Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Anilides

Inclus dans la formulation
  • Migraine
    pilules vers l'intérieur 
  • Migrenol®
    pilules vers l'intérieur 
  • Solpadein Rapide
    pilules vers l'intérieur 
  • Solpadein Rapide
    pilules vers l'intérieur 
  • АТХ:

    N.02.B.E.71   Paracétamol en association avec des psycholeptiques

    Pharmacodynamique:

    Médicament combiné.

    Caféine

    L'alcaloïde contenu dans les graines de café, les feuilles de thé, les noix de cola, le cacao. Affecte la teneur en calcium intracellulaire, les récepteurs de l'adénosine et la phosphodiestérase, qui détruit l'AMPc.

    Il inhibe la phosphodiestérase de l'AMPc, augmentant sa concentration dans les tissus cérébraux. A une activité psychostimulante, augmentant la performance mentale et physique, réduisant le besoin de sommeil et supprimant le sentiment de fatigue.

    Il stimule les centres respiratoires et vasomoteurs, ayant un effet analeptique. Il inhibe la production de prolactine et la sécrétion de lait.

    Paracétamol

    A effet antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire. Il inhibe la cyclo-oxygénase principalement dans le système nerveux central, il affecte les centres de douleur et de thermorégulation. N'a pas un effet négatif sur le métabolisme eau-sel et les muqueuses du tractus gastro-intestinal, à cet égard, a peu d'effet sur la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

    Pharmacocinétique

    Caféine

    Après ingestion, jusqu'à 90% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 30-75 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 35%.

    Métabolisme hépatique à la paraxanthine (80%), à la théobromine (10%), à la théophylline (4%).

    Ralentit la clairance du paracétamol.

    La demi-vie est de 5 heures. L'élimination par les reins.

    Paracétamol

    Après administration orale, il est complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 20-30 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 15%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique, entre dans le lait maternel.

    Métabolisme dans le foie par glucuronation et sulfatation (80%) avec la formation de métabolites inactifs, environ 17% est hydroxylé en métabolites actifs, qui sont ensuite désactivés après conjugaison avec des sulfates et du glutathion. Avec un manque de glutathion, ces métabolites bloquent les systèmes enzymatiques du foie, provoquant une nécrose des hépatocytes.

    La demi-vie est de 2-3 heures. Elimination par les reins, environ 3% inchangé.

    Les indications:

    Il est utilisé pour soulager le syndrome douloureux de sévérité légère et modérée avec migraine, céphalée, ossalgie, névralgie, myalgie, arthralgie. Utilisé pour l'algodismenorrhea, le mal de dents, le syndrome fébrile, le rhume, la grippe.

    VI.G40-G47.G43   Migraine

    X.J00-J06.J06.9   Infection aiguë des voies respiratoires supérieures, sans précision

    X.J10-J18.J10   Grippe causée par un virus grippal identifié

    XI.K00-K14.K08.8   Autres changements spécifiés dans les dents et leur appareil de support

    XIII.M20-M25.M25.5   Douleur dans l'articulation

    XIII.M70-M79.M79.1   Myalgie

    XIII.M70-M79.M79.2   Névralgie et névrite, sans précision

    XIV.N80-N98.N94.4   Dysménorrhée primaire

    XIV.N80-N98.N94.5   Dysménorrhée secondaire

    XVIII.R50-R69.R50   Fièvre d'origine inconnue

    XVIII.R50-R69.R51   Mal de tête

    XVIII.R50-R69.R52.0   La douleur aiguë

    XVIII.R50-R69.R52.2   Une autre douleur constante

    Contre-indications

    Épilepsie, insuffisance rénale et hépatique sévère, carence glucose-6-phosphate déshydrogénase, âge jusqu'à 12 ans, intolérance individuelle.

    Soigneusement:

    Grossesse et allaitement, syndrome de Gilbert, hépatite virale, alcoolisme chronique.

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - Catégorie C. Il est utilisé avec précaution pendant la grossesse et l'allaitement dans les cas, lorsque l'effet attendu dépasse le risque potentiel pour le fœtus et le nouveau-né.

    Dosage et administration:

    A l'intérieur, 2 comprimés 4 fois par jour avec un intervalle d'au moins 4 heures.

    La dose quotidienne la plus élevée: 8 comprimés.

    La dose unique la plus élevée: 2 comprimés.

    Effets secondaires:

    Système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.

    Système digestif: nausée, stomachalgie.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Diarrhée, anorexie - avec surdosage aigu (se développe 6-14 heures après avoir dépassé la dose), avec chronique (se développe 2-4 jours après avoir dépassé la dose) - hypocoagulation, syndrome de coagulation intravasculaire disséminée, œdème cérébral, insuffisance rénale rarement fulminante due à une nécrose tubulaire.

    Nécrose des cellules hépatiques due à la formation d'un métabolite toxique de l'acétaminophène - N-acétyl-p-benzoquinonimine.

    Traitement: application des donateurs SH-groupes, précurseurs de la synthèse de glutathion-méthionine et N-acétylcystéine pendant 12 heures après un surdosage.

    Interaction:

    Renforce l'effet des coagulants indirects et la toxicité du chloramphénicol.

    L'apport d'éthanol dans le traitement du médicament conduit au développement de la pancréatite aiguë.

    Augmente la toxicité du paracétamol en association avec des stimulateurs de l'oxydation microsomiale du foie: barbituriques, rifampicine, éthanol, phénylbutazone, phénytoïne.

    Réduit le risque d'effets hépatotoxiques des inhibiteurs d'oxydation microsomale (cimétidine).

    Instructions spéciales:

    La surveillance du glucose et de l'acide urique dans le plasma, la composition du sang périphérique, l'état fonctionnel du foie.

    Instructions
    Up