéroïdes et avec des maladies concomitantes contribuant à la rétention hydrique (maladie rénale, gestose, protéinurie et hypertension). . Il est nécessaire de réduire la consommation de sel. L'apport quotidien de liquide ne doit pas dépasser 2 litres. S'il y a des signes de rétention d'eau et des symptômes d'œdème pulmonaire (toux, essoufflement), le médicament doit être jeté.
    Au cours de la thérapie tocolytique avec Ginipral®, la régularité des selles doit être surveillée, le médicament supprime le péristaltisme intestinal.
    Si une anesthésie à l'halothane est prévue, le traitement par Ginipral® doit être interrompu. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, l'anesthésiste doit être informé de la thérapie avec Ginipral®.
    Tokoliticheskaya thérapie avec beta-adrenomimetics peut renforcer les symptômes de la myotonie dystrophique actuelle. Dans de tels cas, l'administration de phénytoïne est recommandée.
    Il est nécessaire de prendre en compte la prise de tout autre médicament en cas de traitement par Ginipral®.
    Les boissons contenant de la caféine (y compris le café et le thé) peuvent augmenter les effets secondaires de Ginipral®.
    S'il y a des effets secondaires ou des conditions liés aux contre-indications, il est nécessaire d'informer le médecin.
    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et pendant les cours avec des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.
    Forme de libération / dosage:Les comprimés de 0,5 mg.
    Emballage:
    Pour 10 comprimés dans une plaquette de film PVC / PVDC et une feuille d'aluminium laqué.
    Deux ampoules contenant les instructions d'utilisation sont placées dans une boîte en carton.
    Conditions de stockage:
    Liste B.
    Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C dans un endroit sombre.
    Garder hors de la portée des enfants.
    Durée de conservation:5 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N 015664/01
    Date d'enregistrement:25.03.2009 / 24.02.2015
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOTEK MFPDK, CJSC BIOTEK MFPDK, CJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp16.04.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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