Clodronsäure - Gebrauchsanweisungen, Dosierungen, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Bezieht sich auf die Gruppe der Bisphosphonate, hemmt die Knochenresorption in bösartigen Tumoren und Knochenmetastasen. Es unterdrückt die Aktivität von Osteoklasten, verursacht Schäden an ihrer Struktur, nimmt in Größe und Menge ab.

Wirkt sich selektiv auf das Knochengewebe aus. Reduziert die Schwere von Schmerzen bei Osteoporose und metastatischen Knochenschäden. Reduziert effektiv den Kalziumspiegel im Blutplasma und verhindert so die Entwicklung klinischer Zeichen von Hyperkalzämie und hyperkalzämischem Koma.

Bei der Behandlung von Osteoporose erhöht sich die Masse des Knochengewebes am Ende des ersten Behandlungsjahres, insbesondere in der Wirbelsäule. Als Alternative zur Hormonersatztherapie kann bei postmenopausaler Osteoporose eingesetzt werden. Wenn eine Überdosierung Osteoblasten beeinflusst und die Mineralisation von Knochengewebe (Osteomalazie) gestört ist.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Gabe werden bis zu 2% im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Metabolismus in der Leber.

Die Halbwertzeit des Plasmas beträgt 2 Stunden. Die Halbwertszeit von Clodronsäure aus Knochen ist lang, bis zu mehreren Jahren. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird verwendet, um Osteolyse und Osteoporose aufgrund erhöhter Knochenresorption zu behandeln, mit Hyperkalzämie begleitenden malignen Tumoren. Wird verwendet, um die Entwicklung von Knochenmetastasen bei primärem Brustkrebs zu verhindern.

ICD-10

II.C40-C41.C40.9 Bösartige Neubildung von Knochen und Gelenkknorpel der Extremität, nicht näher bezeichnet

II.C50.C50 Bösartige Neubildung der Brust

II.C76-C80.C79.5 Sekundäres malignes Neoplasma von Knochen und Knochenmark

XIII.M80-M85.M82.0 * Osteoporose bei multipler Myelomatose (C90.0 +)

XIII.M86-M90.M89.5 Osteolyse

Kontraindikationen:

Schwere Niereninsuffizienz, individuelle Intoleranz, Alter der Kinder (aufgrund fehlender klinischer Erfahrung).

Vorsichtig:

Nierenversagen mittlerer Schwere, Paget-Krankheit.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie C. In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Infusion von 3-5 mg / kg Körpergewicht intravenös für 3-5 Stunden für 2-3 Tage mit einem weiteren Übergang zur oralen Verabreichung tropfen:

- mit Myelom - 1,6-2,4 g / Tag;

- für Brustkrebs - 2,4-3,3 g / Tag, nach klinischer Verbesserung - 1,6 g / Tag;

- mit Prostatakrebs - intravenös tropfen 3-5 mg / kg für 5 Tage, dann innen bei 1,6-3,2 g / Tag.

Der Verlauf der Behandlung mit Clodronsäure kann mehrere Monate bis 2 Jahre oder länger dauern.

Die höchste Tagesdosis: 3,3 g.

Die höchste Einzeldosis: 3,3 g.

Nebenwirkungen:

Verdauungssystem: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen.

Harnsystem: selten akutes Nierenversagen nach Bolusinjektion.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Hypokalzämie.

Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung von Aminoglykosiden erhöht das Risiko einer Hypokalzämie.

Medikamente, die zweiwertige Kationen enthalten (Ca, Fe, Mn, Mg, etc.), bilden leicht Verbindungen mit Clodronsäure, also solche Medikamente kann nicht gleichzeitig nach innen gehen.

Spezielle Anweisungen:

Während der Behandlung müssen Sie genügend Flüssigkeit zu sich nehmen und die Aufnahme von kalziumhaltigen Lebensmitteln einschränken.

Anleitung

Clodronsäure (Acidum clodronicum)