Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Produits ophtalmiques

Inclus dans la formulation
  • Fluorescéine sodique
    Solution dans / dans 
    SSC NIOPIK, FSUE     Russie
  • Fluorescéine Novartis
    Solution dans / dans 
    Novartis Pharma AG     Suisse
  • Fluorescence ®
    Solution dans / dans 
    Alcon Laboratories Inc.     Etats-Unis
  • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    АТХ:

    S.01.J.A.01   Fluorescéine

    Pharmacodynamique:

    Colorant utilisé à des fins de diagnostic. Dans la pratique médicale, il est utilisé sous la forme d'une solution aqueuse stérile pour administration intraveineuse ou sous la forme de bandelettes réactives pour les yeux (ces dernières ne sont pas enregistrées dans la Fédération de Russie).

    Lorsqu'ils sont injectés dans la veine ulnaire après 9-14 secondes, les vaisseaux lumineux de la rétine et des vaisseaux choroïdiens sont illuminés, ce qui les différencie des sites voisins. Taches ulcères verts, épithélium affecté et privé de la cornée; les corps étrangers sont détectés en raison de l'anneau vert environnant.

    La solution injectable est utilisée en ophtalmologie pour déterminer l'occlusion ou l'oblitération des vaisseaux rétiniens, la malformation vasculaire, la néovascularisation, les modifications de la perméabilité vasculaire, les tumeurs oculaires et les défauts de l'épithélium pigmentaire rétinien.

    Les bandelettes indicatrices sont utilisées pour la coloration du segment antérieur de l'œil, si nécessaire visualisation des lésions de la cornée, lésions herpétiques ou détection d'un corps étranger; pour la localisation des lésions intraoculaires, pour l'ajustement des lentilles de contact, pour effectuer un test de fluorescéine pour la cicatrisation postopératoire des plaies cornéosclérales lors d'interventions sur la chambre antérieure de l'œil, ainsi que pour effectuer le test de larmoiement.

    PharmacocinétiquePas étudié. Il est excrété par les reins dans les 3 jours.
    Les indications:Angiographie fluorescente des vaisseaux rétiniens, angioscopie du réseau vasculaire du fundus et de l'iris.

    XXI.Z00-Z13.Z01.0   Examen des yeux et de la vue

    Contre-indicationsHypersensibilitémaladie rénale, grossesse (en particulier le premier trimestre).
    Soigneusement:L'âge de l'enfant (la sécurité et l'efficacité de l'application chez les enfants ne sont pas définis), l'allergie polyvalente (dans l'anamnèse), l'asthme bronchique, l'allaitement.
    Grossesse et allaitement:

    Il devrait être évité de mener l'angiographie pendant la grossesse (particulièrement dans le premier trimestre).

    Catégorie d'action pour le fœtus par FDA - C.

    S'il est nécessaire d'utiliser pendant la période d'allaitement, il est nécessaire de prendre en compte fluorescéine de sodium pénètre dans le lait maternel.

    Dosage et administration:

    Angiographie des vaisseaux rétiniens

    Entrez la veine du coude rapidement (dans les 2-3 secondes). Adultes - 5 ml de solution à 10% (fluorescence dans les vaisseaux rétiniens apparaît après 12-30 secondes) et selon la méthode standard (images en série), effectuer une étude diagnostique. L'administration répétée (si nécessaire) est effectuée au plus tôt 3 jours plus tard. Avant l'injection, la sensibilité du patient au médicament est vérifiée: 0,1 ml d'une solution à 1% est injecté par voie intradermique. En l'absence de réaction locale, l'angiographie est réalisée après 30 minutes. Enfants - 35 mg / 4,5 kg.

    Angiographie ou angioscopie du fond vasculaire du fundus et de l'iris

    Rapidement injecté dans la veine ulnaire. Une seringue remplie d'une solution injectable est connectée à un tube transparent ou à une aiguille veineuse de calibre 25 avec un écran de dépistage. Introduisez l'aiguille, aspirez le sang du patient dans la seringue de manière à ce qu'une petite bulle d'air sépare le sang du patient dans le cylindre de la seringue de la fluorescéine. Avec la lumière allumée, injectez lentement le sang dans la veine, en suivant soigneusement la peau au-dessus du bout de l'aiguille. Si le bout de l'aiguille est exactement dans la veine, éteignez la lumière et injectez le médicament. Fluorescence dans les vaisseaux rétiniens et les vaisseaux choroïdiens, qui est vu avec un équipement standard, apparaît après 9-14 secondes. Avant l'introduction, l'échantillon est testé pour une réaction allergique: 0,05 ml est injecté par voie intradermique, la réaction est suivie pendant 30-60 minutes .

    Effets secondaires:

    Du côté système cardiovasculaire et sang (hématopoïèse, hémostase): hypotension, arrêt cardiaque, ischémie artérielle basilaire.

    De la part des organes GIT: inconfort gastro-intestinal, nausée, vomissement, diarrhée ou constipation.

    Réactions allergiques éruption cutanée, démangeaisons, bronchospasme, anaphylaxie, choc.

    Autre: céphalées, convulsions, thrombophlébite au point d'injection, évanouissement.Avec l'absorption systémique, il peut causer une fluorescence transitoire de la peau et de l'urine. Si vous passez sous la peau - rejet de peau, phlébite superficielle, granulome sous-cutané, névrite toxique le long de la veine ulnaire. Les complications de l'extravasation peuvent causer une douleur intense, qui dure plusieurs heures.

    Surdosage:

    Non décrit.

    Traitement symptomatique

    Interaction:Non décrit.
    Instructions spéciales:

    Une fois administré, évitez la formation d'extravasate, puisque un pH élevé de la solution peut mener à de graves dommages aux tissus voisins. Quand un grand extravasat est formé, la perfusion est immédiatement arrêtée, un traitement conservateur des tissus endommagés et une anesthésie sont effectués.

    Utilisez avec prudence chez les patients présentant une allergie ou un asthme bronchique dans une anamnèse. Quand il y a des réactions allergiques en tant que mesure urgente épinéphrine (0,1%) par voie intraveineuse ou intramusculaire, antihistaminiques, stéroïdes solubles et aminophylline par voie intraveineuse. Si la réaction à l'injection de fluorescéine est probable, il devrait être possible d'effectuer l'oxygénation.

    Peut provoquer une coloration transitoire de la peau et de l'urine de couleur jaunâtre. La coloration de la peau est effectuée dans les 6-12 heures, l'urine - 24-36 heures.

    Ne pas utiliser avec des lentilles de contact en raison de leur coloration possible. Après la procédure, le patient portant des lentilles de contact peut les utiliser au plus tôt 1 heure, après lavage des yeux avec une solution saline normale stérile.

    Si l'administration intraveineuse n'est pas possible, s'il n'est pas nécessaire d'obtenir des phases d'angiographie précoce (par exemple, dans le diagnostic de l'œdème maculaire cystoïde), fluorescéine de sodium peut être appliqué par voie orale à une dose de 1 g. Habituellement, cela prend de 10 à 15 minutes jusqu'à ce que le colorant apparaisse dans le fond de l'œil.

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