Chlorure de potassium + Chlorure de calcium + Chlorure de magnésium + Hydrocarbonate de sodium + Chlorure de sodium + Povidone-8 Mille. (Kalii chloridum + Calcii chloridum + Magnii chloridum + Hydrocarbures Natrii + Natrii chloridum + Povidonum 8000)

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Régulateurs de l'équilibre eau-électrolyte et KHS

Inclus dans la formulation
  • Hemodez-8000
    Solution d / infusion 
    BIOSINTEZ, PAO     Russie
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
    MAKSFARM, OJSC     Russie
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
    ESKOM NPK, OAO     Russie
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
    RESTER, CJSC     Russie
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
    ELFARMI, LTD.     Russie
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
    DALHIMFARM, OJSC     Russie
  • Hemodez-H
    Solution d / infusion 
    ATOLL, LLC     Russie
  • Krasgemodez 8000
    Solution d / infusion 
    BIOSINTEZ, PAO     Russie
  • Krasgemodez 8000
    Solution d / infusion 
    KRASFARMA, JSC     Russie
  • Neohemodes
    Solution dans / dans 
    SYNTHÈSE, OJSC     Russie
  • Neohemodes
    Solution vers l'intérieur 
  • АТХ:

    B.05.A.A   Préparations de plasma sanguin et médicaments substituant le plasma

    Pharmacodynamique:

    Liaison et élimination des toxines circulant dans le sang (polyvinylpyrrolidone). Hémodilution.Elimination de la stase des érythrocytes dans les capillaires. Augmentation du bicarbonate dans le plasma. Action tampon - liaison des ions hydrogène, augmentation du pH. Renforcement du flux sanguin rénal. Augmenter la filtration glomérulaire.

    Pharmacocinétique

    Les ions calcium et magnésium pénètrent dans la barrière placentaire et dans le lait maternel. Povidone non métabolisé dans le corps. L'élimination par les reins est rapide, dans les 4 heures - 80%, après 12-24 heures - complète. Excrétion par les reins (ions potassium - dans les tubules distaux en échange d'ions sodium ou hydrogène), une petite quantité est excrétée par la sueur. 25 à 30% du magnésium se lie aux protéines plasmatiques. Bicarbonate de sodium - élimination rénale formée par le CO2 est affiché par les poumons.

    Les indications:

    Choc (post-traumatique, postopératoire, brûlure, hémorragique).

    Maladies toxiques du tractus gastro-intestinal, infections gastro-intestinales aiguës (shigellose, dyspepsie, salmonellose), brûlures, maladie des rayons.

    Péritonite, obstruction intestinale, thyréotoxicose, maladie du foie, septicémie, pneumonie.

    Infarctus aigu du myocarde (grand foyer).

    Maladie hémolytique, toxémie des nouveau-nés.

    I.A00-A09.A01   Typhus et paratyphoïde

    I.A00-A09.A02   Autres infections à salmonelles

    I.A00-A09.A03.8   Autre shigellose

    I.A00-A09.A04   Autres infections intestinales bactériennes

    I.A30-A49.A40   Septicémie streptococcique

    I.A30-A49.A41   Autre septicémie

    IV.E00-E07.E05   Thyrotoxicose [hyperthyroïdie]

    X.J10-J18.J15   Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs

    XI.K65-K67.K65.0   Péritonite aiguë

    XI.K70-K77.K72   Insuffisance hépatique, non classée ailleurs

    XVI.P35-P39.P36   Sepsis bactérien du nouveau-né

    XVI.P50-P61.P55   Maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né

    XVIII.R50-R69.R57.1   Choc hypovolémique

    XVIII.R50-R69.R57.8   D'autres types de choc

    XIX.T20-T32   Brûlures thermiques et chimiques

    XIX.T79.T79.4   Choc traumatique

    Contre-indications

    Hypersensibilité, réactions allergiques sévères, insuffisance cardiaque chronique stade IIb-III.

    Asthme bronchique, insuffisance respiratoire; AVC hémorragique.

    L'hypertension intracrânienne, les conditions après un traumatisme crânien; oligurie, anurie, néphrite aiguë.

    Phlébombombose, thromboembolie.

    Soigneusement:Pas de données.
    Grossesse et allaitement:

    Des études adéquates et bien contrôlées chez les humains et les animaux n'ont pas été menées. Il n'y a aucune information sur la pénétration dans le lait maternel.

    La catégorie des recommandations de la FDA n'est pas définie.

    Dosage et administration:

    Choc, maladies toxiques du tractus gastro-intestinal, infections gastro-intestinales aiguës, brûlure, maladie des rayons: par voie intraveineuse 1-2 fois par jour.

    Péritonite, obstruction intestinale, thyréotoxicose, maladie du foie, sepsis, pneumonie, infarctus aigu du myocarde: par voie intraveineuse le premier jour de 200 ml une fois, le deuxième jour pour les complications - un supplément de 200 ml.

    Maladie hémolytique, toxémie des nouveau-nés: par voie intraveineuse 2-8 fois par jour (tous les jours ou tous les deux jours).

    Gestose: goutte à goutte par voie intraveineuse 40-80 gouttes par minute à travers un dispositif avec un filtre et une aiguille en polymère pour se connecter au récipient. Dose unique de 200-500 ml.

    Dose et durée du traitement - selon l'âge et la gravité de l'intoxication (une ou deux fois par jour pendant 1 à 10 jours).

    Effets secondaires:

    Les réactions allergiques de gravité variable (jusqu'à l'apparition du choc anaphylactique).

    Pression artérielle réduite, tachycardie, difficulté à respirer (avec administration rapide).

    Infection, thrombose ou phlébite au site de perfusion.

    Chlorure de sodium - les effets secondaires sont associés à un déséquilibre électrolytique dû à un excès de sodium ou aux ions sodium et chlore eux-mêmes, accumulation de liquide extracellulaire pour maintenir une osmolalité plasmatique normale: hypernatrémie (soif, diminution de la salivation, larmes, fièvre, transpiration, tachycardie , hypo- ou hypertension, céphalées, vertiges, agitation, irritabilité, faiblesse, contraction ou raideur musculaire, déshydratation cérébrale, somnolence, confusion et convulsions, coma, insuffisance respiratoire, mort), risque d'œdème pulmonaire et d'œdème périphérique; risque de perte de bicarbonate avec effet acidifiant ultérieur.

    Bicarbonate de sodium: avec administration parentérale excessive - hypokaliémie (bouche sèche, soif, rythme cardiaque irrégulier, troubles de l'humeur ou de la psyché, crampes ou douleurs musculaires, pouls faible); lorsqu'il est administré à fortes doses - gonflement des pieds ou des jambes.

    Chlorure de potassium: hyperkaliémie, en particulier en cas d'insuffisance rénale (paresthésie des membres, faiblesse musculaire, paralysie, arythmies cardiaques, blocus, arrêt cardiaque, confusion).

    Chlorure de calcium: hypercalcémie (anorexie, nausée, vomissement, constipation, douleur abdominale, faiblesse musculaire, altération de la pensée, soif, polyurie, néphrocalcinose, arythmies cardiaques, coma), calcification des tissus mous, en particulier avec insuffisance rénale et réception simultanée de colcalciférol.

    Chlorure de magnésium: hypersensibilité, hypermagnésie (perte des réflexes tendineux profonds, dépression respiratoire due au blocage neuromusculaire, nausées, vomissements, rougeur de la peau, soif, hypotension due à la vasodilatation périphérique, somnolence, confusion, discours confus, double vision, faiblesse musculaire, bradycardie, coma, arrêt cardiaque).

    Surdosage:

    En cas de surdosage, le médicament doit être retiré et une thérapie symptomatique doit être effectuée.

    Interaction:

    Aminoglycosides - une augmentation de l'effet de blocage neuromusculaire avec l'administration simultanée de sulfate de magnésium.

    Diurétiques épargneurs de potassium - le développement de l'hyperkaliémie.

    Bloqueurs neuromusculaires compétitifs et dépolarisants - potentialisation de leur effet par l'administration simultanée de sulfate de magnésium par voie intraveineuse.

    Anti-inflammatoires non stéroïdiens, androgènes, œstrogènes, hormones anabolisantes, corticotropine, minéralocorticoïdes, vasodilatateurs ou bloqueurs ganglionnaires - une augmentation du délai Na+.

    Nifédipine - une augmentation de l'effet hypotenseur avec l'administration simultanée de sulfate de magnésium.

    Diurétiques osmotiques - renforcer leur action.

    Povidone - les interactions sont possibles en raison des propriétés d'adsorption.

    Glycosides cardiaques - risque accru de leurs effets toxiques en combinaison avec Ca2+.

    Instructions spéciales:

    Commun pour tous les médicaments contenant povidone.

    Une hypersensibilité croisée aux médicaments de ce groupe est possible.

    La povidone est un polymère linéaire de 1-éthényl-pyrrolidin-2-one. Différents types de povidone diffèrent en viscosité en solution. Povidone facilement soluble dans l'eau, l'alcool, légèrement soluble dans l'acétone. Une solution aqueuse à 5% a un pH de 3,0 à 7,0 en fonction de la viscosité.

    La povidone en tant que charge est contenue dans certaines préparations pour administration parenterale; des cas de dépôt de povidone dans divers tissus avec des dommages et une morbidité subséquents sont notés. Il y a eu des cas de dommages au foie.

    La povidone était auparavant utilisée en tant qu'agent de substitution du plasma, mais actuellement, d'autres médicaments sont préférés.

    Surveillance: pression artérielle, fonction rénale.

    Caractéristiques distinctives

    L'effet est dû à la capacité de la polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire à se lier et à excréter les toxines circulant dans le sang. La diminution de la masse moléculaire du polymère accélère l'excrétion de celui-ci par les reins du corps et améliore les propriétés de détoxification de la préparation. La plupart se lient complètement aux toxines dans la shigellose, la salmonellose, l'intoxication alimentaire. En cas de brûlure, les toxines formées au cours des 4-5 premiers jours de la maladie sont presque totalement inactivées; les toxines formées à une date ultérieure sont beaucoup moins neutralisées. Les toxines formées dans le corps des patients atteints d'un rayonnement aigu ne se lient pas, bien qu'il soit possible d'accélérer leur excrétion du corps.

    Le médicament est non toxique, n'a pas de propriétés antigéniques et pyrogènes.

    Avec les brûlures étendues se combinent avec l'introduction de plasma, albumine, γ-globuline.

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