Ibuprofène - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: Kollidon 90 F (3,4 mg, 6,8 mg), cellulose microcristalline (68 mg, 136 mg), talc (6,8 mg, 13,6 mg), crospovidone (collidine LMC) (10, 2 mg, 12, 4 mg), stéarate de calcium ( 3,4 mg, 6,8 mg), du colloïde de dioxyde de silicium (aérosil) (10,2 mg, 20,4 mg), de l'amidon de maïs (38,0 mg, 76,0 mg);

Gaine: (3,77 mg, 7,54 mg), du talc (0,41 mg, 0,82 mg), du dioxyde de titane (1,16 mg, 2,32 mg), du propylène glycol (0,55 mg, 1,1 mg), du macrogol 4000 (polyéthylène glycol 4000, polyéthylène oxyde 4000). ) (1,11 mg, 2,22 mg).

La description:Dosage des comprimés de 200 mg - comprimés blancs ou presque blancs, ronds biconvexes, recouverts d'une membrane pelliculaire.

Comprimés de 400 mg - comprimés blancs ou presque blancs, biconvexes de forme ovale, pelliculés.

Sur la section transversale, une couche de couleur blanche ou presque blanche est visible.

Groupe pharmacothérapeutique:Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

ATX: & nbsp

M.01.A.E.01 Ibuprofène

Pharmacodynamique:A un effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique. Supprime les facteurs anti-inflammatoires, réduit l'agrégation plaquettaire. Opprime les types cyclooxygénases 1 et 2, perturbe le métabolisme de l'acide arachidonique, réduit le nombre de prostaglandines à la fois dans les tissus sains et dans le foyer de l'inflammation, supprime les phases exsudatives et prolifératives de l'inflammation. Réduit la sensibilité à la douleur dans le foyer de l'inflammation. Elle provoque un affaiblissement ou une disparition du syndrome douloureux, y compris une douleur au niveau des articulations au repos et pendant le mouvement, une diminution de la raideur matinale et un gonflement des articulations, contribuant à une augmentation du volume des mouvements. L'effet antipyrétique est dû à une diminution de l'excitabilité des centres thermorégulateurs du cerveau intermédiaire.

Pharmacocinétique

Ibuprofène rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, ses concentrations maximales dans le plasma sont atteintes 1-2 heures après l'ingestion, dans le liquide synovial - après 3 heures, se lie aux protéines plasmatiques de 99%.

Lentement pénètre dans la cavité articulaire, s'attarde dans le tissu synovial, créant en elle des concentrations plus importantes que dans le plasma. Le métabolisme de l'ibuprofène se produit principalement dans le foie. La période de demi-vie (T1 / 2) du plasma est de 2-3 heures. Il est excrété par les reins sous la forme de métabolites (sous une forme inchangée, pas plus de 1% est excrété), dans une moindre mesure - avec la bile. Ibuprofène sortie complète en 24 heures.

Les indications:

Comprimés d'ibuprofène sont utilisés pour le traitement symptomatique, y compris la céphalée de tension et la migraine, articulaire, douleurs musculaires, mal de dos, longe, radiculite, douleur en cas de dommages ligamentaires, mal de dents, avec menstruations douloureuses, états fébriles, grippe, grippe, la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéoarthrite.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont conçus pour une thérapie simptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, et la progression de la maladie n'est pas affectée.

Contre-indications

- hypersensibilité à l'un des ingrédients qui composent le médicament;

- des modifications érosives et ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum, des saignements gastro-intestinaux actifs;

- maladie inflammatoire de l'intestin dans la phase aiguë, incl. colite ulcéreuse;

- données anamnestiques sur une atteinte d'obstruction bronchique, rhinite, urticaire après prise d'acide acétylsalicylique ou autre anti-inflammatoire non stéroïdien (syndrome d'intolérance à l'acide acétylsalicylique complet ou incomplet - rhinosinusite, urticaire, polypes de la muqueuse nasale, asthme bronchique);

- une insuffisance hépatique ou une maladie hépatique évolutive;

- insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min), maladie rénale évolutive;

- hyperkaliémie confirmée;

- hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine (y compris l'hypocoagulation), diathèse hémorragique;

- dans la période après pontage aorto-coronarien;

- grossesse (III trimestre);

- L'âge d'enfant: jusqu'à 6 ans et de 6 à 12 ans (avec un poids inférieur à 20 kg) - pour les comprimés 200 mg; jusqu'à 12 ans - pour les comprimés 400 mg.

Soigneusement:Personnes âgées, insuffisance cardiaque congestive, maladies cérébrovasculaires, hypertension artérielle, cardiopathie ischémique, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, artériopathie périphérique, syndrome néphrotique, clairance de la créatinine inférieure à 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, ulcère peptique et ulcère duodénal ( antécédents), présence d'infections à Helicobacter pylori, gastrite, entérite, colite, usage prolongé d'AINS, maladies sanguines d'étiologie peu claire (leucopénie et anémie), grossesse (I-II) trimestre, n Lactation, tabagisme, consommation fréquente d'alcool (alcoolisme) , maladies somatiques sévères, traitement concomitant par les médicaments suivants: anticoagulants (par exemple, warfarine), des agents antiplaquettaires (par ex. l'acide acétylsalicylique; clopidogrel), des glucocorticostéroïdes oraux (p. ex.: prednisolone), des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (p. citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline).

Dosage et administration:

Adultes, aînés et enfants de plus de 12 ans: en comprimés de 200 mg 3-4 fois par jour; en comprimés de 400 mg 2-3 fois par jour.

La dose quotidienne est de 1200 mg (ne prenez pas plus de 6 comprimés de 200 mg (ou 3 comprimés de 400 mg) pendant 24 heures.

Les comprimés doivent être avalés en les lavant avec de l'eau, de préférence pendant ou après un repas. Ne prenez pas plus de 4 heures.

Ne pas dépasser la dose indiquée!

Le cours du traitement sans consulter un médecin ne doit pas dépasser 5 jours.

Si les symptômes persistent, consultez un médecin.

Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans sans consulter un médecin.

Enfants de 6 à 12 ans (avec un poids de plus de 20 kg): 1 comprimé 200 mg pas plus de 4 fois par jour. L'intervalle entre la prise des comprimés est d'au moins 6 heures.

Effets secondaires:

Aux doses recommandées, le médicament ne provoque généralement pas d'effets secondaires.

Tractus gastro-intestinal (GIT): AINS-gastropathie (douleurs abdominales, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diminution de l'appétit, diarrhée, flatulence, constipation, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale compliquée de perforation et de saignement, irritation ou sécheresse de la muqueuse buccale, bouche, ulcération de la muqueuse gingivale, stomatite aphteuse, pancréatite.

Système hépatobiliaire hépatite.

Système respiratoire: essoufflement, bronchospasme.

Organes sensoriels:

Déficience auditive: perte d'audition, bourdonnement ou acouphènes;

déficience visuelle: atteinte toxique du nerf optique, vision floue, scotome, sécheresse et irritation des yeux, œdème de la conjonctive et paupières (genèse allergique).

Système nerveux central et périphérique: maux de tête, vertiges, insomnie, anxiété, nervosité et irritabilité, agitation psychomotrice, somnolence, dépression, confusion, hallucinations, méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes).

Le système cardio-vasculaire: insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle.

Système urinaire: insuffisance rénale aiguë, néphrite allergique, syndrome néphrotique (œdème), polyurie, cystite. Réactions allergiques éruption cutanée (habituellement érythémateuse ou urticaire), démangeaisons, œdème de Quincke, réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique, bronchospasme ou dyspnée, fièvre, érythème polymorphe exsudatif (y compris syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), éosinophilie, rhinite allergique .

Hématopoïèse: anémie (y compris hémolytique, aplasique), thrombocytopénie et purpura thrombocytopénique, agranulocytose, leucopénie.

Autre: transpiration accrue.

Indicateurs de laboratoire:

- temps de saignement (peut augmenter)

- concentration de glucose sérique (peut diminuer)

- clairance de la créatinine (peut diminuer)

- hématocrite ou hémoglobine (peut diminuer)

- concentration sérique de créatinine (peut augmenter)

- activité des transaminases "hépatiques" (peut augmenter)

Si la prise du médicament a causé un changement dans votre état normal, arrêtez de prendre des comprimés d'ibuprofène et consultez un médecin immédiatement.

Surdosage:

Ne pas dépasser la dose indiquée. Si vous dépassez la dose, contactez immédiatement votre médecin ou l'établissement médical le plus proche. Apportez l'emballage de la drogue avec vous.

Symptômes: Douleurs abdominales, nausées, vomissements, léthargie, somnolence, dépression, céphalée, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, baisse de la tension artérielle, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire. Traitement: lavage gastrique (seulement pendant une heure après l'ingestion), Charbon actif, boisson alcaline, diurèse forcée, traitement symptomatique (correction de l'état acido-basique, pression artérielle).

Interaction:

En doses thérapeutiques ibuprofène n'entrent pas dans des interactions significatives avec des médicaments largement utilisés.

Inducteurs des enzymes d'oxydation microsomales dans le foie (phénytoïne, éthanol, les barbituriques, le flumécinol, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentant le risque d'intoxication sévère. Inhibiteurs de l'oxydation microsomale - réduire le risque d'action hépatotoxique.

Réduit l'activité hypotensive vasodilatateur et l'effet natriurétique du furosémide et de l'hydrochlorothiazide.

Réduit l'efficacité des médicaments uricosurics.Il renforce l'action des anticoagulants, des agents antiplaquettaires, fibrinolytiques (qui augmente le risque de saignement): Augmente les effets secondaires minéralokortikosteroidov, glucocorticoïdes (risque accru de saignement gastro-intestinal), les œstrogènes, l'éthanol; augmente l'effet hypoglycémique des dérivés de sulfonylurée.

Antiacides et la colestramine réduire l'absorption de l'ibuprofène.

Augmente la concentration dans le sang de la digoxine, du lithium et du méthotrexate.

L'administration simultanée d'autres AINS augmente l'incidence des effets secondaires.

La caféine augmente l'effet analgésique (anesthésique).

Avec rendez-vous simultané ibuprofène réduit l'effet inflammatoire et antiplaquettaire de l'acide acétylsalicylique (peut augmenter l'incidence de l'insuffisance coronarienne aiguë chez les patients recevant comme antiplaquettaires l'acide acétylsalicylique, faible dose, après le début de l'ibuprofène).

Cefamandol, céfopérazone, céfotétain, acide valproïque, la plikamycine augmente la fréquence de l'hypoprothrombinémie avec administration simultanée.

Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité du médicament.

La cyclosporine et les préparations d'or augmentent l'effet de l'ibuprofène sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, ce qui se manifeste par une néphrotoxicité accrue. Ibuprofène augmente la concentration plasmatique de la cyclosporine et la probabilité de ses effets hépatotoxiques.

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, réduisent l'excrétion et augmentent la concentration plasmatique de l'ibuprofène.

Instructions spéciales:

En cas d'utilisation à long terme, le contrôle de l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie et des reins sont nécessaires.

Pour réduire le risque de développer des événements indésirables du tractus gastro-intestinal, une dose minimale efficace doit être utilisée. Lorsque les symptômes de gastropathie apparaissent, une surveillance attentive, y compris l'œsophagogastroduodénoscopie, l'analyse du sang avec la détermination de l'hémoglobine et de l'hématocrite, l'analyse des fèces pour le sang latent est montrée.S'il est nécessaire de déterminer les 17-cétostéroïdes, le médicament doit être arrêté 48 heures avant le test.

Pendant la période de traitement devrait s'abstenir de prendre de l'alcool et des activités, nécessitant une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant le traitement devrait s'abstenir de prendre de l'alcool et des activités qui nécessitent une concentration accrue et la vitesse des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Comprimés pelliculés 200 mg, 400 mg.

Emballage:10 comprimés dans une boîte de maille de contour faite de film de polychlorure de vinyle et de clinquant d'aluminium imprimé laqué. 50 comprimés dans des boîtes de polymère.

Chaque pot, 2,5 ou 10 carrés de contour avec l'instruction d'utilisation est placé dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:LP-000125

Date d'enregistrement:11.01.2011

Le propriétaire du certificat d'inscription:SYNTHESIS, JSC Joint-stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS, JSC Joint-stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie

Fabricant: & nbsp

SYNTHÈSE, OJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp11.01.2011

Instructions illustrées

Instructions

Ibuprofène (Ibuprofène)