In der Formulierung enthalten
АТХ:C.01.D.A.05 Pentaerythrityltetranitrat
Pharmakodynamik:Freigesetztes Stickoxid (NO), ein Mediator der Aktivierung von Guanylatcyclase, der den intrazellulären Gehalt von cGMP erhöht. Die Aktivierung der Proteinkinase G, die letztendlich die Dephosphorylierung der leichten Ketten von Myosin verursacht, führt zu weniger Actomyosinbrücken und weniger Kontraktionskraft. Entspannung der glatten Muskelfasern von Gefäßen, hauptsächlich Venolen und Venen. Hat antianginöse Wirkung: reduziert die Vorlast auf das Herz aufgrund der Ausdehnung von überwiegend Venen; reduziert postnagruzku auf das Herz aufgrund der Erweiterung der Arterien; reduziert den myokardialen Sauerstoffbedarf. Der Beginn der Wirkung mit sublingualer Verabreichung - nach 15-20 Minuten, bei oraler Verabreichung - nach 30-45 Minuten. Die Wirkungsdauer beträgt 4-5 Stunden.
Pharmakokinetik:Die Absorption ist langsam. Biotransformation durch Denitrifikation. Die Halbwertszeit beträgt 4-5 Stunden für die anfängliche Arzneimittelsubstanz (Pentaerythrittetranitrat) und 10-11 Stunden für Metaboliten.
Indikationen:Chronische Herzinsuffizienz (als Teil der komplexen Therapie), Angina (Prävention).
IX.I20-I25.I20 Angina pectoris [Angina pectoris]
IX.I30-I52.I50.0 Herzinsuffizienz
Kontraindikationen:Überempfindlichkeit, schwere arterielle Hypotonie, Kollaps, Schock, akuter Myokardinfarkt mit arterieller Hypotonie, Schädel-Hirn-Trauma, geschlossenem Glaukom, zerebrovaskulärer Unfall (insbesondere hämorrhagischer Schlaganfall).
Vorsichtig:Bei älteren Personen, schwangeren und stillenden Personen mit Vorsicht anwenden.
Schwangerschaft und Stillzeit:Während der Schwangerschaft und Stillzeit mit Vorsicht anwenden.
Dosierung und Verabreichung:Inside (1 Stunde vor den Mahlzeiten), sublingual, 10-20 mg alle 4-6 Stunden. Um nächtliche Angriffe von Angina zu verhindern, nehmen Sie manchmal 20 mg vor dem Schlafengehen. Die Dauer der Behandlung beträgt 2-4 Wochen, falls erforderlich - wiederholte Kurse mit Unterbrechungen, deren Dauer vom Krankheitsverlauf abhängt.
Nebenwirkungen:Nervensystem und Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Angstzustände. Das Herz-Kreislauf-System: Senkung des arteriellen Drucks, orthostatische Hypotonie, Tachykardie.
Verdauungssystem: Übelkeit, Durchfall.
Andere: allergische Reaktionen, vermehrtes Schwitzen.
Überdosis:Keine Daten. Die Behandlung ist symptomatisch.
Interaktion:Propranolol stärkt die antianginöse Wirkung, kann Dihydroergotamin die antianginöse Wirkung senken.
Spezielle Anweisungen:Im Verlauf der Therapie ist es notwendig, den Gebrauch von Alkohol auszuschließen. Bei längerer Therapie ist die Entwicklung von Toleranz möglich, das Risiko einer Abhängigkeit wird verringert, wenn es einmal täglich in Kombination mit anderen antianginösen Medikamenten eingenommen wird.