Jod - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Elementar Jod hat antimikrobielle Eigenschaften. Für Zubereitungen von elementarem Jod ist eine ausgeprägte lokale Reizwirkung auf Gewebe charakteristisch und eine kauterisierende Wirkung in hohen Konzentrationen. Die lokale Wirkung beruht auf der Fähigkeit von elementarem Iod, Gewebeproteine auszufällen. Vorbereitungen, Eliminierung der elementaren Jod, haben eine viel weniger ausgeprägte Reizwirkung, und Jodide haben nur in sehr hohen Konzentrationen lokal reizende Eigenschaften.

Die Art der resorptiven Wirkung von Zubereitungen von elementarem Iod und Jodiden ist dieselbe. Die am stärksten ausgeprägte Wirkung bei Resorptionswirkung haben Jodpräparate auf die Funktionen der Schilddrüse. Bei Jodmangel tragen Iodide zur Wiederherstellung einer gestörten Schilddrüsenhormonsynthese bei. Bei normalem Jodgehalt in der Umwelt hemmen Iodide die Synthese von Schilddrüsenhormonen, verringern die Empfindlichkeit der Schilddrüse Schilddrüsen-stimulierendes Hormon Hypophyse und seine Hypophyse ist blockiert. Schutz der Schilddrüse vor radioaktivem Training: Jodabsorption durch Ingestion verhindert die Aufnahme von radioaktiven Isotopen von Jod durch die Drüse.

Die Wirkung von Jodpräparaten auf den Stoffwechsel manifestiert sich in der Intensivierung von Dissimilationsprozessen. Bei Atherosklerose verursachen sie eine leichte Abnahme der Konzentration von Cholesterin und Beta-Lipoproteinen im Blut; zusätzlich erhöhen sie die fibrinolytische und Lipoproteinase-Aktivität von Blutserum und verlangsamen die Blutgerinnungsrate.

Akkumulation in syphilitischen Schuppen, Jod fördert ihre Erweichung und Resorption. Die Anhäufung von Jod in Tuberkulosefoci führt jedoch zu einer Intensivierung des Entzündungsprozesses in ihnen. Die Isolierung der Jodausscheidungsdrüsen wird von Reizung des Drüsengewebes und erhöhter Sekretion begleitet. Dies ist aufgrund der schleimlösenden Wirkung und Stimulation der Laktation (in kleinen Dosen). In großen Dosen können jedoch Jodpräparate eine Laktationsunterdrückung verursachen.

Pharmakokinetik:Bei Kontakt mit Haut oder Schleimhäuten werden 30% zu Iodiden, und der Rest wird aktiv Jod. Teilweise absorbiert. Der absorbierte Teil dringt in Gewebe und Organe ein und wird selektiv von der Schilddrüse absorbiert. Es wird hauptsächlich durch die Nieren, den Darm, den Schweiß und die Milchdrüsen zugeteilt.

Indikationen:

Zum externen Gebrauch: infektiöse und entzündliche Hautveränderungen, Trauma, Wunden, Myalgie.

Desinfektion des Operationsfeldes, präoperative und postoperative Behandlung des Operationsfeldes - zweimal die Haut mit einem in Lösung getauchten sterilen Mulltupfer. Gesamtverarbeitungszeit - 4-6 Minuten; Injektion, Punktion, Katheterisierung, Behandlung der Wundränder, Finger des Chirurgen.

Für die topische Anwendung: chronische Tonsillitis, atrophische Rhinitis, eitrige Otitis media, trophische und variköse Geschwüre, Wunden, infizierte Verbrennungen, frische thermische und chemische Verbrennungen vom I-II-Grad.

Endemischer Kropf (Prävention).

Für die orale Verabreichung: Prävention und Behandlung von Atherosklerose, tertiärer Syphilis.

ICD-10

IX.I70-I79.I70 Atherosklerose

IX.I80-I89.I83.2 Krampfadern der unteren Extremitäten mit Geschwüren und Entzündungen

X.J30-J39.J31 Chronische Rhinitis, Nasopharyngitis und Pharyngitis

X.J30-J39.J35.0 Chronische Mandelentzündung

XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie

XIX.T08-T14.T14.0 Oberflächliche Verletzung von nicht näher bezeichneten Körperstellen

XIX.T08-T14.T14.1 Offene Wunde von unspezifiziertem Bereich des Körpers

XIX.T20-T32.T30 Thermische und chemische Verbrennungen, nicht spezifiziert

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Jod. Zur oralen Anwendung - Lungentuberkulose, Nephritis, Nephrose, Adenome (einschließlich Schilddrüse), Furunkulose, Akne, chronische Pyodermie, hämorrhagische Diathese, Urtikaria, Schwangerschaft, Kinder unter 5 Jahren.

Vaginal während und vor der Geburt (vorübergehende Hypothyreose wurde bei Neugeborenen nach vaginalem Gebrauch bei Müttern einer typischen Jodlösung während der Wehen gefunden).

Vorsichtig:Stillzeit.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Kategorie der Empfehlungen ist nicht definiert. Nicht topisch und innerlich empfohlen - das Risiko für Hypothyreose und Kropf bei einem Kind. Kann regelmäßig angewendet werden, wenn Jod Supplementierung erforderlich ist.

Dringt bei topischer Anwendung oder Einnahme in Milch ein und kann bei einem Kind Hypothyreose und Kropf verursachen. Dennoch brauchen stillende Frauen Jod, ihr Bedarf beträgt 200 mcg pro Tag.

Dosierung und Verabreichung:

Bei äußerer Anwendung von Jod wird die geschädigte Haut behandelt.

Für die orale Verabreichung wird die Dosis individuell eingestellt, abhängig von den Indikationen und dem Alter des Patienten.

Lokal angewendet zum Waschen von Lakunen und Supronsonsillarräumen - 4-5 Eingriffe im Abstand von 2-3 Tagen, zur Spülung des Nasopharynx - 2-3 mal wöchentlich für 2-3 Monate, zum Einträufeln ins Ohr und zum Spülen - für 2- 4 Wochen; In der chirurgischen Praxis und bei Verbrennungen werden befeuchtete Servietten nach Bedarf auf die betroffene Oberfläche aufgebracht.

Hautdesinfektion - 2% ige Alkohollösung ist vergleichbar mit 2% Chlorhexidinlösung in 70% Isopropylalkohol; 0,7% Iodlösung in 74% Isopropylalkohol - unter 2% Chlorhexidin in 70% Isopropylalkohol; Jodlösung ist Povidonjod überlegen (zur Desinfektion der Haut vor der Venenpunktion, um Blut zur Blutkultur zu entnehmen).

Nebenwirkungen:

Zum externen Gebrauch: selten - Hautreizung; bei längerer Anwendung auf ausgedehnten Wundflächen - Jodismus (Rhinitis, Urtikaria, Quincke-Ödem, Speichelfluss, Tränenfluss, Akne).

Verschlucken Hautallergische Reaktionen, Tachykardie, Nervosität, Schlafstörungen, übermäßiges Schwitzen, Durchfall (bei Patienten älter als 40 Jahre).

Überdosis:

Wenn konzentrierte Lösungen ins Innere gelangen - schwere Verbrennungen des Verdauungstraktes der Speiseröhre (mit der nachfolgenden Entwicklung von Strikturen), Hämolyse, Hämoglobinurie; Die tödliche Dosis beträgt etwa 3 g.

Wenn Sie versehentlich unkonzentrierte Lösungen schlucken: Bauchschmerzen, Anurie, Durchfall mit Blut, starker Durst, Fieber, Übelkeit, Erbrechen, metallischer Geschmack im Mund. Schock, Tachykardie, metabolische Azidose, Nierenversagen. Ein tödlicher Ausgang ist aufgrund von Gefäßinsuffizienz, Epiglottisödem und Asphyxie, Aspirationspneumonie oder Lungenödem möglich.

Behandlung (falls der Patient bei Bewusstsein ist) - nehmen Sie alle 15 Minuten Milch oder eine Stärke / Mehl-Lösung (in Höhe von 15 mg Stärke oder Mehl für 500 ml Wasser), um ungekochtes Jod zu absorbieren. Sie können auch verwenden Aktivkohle und Natriumthiosulfat (gewöhnlich 1% ige Lösung) im Inneren, um Iod auf weniger toxische Iodide zu übertragen. Eine Magenspülung wird nicht empfohlen, da es keine Gewissheit gibt, dass selbst eine ausreichend schwache Jodlösung keine Entzündung der Speiseröhre verursachen kann. Um die grundlegenden Funktionen des Körpers zu erhalten - Sauerstofftherapie, Antihistaminika, Adrenalin und Kortikosteroide - mit anaphylaktischem Schock.

Interaktion:

Aceton - die Bildung einer stark reizenden Mischung.

Mittel mit antithyreoidem Effekt (Lithium) - Stärkung des hypothyreoten und strugogenen Einflusses, Überwachung der Schilddrüsenfunktion ist notwendig.

Alkalische oder saure Umgebung, die Anwesenheit von Fett, Eiter, Blut - die Schwächung der antiseptischen Aktivität.

Ätherische Öle, Ammoniaklösungen, weißes sedimentäres Quecksilber (ein explosives Gemisch wird gebildet), Salze von Wismut, Kupfer, Eisen, Blei, Quecksilber, Kaliumchlorat und andere Oxidationsmittel, anorganische Säuren, Strychninhydrochlorid, Chinin und andere Alkaloidsalze sind nicht kompatibel.

Spezielle Anweisungen:

Bei längerem Gebrauch sind die Phänomene des Jodismus möglich.

Zur Verbesserung der Löslichkeit enthält das Präparat oft KaliumiodidIn dieser Hinsicht ist bei Überdosierungen die Entwicklung einer Kaliumintoxikation möglich (Angstzustände, unregelmäßiger Herzschlag, Taubheit, Kribbeln, Kribbeln oder Schmerzen, Schwäche in den Händen und Füßen, unerklärliche Müdigkeit, Gefühl von schweren Beinen).

Sehr leicht löslich in Wasser (1: 5000), löslich in 10 Teilen 95% igem Ethanol, löslich in wässrigen Lösungen von Iodiden (K+ und Na+).

Kann Tests ändern, um die Funktion der Schilddrüse zu bestimmen.

Wenn es mit einer gelben Quecksilbersalbe kombiniert wird, ist es möglich, Quecksilberjodid in einer Tränenflüssigkeit zu bilden, die eine kauterisierende Wirkung hat.

Anleitung

Jod (Iodum)