Sertaconazole - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Inhibition de la stérol-14-déméthylase (isoenzyme du cytochrome P450) des cellules fongiques: une perturbation de la synthèse de l'ergostérol impliqué dans la construction des membranes fongiques; perturbation de l'accumulation de 14α-méthylstérols dans le garnissage dense de chaînes hydrocarbonées de phospholipides nécessaires au fonctionnement normal des protéines membranaires, y compris l'ATPase et les enzymes de la chaîne respiratoire. Chez C. albicans - inhibition de la transformation des blastophores en un mycélium invasif.

Pharmacocinétique

Mal absorbé par la peau et les muqueuses. Dans le sang n'est pas trouvé. Il s'accumule dans l'épiderme, la concentration thérapeutique est observée 30 minutes après l'application et dure 48 heures.

Les indications:

Dermatomycose, dermatophytose (pieds, jambes, corps, menton, mains), candidose, lichen multicolore.

CIM-10

II.C81-C96.C84.0 Mycose des champignons

I.B35-B49.B49 Mycose, sans précision

I.B35-B49.B48.8 Autres mycoses précisées

I.B35-B49.B48.7 Infections fongiques opportunistes

I.B35-B49.B48 Autres mycoses, non classés ailleurs

I.B35-B49.B36.9 Mycose superficielle, sans précision

I.B35-B49.B36.8 Autres infections fongiques de surface spécifiées

I.B35-B49.B36 Autres infections fongiques superficielles

I.B35-B49.B35.4 Mycose du tronc

I.B35-B49.B35.3 Mycose des pieds

I.B35-B49.B35.2 Brosses de mycose

I.B35-B49.B35.1 Mycose des ongles

I.B35-B49.B35.0 Mycose de la barbe et de la tête

I.B35-B49 Mycose

I.B35-B49.B35.9 Dermatophytose, sans précision

I.B35-B49.B35.8 Autre dermatophytose

I.B35-B49.B35 Dermatophytose

I.B35-B49.B37.9 Candidose, sans précision

I.B35-B49.B37.8 Candidose d'autres localisations

I.B35-B49.B37.4 Candidose d'autres localisations urogénitales

I.B35-B49.B37.3 Candidose de la vulve et du vagin (N77.1 *)

I.B35-B49.B37.2 Candidose de la peau et des ongles

I.B35-B49.B37 Candidose

Contre-indications

Hypersensibilité, incl. à d'autres dérivés d'imidazole.

Soigneusement:

Chez les enfants, l'efficacité et la sécurité n'ont pas été étudiées. Grossesse, allaitement.

Grossesse et allaitement:

Catégorie de recommandations FDA C.

Des études adéquates et bien contrôlées chez les humains et les animaux n'ont pas été menées. Les effets embryotoxiques, fœtotoxiques et tératogènes dans les expérimentations animales n'ont pas été établis. Il n'y a aucune information sur la pénétration dans le lait maternel. Utiliser avec précaution.

Dosage et administration:

Extérieurement sur la peau affectée avec une couche mince uniforme 2 fois par jour, en saisissant environ 1 cm de la surface de la peau saine. La durée du traitement est de 4 semaines.

Intravaginalement appliqué une fois par jour pendant une semaine.

Effets secondaires:

Lors d'essais cliniques avec l'utilisation du nitrate de sertaconazole sous forme de crème à 2%, des effets indésirables ont été observés chez 7 des 297 patients (2%) sévères et 7 des 291 patients contrôlés par voie cutanée (2%) (dans 2 d'entre eux - exprimé). Les réactions défavorables dans l'application de peau ont inclus: la dermatite de contact, la sécheresse et la brûlure de la peau, la douleur dans le site d'application.

Dans les études sur la sensibilité de la peau, 8 des 202 patients avec une application de crème de 2% et 4 des 202 patients avec une application de contrôle (contrôle - la base de la crème) ont montré un érythème local.

Lorsque l'application intravaginale: une sensation de brûlure, des démangeaisons dans le vagin, qui passent indépendamment. Les réactions allergiques sont possibles.

Surdosage:Il est peu probable. En cas d'ingestion accidentelle, rincer l'estomac et effectuer un traitement symptomatique.

Interaction:

L'interaction potentielle entre le nitrate de sertaconazole sous forme de crème et d'autres médicaments n'a pas été systématiquement évaluée.

L'utilisation simultanée de suppositoires vaginaux avec des contraceptifs locaux peut conduire à un affaiblissement de l'effet spermicide de ces derniers.

Instructions spéciales:

Ne pas utiliser en pratique ophtalmique.Après l'application de la crème n'est pas recommandé l'utilisation de détergents acides (dans un environnement acide, en multipliant Candida spp.).

Utiliser avec prudence chez les patients présentant une hypersensibilité connue aux imidazoles (sensibilité croisée possible).

Si l'irritation se développe ou si des réactions d'hypersensibilité se développent, l'utilisation de la crème devrait être arrêtée.

En l'absence d'une symptomatologie clinique caractéristique, la simple identification de champignons du genre Candida sur la membrane muqueuse du vagin ne peut constituer une indication du but de la préparation. Si la candidose est confirmée, il est recommandé d'identifier et d'essayer d'éliminer les facteurs qui favorisent l'émergence et le développement des champignons. Avec une infection simultanée des lèvres et des zones adjacentes (candidose vulvite), vous devez en outre effectuer un traitement local avec le médicament sous la forme d'une crème.

Lors de l'utilisation du médicament, s'abstenir de rapports sexuels. Pour prévenir la réinfection urogénitale, il est recommandé d'envisager le traitement simultané du partenaire sexuel. Le risque de rupture du préservatif ou du diaphragme augmente avec leur utilisation simultanée avec le médicament.

Le traitement peut être fait pendant la menstruation.

Instructions

Sertaconazole (Sertaconazolum)