Olmésartan médoxomil (Olmesartani medoxomilum)

Pharmacodynamique Pharmacocinétique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires
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Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (sous-type AT1)

Inclus dans la formulation
  • Cardosal® 10
    pilules vers l'intérieur 
    Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH     Allemagne
  • Cardosal® 20
    pilules vers l'intérieur 
    Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH     Allemagne
  • Cardosal® 40
    pilules vers l'intérieur 
    Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH     Allemagne
    • АТХ:

    C.09.C.A.08   Olmésartan médoxomil

    Pharmacodynamique:

    Le médicament est un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II, principalement les récepteurs de l'angiotensine II premier type. Supprime les médiations via AT1-les récepteurs de l'angiotensine II (y compris la vasoconstriction, la stimulation de la synthèse et la libération de l'aldostérone, la stimulation cardiaque, la réabsorption accrue du sodium dans les reins).

    Pharmacocinétique

    Olmesartan medoxomil est un promédicament. Au cours du processus d'aspiration de GIT Il est hydrolysé et rapidement et complètement converti en une forme pharmacologiquement active - olmesartan. La biodisponibilité absolue de l'olmésartan est d'environ 26%, l'apport alimentaire n'a pas d'effet significatif sur la biodisponibilité. Après administration orale Cmax Olmesartan dans le plasma sanguin est atteint dans 1-2 heures.La communication du médicament avec les protéines plasmatiques est de 99,7%, la demi-vie est de 10-15 heures, excrété par les reins (40%) et le tractus gastro-intestinal (60%) . Ne pas cumuler.

    Les indications:

    L'hypertension artérielle essentielle.

    CIM-10

    IX.I10-I15.I10   Hypertension [primaire] essentielle

    IX.I10-I15.I15   Hypertension secondaire

    Contre-indications

    Grossesse et allaitement, obstruction des voies biliaires, âge de moins de 18 ans, insuffisance rénale (dégagement créatinine inférieure à 20 ml / min), état après transplantation rénale (aucune expérience clinique), obstruction des voies biliaires, carence en lactase, intolérance au lactose, syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

    Soigneusement:

    Sténose des valvules aortiques et mitrales, cardiomyopathie obstructive hypertrophique, insuffisance cardiaque chronique, maladie rénale, sténose bilatérale des artères rénales ou sténose de l'artère rénale simple, hyperaldostéronisme primaire, hyperkaliémie, hyponatrémie (risque de déshydratation, hypotension artérielle, insuffisance rénale), maladie coronarienne, maladie cérébrovasculaire, 65 ans, dysfonctionnement hépatique, volume de sang circulant (comprenant diarrhée, vomissements), ainsi qu'un régime avec restriction de sodium; utilisation simultanée avec des diurétiques.

    Grossesse et allaitement:

    Catégorie FDA - ré. Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

    Dosage et administration:

    Oralement, indépendamment de l'apport alimentaire, la première dose est de 10 mg par jour, puis la dose peut être augmentée à 20 mg par jour. La dose maximale est de 40 mg par jour.

    Effets secondaires:

    Du système musculo-squelettique: douleur dans le dos, arthrite, douleur osseuse, myalgie, crampes musculaires, augmentation de l'activité de la créatine kinase.

    Du système cardiovasculaire: angine de poitrine, hypotension artérielle, thrombocytopénie.

    Du système nerveux: vertiges, vertige, syndrome asthénique, mal de tête.

    Du système digestif: augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, dyspepsie, nausées, gastro-entérite, vomissements, nausées.

    De la peau: urticaire, démangeaisons, éruption cutanée, œdème de Quincke, dermatite allergique, œdème du visage.

    Du système urinaire: infection des voies urinaires, hématurie.

    Du système respiratoire: pharyngite, toux, rhinite, bronchite.

    Du côté du métabolisme: hyperuricémie, hyperkaliémie, hypertriglycéridémie.

    Autre: symptômes de type grippal, douleur dans la poitrine.

    Surdosage:

    Symptômes: réduction marquée de la pression artérielle, tachycardie.

    Traitement: avec une diminution prononcée tension artérielle il est recommandé de mettre le patient sur le dos et de lever les jambes. Lavage gastrique recommandé et / ou la réception de charbon actif, thérapie visant à corriger la déshydratation et les perturbations du métabolisme eau-sel, reconstitution du volume de sang circulant.

    Interaction:

    Avec l'utilisation simultanée de l'olmésartan médoxomil avec des préparations de lithium, la toxicité de ce dernier augmente (l'association n'est pas recommandée).

    Le risque d'hyperkaliémie augmente avec l'application simultanée olmésartan médoxomil avec des diurétiques épargneurs de potassium, des médicaments contenant du potassium, ou avec d'autres médicaments pouvant provoquer une augmentation des taux sériques de potassium, par exemple, avec de l'héparine (une association n'est pas recommandée).

    Lorsque le médicament est utilisé avec d'autres médicaments qui ont un effet antihypertenseur, l'effet hypotenseur augmente.

    Les anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent l'effet hypotenseur du médicament. Olmésartan médoxomil et l'acide acétylsalicylique à une dose de plus de 3 g journée peut agir en synergie en réduisant la filtration glomérulaire. Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs sélectifs BARREUR-2 et de l'acide acétylsalicylique à une dose supérieure à 3 g journée il existe un risque d'insuffisance rénale aiguë. Au début du traitement, il est recommandé d'évaluer la fonction rénale et également de corriger les perturbations de l'équilibre hydro-électrolytique. En outre, en cas d'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique à une dose supérieure à 3 g journée il est possible d'affaiblir l'effet hypotenseur de l'olmésartan médoxomil.

    Antiacides (magnésium et hydroxyde d'aluminium) réduisent la biodisponibilité du médicament.

    Instructions spéciales:

    Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

    Le médicament peut causer des étourdissements, une fatigue accrue. Ne pas administrer le véhicule pendant l'administration du médicament ou effectuer un travail qui nécessite une concentration de l'attention.

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