Metamizol Natrium + Coffein + Thiamin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

In der Formulierung enthalten

Pillen nach innen

АТХ:

N.02.B.B.72 Metamizol-Natrium in Kombination mit Psycholeptika

Pharmakodynamik:

Kombinierte Droge, die zur Verfügung stellt analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkung. Koffein hat eine psychostimulierende und antimigräne Wirkung. Thiamin verbessert die Nervenreflexregulation.

Pharmakokinetik:

Metamizol-Natrium wird schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Maximale Konzentration im Plasma wird durchschnittlich 60-90 Minuten nach der Verabreichung erreicht. Es bindet an Plasmaproteine und durchläuft den Stoffwechsel in der Leber. Auf dem Weg der nicht-enzymatischen Hydrolyse wird es unter weiterer Metabolisierung durch aktives 4-Aminoantipyrin zu 4-Acetylaminoantipyrin, dem Hauptmetaboliten, der zu 90% über die Nieren und zu 10% über die Galle ausgeschieden wird, zu 4-Methylaminoantipyrin gespalten. Halbwertzeitist ungefähr 10 Stunden.

Koffein, das Teil der Droge ist, wird fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Maximale Konzentrationim Plasma wird nach 30-40 Minuten bestimmt. Durchläuft schnell die Blut-Hirn- und Plazentaschranke. Dringt in die Muttermilch ein.Es wird hauptsächlich von den Nieren in unveränderter Form und in Form von Metaboliten ausgeschieden.

Die Absorption von Thiamin ist hoch und tritt im gesamten Dünndarm auf. Vor dem Saugen wird Thiamin-Hydrochlorid aus dem gebundenen Zustand durch Verdauungsenzyme freigesetzt. Im Blut ist die Thiaminhydrochlorid-Konzentration relativ niedrig. Im Plasma ein überwiegend freies Thiamin, in Erythrozyten und Leukozyten - seine Phosphorsäureester. Die Hälfte davon ist in den quergestreiften Muskeln (einschließlich des Myokards) und zu etwa 40% in den inneren Organen enthalten. Phosphorylierung tritt in der Leber auf. Der aktivste Phosphorsäureester ist Thiamindiphosphat, das Coenzymaktivität aufweist. Es akkumuliert hauptsächlich in der Leber, im Herzen, im Gehirn, in den Nieren, in der Milz. Es wird über den Darm und die Nieren ausgeschieden.

Indikationen:

Mäßiges oder leichtes Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen (einschließlich Migräne), Zahnschmerzen, Neuralgien, Myalgien, Arthralgien, radikuläres Syndrom, Algodismenorea; Nieren-, Gallen- und Darmkolik (im Rahmen einer Kombinationstherapie mit m-Holinoblokatorami oder anderen krampflösenden Arzneimitteln).

Fieberhaftes Syndrom mit katarrhalischen und anderen infektiös-entzündlichen Erkrankungen (mit etablierter Diagnose).

ICD-10

VI.G40-G47.G43 Migräne

X.J00-J06.J06.9 Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet

X.J10-J18.J10 Influenza durch ein identifiziertes Influenza-Virus verursacht

XI.K00-K14.K08.8 Andere spezifizierte Veränderungen der Zähne und ihrer Stützapparate

XIII.M20-M25.M25.5 Schmerzen im Gelenk

XIII.M50-M54.M54.1 Radikulopathie

XIII.M50-M54.M54.3 Ischias

XIII.M50-M54.M54.4 Hexenschuss mit Ischias

XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie

XIII.M70-M79.M79.2 Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet

XIV.N80-N98.N94.5 Sekundäre Dysmenorrhoe

XIV.N80-N98.N94.4 Primäre Dysmenorrhoe

XVIII.R50-R69.R50 Fieber unbekannter Herkunft

XVIII.R50-R69.R51 Kopfschmerzen

XVIII.R50-R69.R52.0 Akuter Schmerz

XVIII.R50-R69.R52.2 Ein weiterer konstanter Schmerz

Kontraindikationen:

Individuelle Intoleranz, einschließlich anderer Derivate von Pyrazolon (Tribuzon).

Bronchospasmus.

Mangel Glucose-6-phosphatdehydrogenase.

Hemmung der Hämatopoese des Knochenmarks.

Schlaflosigkeit.

Schwere Hypertonie.

Schwere Atherosklerose.

Erhöhter Augeninnendruck.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Kinderalter (bis 12 Jahre).

Vorsichtig:Nieren- und Leberinsuffizienz.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Kategorie der FDA-Empfehlungen ist nicht definiert. Es wurden keine angemessenen und gut kontrollierten Studien an Menschen und Tieren durchgeführt. Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten.

Dosierung und Verabreichung:

Inside (nach dem Essen) eine Tablette 2-3 mal in der ersten Hälfte des Tages; maximale Einzeldosis von 2 Tabletten, Tagesdosis von 6 Tabletten.

Ohne einen Arzt zu konsultieren, können Sie nicht mehr als 3 Tage zur Behandlung eines febrilen Syndroms und mehr als 5 Tage mit einem Schmerzsyndrom einnehmen.

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem, Bronchospasmus, selten anaphylaktischer Schock).

Bei längerer Aufnahme sind hämatopoetische Störungen (Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose), Schlafstörungen, Palpitationen, Arrhythmien möglich.

Überdosis:

Wenn eine Überdosis von Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, geistige und motorische Erregung, Verletzungen des Herzrhythmus, kann eine Verringerung der Diurese, Krampfsyndrom sein.Zur Behandlung wird eine Magenspülung durchgeführt, Adsorbentien und eine symptomatische Therapie werden verschrieben.

Interaktion:

Nicht-narkotische Analgetika bei gleichzeitiger Anwendung können zu einer gegenseitigen Verstärkung der toxischen Wirkungen führen.

Trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva Drogen, Allopurinol den Stoffwechsel von Metamizol-Natrium in der Leber stören, was zu einer Erhöhung der Toxizität führt.

Barbiturate, Phenylbutazon und andere Induktoren mikrosomaler Leberenzyme verringern die Wirkung des Arzneimittels.

Die gleichzeitige Anwendung führt zu einer Abnahme der Konzentration von Cyclosporin im Blut.

Beruhigungsmittel und Tranquilizer erhöhen die analgetische Wirkung.

Spezielle Anweisungen:

Übermäßiger Konsum von Tee und Kaffee während der Behandlung kann Symptome einer Überdosierung verursachen. Bei einer Therapie von mehr als einer Woche ist es notwendig, das Muster des peripheren Blutes und den Funktionszustand der Leber zu überwachen.

Anleitung

Metamizol Natrium + Koffein + Thiamin (Coffeinum + Methamizolum Natrium + Thiaminum)