Immunglobulin wird intramuskulär in den oberen äußeren Quadranten des Gesäßes injiziertushcs oder in der äußeren Oberfläche des Oberschenkels. Vor der Injektion wird die Ampulle mit dem Medikament für 2 Stunden bei einer Temperatur von 18 bis 22 ° C gehalten. Das Öffnen der Ampullen und das Verabreichungsverfahren werden unter strikter Einhaltung der aseptischen und antiseptischen Regeln durchgeführt.
Das Präparat in der geöffneten Ampulle unterliegt der Aufbewahrung nicht. Das Präparat ist für den Gebrauch in den Ampullen mit der beschädigten Integrität oder der Markierung, mit der Veränderung der physischen Eigenschaften (die Veränderung der Farbe, die Trübung der Lösung, das Vorhandensein der unzerbrechlichen Flocken), nicht geeignet Ereignis einer Verletzung des Temperaturspeicherregimes.
Die Immunglobulindosis und die Häufigkeit ihrer Verabreichung hängen von den Anwendungsindikationen ab.
Verhütung
VON Der Zweck der Verhinderung des Arzneimittels wird einmal für 0,1 ml pro 1 kg Körpergewicht verabreicht.
Tabelle der prophylaktischen Dosierungen von Immunglobulin gegen CE
Körpermasse | Injektionsvolumen |
5 kg | 0,5 ml |
10 kg | 1 ml |
20 kg | 2 ml |
30 kg | 3 ml |
40 kg | 4 ml |
50 kg | 5 ml |
60 kg | 6 ml |
70 kg | 7 ml |
80 kg | 8 ml |
Einführung nach einem Zeckenstich
Das Medikament sollte zum frühestmöglichen Zeitpunkt ab dem Zeitpunkt der angeblichen Infektion spätestens am 4. Tag nach dem Zeckenstich verabreicht werden.
Zum Zweck der Notfallprävention wird das Arzneimittel in einer Einzeldosis verabreicht, die nicht gegen Zeckenenzephalitis geimpft ist oder einen unvollständigen Impfverlauf erhält, der das Ansaugen von Zecken in Endemiegebieten sowie eine vermutete Laborinfektion mit dem CE-Virus feststellt.
Bei erhöhtem Infektionsrisiko (Infektion der Saugzecke, multiple Bisse oder gleichzeitiges Absaugen mehrerer Milben) wird das Medikament in einer Einzeldosis und geimpften Personen verabreicht.
Bei einem erneuten Zeckenstich wird nach einem Monat nach der ersten Injektion das Medikament erneut in der gleichen Dosis verabreicht.
Einführung vor dem Zeckenstich
Die Droge kann vor dem wahrscheinlichen Kontakt mit Zeckenenzephalitis-Virus - Zeckenbiss im Endemiegebiet (Präexpositionsprophylaxe) eingesetzt werden. Die Schutzwirkung zeigt sich in 24-48 Stunden und dauert etwa 4 Wochen. Am Ende dieses Zeitraums wird im Falle einer Infektionsgefahr empfohlen, die Verabreichung von Immunglobulin nach 4 Wochen zu wiederholen.
Behandlung
Zu einem therapeutischen Zweck wird das Immunglobulin zum frühestmöglichen Zeitpunkt nach Beginn der Krankheit verabreicht:
- Patienten mit gelöschten und abortiven Formen von CE (febrile Infektionsformen) wird Immunglobulin täglich in einer Einzeldosis von 0,1 ml / kg Körpergewicht verabreicht, 3-5 Tage vor dem Rückgang der üblichen infektiösen Symptome (allgemeine Besserung, Verschwinden des Fiebers). Die durchschnittliche Kursdosis für einen Erwachsenen beträgt mindestens 21 ml des Arzneimittels;
- mit meningeale Form von CE das Medikament wird täglich in einer Einzeldosis von 0,1 ml / kg Körpergewicht zweimal täglich in Intervallen von 10-12 Stunden für mindestens 5 Tage angewendet, bis sich der Gesamtzustand des Patienten nach objektiven Indikatoren verbessert (Verschwinden des Fiebers, Rückbildung des üblichen infektiöse Symptome, Stabilisierung und Verringerung meningealer Symptome). Der durchschnittliche Verlauf eines Immunglobulins für einen Erwachsenen beträgt mindestens 70 ml;
- Patienten mit fokalen Formen der Zeckenenzephalitis je nach Schwere der Erkrankung wird das Medikament täglich in einer Einzeldosis von 0,1 ml / kg Körpergewicht 2-3 mal täglich in Abständen von 8-12 Stunden für 5-6 Tage verabreicht, bevor die Temperatur abnimmt und die neurologische Symptome stabilisieren sich. Der durchschnittliche Verlauf für einen erwachsenen Patienten beträgt durchschnittlich 80 bis 130 ml Immunglobulin.
Bei extrem schweren Erkrankungen kann eine Einzeldosis des Arzneimittels auf 0,15 ml / kg Körpergewicht erhöht werden.
Wenn Patienten mit meningealen und fokalen Formen von CE aus irgendwelchen Gründen im Fieberstadium der Krankheit keine spezifische Therapie unterzogen wurde, ist es möglich, das Immunglobulin im Apyrexie-Stadium der akuten Periode der Krankheit für 5-6 Tage in einem zu verabreichen Einzeldosis von 0,1 ml / kg Körpergewicht über 10-12 Stunden.
Im Falle eines Zweiwellenflusses von Frühsommer-Meningoenzephalitis wird das Medikament wiederholt gemäß dem Schema der Behandlung meningealer oder fokaler Formen in Abhängigkeit von der Art der klinischen Manifestationen verwendet.