En cas d'insuffisance ventriculaire gauche (en raison du risque de développer un œdème pulmonaire), il est nécessaire de combiner mannitol avec des diurétiques "en boucle" à action rapide.
Il est nécessaire de contrôler la pression artérielle, la diurèse, la concentration d'électrolytes dans le sérum (potassium, sodium).
En cas d'apparition d'un mal de tête, de vomissements, de vertiges ou d'une déficience visuelle, l'introduction doit être interrompue et la complication telle que saignement sous-dural et sous-arachnoïdien doit être évitée.
Lorsque des signes de déshydratation apparaissent, il est nécessaire d'introduire du liquide dans le corps. Utilisation possible en cas d'insuffisance cardiaque (uniquement en association avec des diurétiques «en boucle») et en cas de crise hypertensive avec encéphalopathie.
L'administration répétée de mannitol doit être effectuée sous le contrôle d'indicateurs de l'équilibre hydro-électrolytique du sang.
L'introduction du mannitol dans l'anurie causée par une maladie rénale organique peut entraîner le développement d'un œdème pulmonaire.