Paracétamol
L'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres coumarines peut être renforcé par l'utilisation régulière prolongée de paracétamol, ce qui augmente le risque de saignement. L'utilisation périodique du paracétamol n'a pas d'effet significatif.
Les substances hépatotoxiques peuvent entraîner l'accumulation de paracétamol et un surdosage. Le risque d'hépatotoxicité du paracétamol est accru lorsqu'on utilise des médicaments qui induisent des enzymes microsomales hépatiques telles que les barbituriques, les antiépileptiques (p. phénytoïne, phénobarbital, carbamazépine) et des médicaments pour le traitement de la tuberculose, tels que rifampicine et isoniazide.
La métoclopramide augmente le taux d'absorption du paracétamol et augmente sa concentration maximale dans le plasma sanguin. De la même façon, dompéridone peut conduire à une augmentation du taux d'absorption du paracétamol.
Le paracétamol peut entraîner une augmentation de la demi-vie du chloramphénicol.
Le paracétamol peut entraîner une diminution de la biodisponibilité de la lamotrigine, avec une possible diminution de l'effet de celle-ci, ce qui peut entraîner une induction du métabolisme dans le foie.
L'absorption du paracétamol peut être réduite avec l'utilisation simultanée de la cholestyramine, mais une diminution de l'absorption est insignifiante si la cholestyramine est utilisée une heure plus tard. L'utilisation régulière de paracétamol en même temps que la zidovudine peut provoquer une neutropénie et augmenter le risque de lésions hépatiques.
Le probénécide affecte le métabolisme du paracétamol. Chez les patients qui utilisent simultanément le probénécide, la dose de paracétamol doit être réduite.
L'hépatotoxicité du paracétamol est favorisée par une consommation excessive et prolongée d'éthanol (alcool). Paracétamol peut affecter les résultats des tests de l'acide urique phosphotungstique.
Chlorhydrate de phényléphrine
Ce médicament est contre-indiqué chez les patients prenant ou prenant des inhibiteurs de la monoamine oxydase au cours des deux dernières semaines. Phényléphrine peut potentialiser l'action des inhibiteurs de la monoamine oxydase et induire une crise hypertonique. L'utilisation concomitante de la phényléphrine avec d'autres médicaments sympathomatiques ou des antidépresseurs tricycliques (p. Ex. L'amitriptyline) peut entraîner un risque accru de réactions indésirables du système cardiovasculaire.
L'utilisation de la phényléphrine peut entraîner une diminution de l'efficacité des bêta-bloquants et d'autres agents antihypertenseurs (par exemple, la débrisoquine, la guanéthidine, la réserpine et la méthyldopa). Le risque d'hypertension et d'autres effets indésirables cardiovasculaires peut augmenter.
L'utilisation concomitante de phényléphrine et de digoxine et de glycosides cardiaques peut augmenter le risque de rythme cardiaque ou de crise cardiaque.
L'utilisation concomitante d'alcaloïdes de l'ergot (ergotamine) peut augmenter le risque d'ergotisme.
Maléate de chlorphénamine
Les antihistaminiques tels que la chlorphénamine peuvent augmenter l'effet des analgésiques opioïdes, anticonvulsivants, antidépresseurs (tricycliques et inhibiteurs de la monoamine oxydase), autres antihistaminiques, antiémétiques et antipsychotiques, anxiolytiques, hypnotiques, éthanol (alcool) et autres dépresseurs du système nerveux central.
Puisque la chlorphénamine a une activité anticholinergique dans une certaine mesure, les effets des médicaments anticholinergiques (p. Ex. Certains médicaments psychotropes, l'atropine et les médicaments contre l'incontinence urinaire) peuvent être améliorés par l'utilisation de ce médicament.Cela peut entraîner l'apparition d'une tachycardie, une sécheresse de la muqueuse buccale, des troubles du tractus gastro-intestinal (p. Ex. Coliques), une rétention urinaire et des maux de tête.
Le métabolisme de la phénytoïne peut être supprimé par la chlorphénamine tout en développant la toxicité de la phénytoïne.