Lincomycin - mode d'emploi, doses, effets secondaires, contre-indications

Antibiotique, produit Streptomyces lincolniensis, a un effet bactériostatique. Supprimer la synthèse protéique des bactéries due à la liaison réversible 50S sous-unité des ribosomes, perturbe la formation de liaisons peptidiques.

Actif contre les cocci à Gram positif (Staphylococcus spp., Streptocoque spp., en t.ch. Streptocoque pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacille anthracis, Mycoplasme spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtérie, Clostridium perfringens, Clostridium tetani.

Efficace par rapport à Staphylococcus spp., résistant à la pénicilline, aux tétracyclines, au chloramphénicol, à la streptomycine, aux céphalosporines (30% Staphylococcus spp., résistant à l'érythromycine, ont une résistance croisée à la lincomycine).

Ne s'applique pas à Enterococcus spp (incl. Enterococcus faecalis), Micro-organismes à Gram négatif, champignons, virus, protozoaires; est inférieur en activité à l'érythromycine contre les anaérobies sporogènes, Neisseria spp., Corynebacterium spp.

L'action optimale est en milieu alcalin (pH 8-8,5). La résistance à la lincomycine se développe lentement. A fortes doses a un effet bactéricide.

Pharmacocinétique

Absorption - 30-40% (manger ralentit la vitesse et le degré d'absorption). Temps pour atteindre la concentration maximale de la drogue et 3 heures. Il pénètre bien dans les tissus des poumons, du foie, des reins, barrière placentaire, dans le lait maternel; en forte concentration dans les tissus osseux et les articulations. À travers la barrière hémato-encéphalique lincomycine pénètre légèrement, avec méningite - la perméabilité augmente.

Partiellement métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 5 heures. Il est excrété inchangé sous la forme de métabolites avec la bile et les reins.

Les indications:

Infections bactériennes causées par des microorganismes sensibles (principalement les staphylocoques et les streptocoques, en particulier les microorganismes résistants aux pénicillines et allergiques aux pénicillines): pneumonie chronique, abcès pulmonaire, empyème, épanchement pleural, otite, ostéomyélite (aiguë et chronique), arthrite purulente , complications septiques postopératoires, infection des plaies, infections de la peau et des tissus mous (pyodermite, furonculose, cellulite, érysipèle).

Contre-indications

Hypersensibilité à la lincomycine et à la clindamycine, grossesse, insuffisance hépatique et / ou rénale sévère; période de lactation, l'âge des enfants jusqu'à 3 ans et le poids corporel inférieur à 20 kg (pour les capsules).

Soigneusement:Les maladies fongiques de la peau, la muqueuse de la bouche, le vagin.

Grossesse et allaitement:

L'utilisation pendant la grossesse est contre-indiquée. S'il est nécessaire d'utiliser pendant l'allaitement, l'allaitement doit être aboli.

Dosage et administration:

À l'intérieur.

À l'intérieur, 1-2 heures avant les repas ou 2-3 heures après avoir mangé, avec beaucoup d'eau, 2-3 fois par jour à des intervalles de 8-12 heures. Pour les adultes, la dose quotidienne - 1-1,5 g, unique - 0,5 g. Pour les enfants de 3 à 14 ans (avec un poids corporel de 20 à 40 kg) dose quotidienne - 30-60 mg / kg.

La durée du traitement, en fonction de la forme et la gravité de la maladie est de 7-14 jours (avec ostéomyélite - 3 semaines ou plus).

Effets secondaires:

Du tractus gastro-intestinal (GIT): nausée, vomissement, diarrhée, douleur épigastrique, douleur abdominale, glossite, stomatite, hyperbilirubinémie transitoire, activité accrue des transaminases «hépatiques»; avec une utilisation prolongée - candidose du tractus gastro-intestinal, entérocolite pseudomembraneuse.

De la part des organes de l'hématopoïèse: leucopénie réversible, thrombocytopénie, neutropénie.

Réactions allergiques: urticaire, dermatite exfoliative, angioedème, choc anaphylactique.

Autre: infections fongiques des voies génitales.

Surdosage:

Il peut y avoir une augmentation des effets secondaires.

Traitement: lavage gastrique, traitement symptomatique.

Interaction:Antagonisme - avec l'érythromycine, le chloramphénicol, l'ampicilline et d'autres antibiotiques bactéricides, la synergie avec les aminoglycosides. Antidiarrhéiques (LS) réduisent l'effet de la lincomycine (l'intervalle entre leur utilisation devrait être au moins 4 heures). Renforce l'effet des médicaments pour l'anesthésie par inhalation, les myorelaxants et les analgésiques opioïdes, augmentant le risque de blocage neuromusculaire et l'arrêt de la respiration. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la lincomycine, un inhibiteur de la P450, l'effet de la théophylline peut augmenter et nécessiter une réduction de sa dose.

Instructions spéciales:

Dans le contexte d'un traitement à long terme, un suivi périodique de l'activité des transaminases «hépatiques» et de la fonction rénale est nécessaire.

Le rendez-vous aux patients avec l'insuffisance hépatique est permis seulement pour les indications «vitales».

Lorsqu'il y a des signes d'entérocolite pseudomembraneuse (diarrhée, leucocytose, fièvre, douleur abdominale, écoulement avec des masses muqueuses de sang et de mucus) dans les cas bénins, il suffit d'interrompre la préparation et de prescrire des résines échangeuses d'ionsla colestramine), dans les cas graves, compensation pour la perte de liquide, d'électrolytes et de protéines, vancomycine - À l'intérieur, dans une dose quotidienne de 0,5-2 g (pour 3-4 doses) pendant 10 jours ou bacitracine.

Avec des traitements prolongés ou répétés, le traitement doit être effectué sous le contrôle de la fonction hépatique et rénale.

Forme de libération / dosage:

Capsules de 250 mg.

Emballage:

10 capsules par paquet de cellules de contour; pour 20 capsules dans une boîte de verre protecteur de lumière ou une canette de polymère ou une bouteille de polymère.

Chaque pot ou bouteille ou 1 ou 2 paquets de maille de contour avec l'instruction d'utilisation est placé dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Liste B. Dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:4 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LSR-009817/08

Date d'enregistrement:08.12.2008

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:NORTH STAR, CJSC NORTH STAR, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

NORTH STAR, CJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp10.04.2018

Instructions illustrées

Instructions

Lincomycin (Lincomycin)