Tapentadol - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Opioid-narkotische Analgetika

In der Formulierung enthalten

Palexie

Pillen nach innen

Grünenthal GmbH Deutschland

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Grünenthal GmbH Deutschland

АТХ:

N.02.A.X.06 Tapentadol

Pharmakodynamik:

Tapentadol ist ein nicht-selektiver Agonist der σ-μ- und κ-Rezeptoren des zentralen Nervensystems. Opioid-Analgetikum, ein Cyclohexanol-Derivat - ein Racemat von (+) und (-) Isomeren. Das Isomer (+) ist ein Opioid-Rezeptor-Agonist, der keine ausgeprägte Selektivität aufweist. Das Isomer (-) hemmt den neuronalen Anfall von Norepinephrin und aktiviert dadurch die absteigenden noradrenalinischen Effekte. Somit wird die Übertragung von Schmerzimpulsen auf die gelatinöse Substanz des Rückenmarks unterbrochen. Es hemmt Schmerzimpulse aufgrund der Öffnung von Kalium- und Kalziumkanälen, was zur Hyperpolarisation von postsynaptischen Membranen führt.

Hat eine hustenlindernde Wirkung, dämpft die Atmung nicht in therapeutischen Dosen.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Gabe werden bis zu 90% im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 2 Stunden erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 20%. Es breitet sich in den Geweben aus. Es durchdringt die Plazentaschranke und dringt in die Muttermilch ein.

Therapeutischer Effekt entwickelt sich nach der Aufnahme.Metabolismus in der Leber bis zu 11 Metaboliten, von denen nur eine pharmakologische Aktivität hat.

Die Halbwertszeit beträgt 4,5 Stunden. Ausscheidung über die Nieren (90%) und mit Kot (10%).

Indikationen:

Es wird verwendet, um das Schmerzsyndrom mittlerer und starker Intensität zu stoppen, das in der postoperativen Periode und vor dem Ausführen von schmerzhaften diagnostischen Verfahren verwendet wird.

ICD-10

XVIII.R50-R69.R52.0 Akuter Schmerz

XVIII.R50-R69.R52.2 Ein weiterer konstanter Schmerz

XXI.Z40-Z54.Z51.4 Vorbereitungsverfahren für die nachfolgende Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

Kontraindikationen:

Akute Intoxikation mit Ethanol, Opioiden und Psychopharmaka, schwere Nieren- und Leberinsuffizienz, Epilepsie, Entzugssyndrom, individuelle Unverträglichkeit, Kinder unter 18 Jahren.

Vorsichtig:

Zustand des Schocks, Schädel-Hirn-Trauma, Funktionsstörung der Atemwege, Virushepatitis, Alkoholismus, Drogensucht, Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Patienten älter als 75 Jahre.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie C. In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Inside zu 50, 75 oder 100 mg alle 4 bis 6 Stunden.

Die höchste Tagesdosis: 700 mg.

Die höchste Einzeldosis: 100 mg.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Hemmung, Nervosität, Euphorie, Halluzinationen, Tremor, Muskelkrämpfe, kognitive Beeinträchtigung, Ganginstabilität, Parästhesien, Sehstörungen und Geschmacksstörungen.

AtmungssystemDyspnoe.

Das System der Hämatopoese: Sulfhämoglobinämie, aplastische Anämie, Panzytopenie.

Das Herz-Kreislauf-SystemTachykardie, orthostatische Hypotonie, Synkope.

Verdauungssystem: trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Verstopfung, Schluckbeschwerden, Durchfall.

Hormonsystem: Hypoglykämie.

Dermatologische ReaktionenHyperhidrose, bullöser Hautausschlag, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom).

Fortpflanzungsapparat: Verletzung des Menstruationszyklus.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Myos, Kollaps, Koma, Krämpfe, Apnoe.

Behandlung: die Verabreichung von Naloxon, Diazepam.

Interaktion:

Stärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien.

Reduziert die analgetische Wirkung in Kombination mit Opioidagonistenantagonisten (Buprenorphin, Nalboufin, Pentazocin) als Folge konkurrierender Wirkungen auf Rezeptoren.

Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln, die die Anfallshäufigkeit senken (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, antipsychotische Antidepressiva), erhöht das Risiko, ein konvulsives Syndrom zu entwickeln.

Gleichzeitige Anwendung mit anderen Drogen, die das zentrale Nervensystem (Beruhigungsmittel, Schlafmittel, Ethanol) erhöht die Nebenwirkungen von Tapentadol.

Spezielle Anweisungen:

Bei längerem Gebrauch der Droge entwickeln sich Symptome der Drogenabhängigkeit, mit plötzlicher Abbruch der Rezeption - Entzugssyndrom.

Während der Behandlung ist Alkohol nicht erlaubt.

Während der Behandlung wird nicht empfohlen, das Auto zu fahren und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.

Anleitung

Tapentadol (Tapentadolum)