Codein + Paracetamol - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Opioid-narkotische Analgetika

Andere nicht-narkotische Analgetika, einschließlich nichtsteroidale und andere entzündungshemmende Arzneimittel

In der Formulierung enthalten

Codein + Paracetamol

Pillen nach innen

MOSKAU ENDOCRINE FACTORY, FSUE Russland

Kodelmikst®

Pillen nach innen

Roushan Pharma GmbH Indien

АТХ:

N.02.B.E.51 Paracetamol in Kombination mit anderen Arzneimitteln, ausgenommen Psycholeptika

Pharmakodynamik:

Die Opioidaktivität von Codein beruht auf der Umwandlung in Morphium. Schwacher Agonist Opioidnyh λ- und φ-Rezeptoren (Aktivierung von λ-Rezeptoren ist 3 mal stärker als φ): Unterdrückung der Interneuronalübertragung von Schmerzimpulsen in den afferenten Wegen des Zentralnervensystems, eine Abnahme der emotionalen Bewertung von Schmerz und Reaktion zu ihm.

Paracetamol ist ein nicht-narkotisches Analgetikum, ein Derivat von Paraaminophenol, einem aktiven Metaboliten von Phenacetin. Hat analgetische und antipyretische Wirkung. Entzündungshemmende Aktivität fehlt. Die analgetische Wirkung ist mit der Hemmung der Cyclooxygenase im zentralen Nervensystem verbunden.

Pharmakokinetik:

Die Bestandteile des Arzneimittels werden gut in den Verdauungstrakt absorbiert.

Paracetamol dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Metabolisiert in der Leber. Es wird von den Nieren in Form von Metaboliten, hauptsächlich Konjugaten, nur zu 3% unverändert ausgeschieden.

Codein bindet leicht an Plasmaproteine. Es unterliegt der Biotransformation in der Leber (10% durch Demethylierung in Morphium). Es wird von den Nieren ausgeschieden (5-15% - unverändert).

Indikationen:

Schmerzsyndrom von leichter bis mittelschwerer Schwere (Migräne, Kopfschmerzen und Zahnschmerzen, Neuralgien, radikuläres Syndrom, Arthralgie, Muskel-Skelett-Verletzungen), symptomatische Therapie akute respiratorische Virusinfektionen.

ICD-10

VI.G40-G47.G43.1 Migräne mit Aura [klassische Migräne]

VI.G40-G47.G43.0 Migräne ohne Aura [einfache Migräne]

VI.G40-G47.G43.9 Migräne, nicht näher bezeichnet

VI.G40-G47.G43.8 Eine andere Migräne

VI.G40-G47.G43 Migräne

XIII.M50-M54.M54.4 Hexenschuss mit Ischias

XIII.M50-M54.M54.3 Ischias

XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie

XIII.M50-M54.M54.1 Radikulopathie

XIII.M45-M49.M47.2 Andere Spondylose mit Radikulopathie

XIII.M70-M79.M79.2 Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet

VI.G50-G59.G53.0 * Neuralgie nach Gürtelrose (B02.2 +)

VI.G50-G59.G50.0 Neuralgie des Trigeminusnervs

XVIII.R50-R69.R52.9 Schmerz, nicht spezifiziert

XVIII.R50-R69.R52.2 Ein weiterer konstanter Schmerz

XVIII.R50-R69.R51 Kopfschmerzen

XIII.M20-M25.M25.5 Schmerzen im Gelenk

VI.G40-G47.G44.2 Kopfschmerz intensiver Art

VI.G40-G47.G44.1 Gefäßkopfschmerzen, anderenorts nicht klassifiziert

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit, geäusserte Nieren- / Leberinsuffizienz, Verletzung der Hämopoese, genetisch bedingter Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Atembeschwerden aufgrund von Atemwegsdepression, Lungeninsuffizienz, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinderalter (bis 12 Jahre).

Vorsichtig:

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (Remissionsstadium), älteres Alter.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Kategorie der FDA-Empfehlungen ist nicht definiert.

Angemessene und gut kontrollierte Studien der Bestandteile des Arzneimittels beim Menschen wurden nicht durchgeführt. Nicht bewerben. Die Bestandteile des Arzneimittels dringen in die Muttermilch ein. Während der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, 1-2 Tabletten alle 4 Stunden, aber nicht mehr als 8 Tabletten pro Tag.

Als Antipyretikum - nicht mehr als 3 Tage und als Analgetikum - nicht mehr als 5 Tage.

Nebenwirkungen:

Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen in der Magengegend. Allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem), sehr selten - Anämie, Thrombozytopenie, Methämoglobinämie und eingeschränkte Leber- und Nierenfunktion.

Bei längerem Gebrauch in hohen Dosen - die Entwicklung der Drogenabhängigkeit.

Überdosis:

Symptome: Aufregung, Übelkeit, Schweregefühl im Kopf, Schlaflosigkeit, Hypoglykämie, hämolytische Anämie, Zyanose, Bronchospasmus. Kann die Entwicklung von schweren Atemstillstand beschleunigen. Bei der Verwendung von Paracetamol in hohen Dosen (mehr als 10 g pro Tag) oder mit einer kontinuierlichen Aufnahme von 3-4 Gramm pro Tag, Leber Nekrose und Nierenschäden auftreten. In hohen Dosen Paracetamol wird zu N-Acetyl-p-benzochinon metabolisiert, das die Ursache von Leberschäden ist.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Einnahme von Barbituraten, trizyklischen Antidepressiva, Rifampicin und Ethanol erhöht sich das Risiko einer Hepatotoxizität (diese Kombinationen sollten vermieden werden).

Langfristige Verwendung von Barbituraten reduziert die Wirksamkeit von Paracetamol.

Spezielle Anweisungen:

Es ist möglich, die Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen zu reduzieren, daher sollte während des Behandlungszeitraums darauf geachtet werden, Fahrzeuge zu führen und andere potentiell gefährliche Aktivitäten durchzuführen, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Bei längerem, unkontrolliertem Gebrauch ist es möglich, Sucht (schwächende analgetische Wirkung) und Drogenabhängigkeit zu entwickeln.

Anleitung

Codein + Paracetamol (Codeinum + Paracetamolum)