Dapoxetin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Potenzregler

In der Formulierung enthalten

Priligi®

Pillen nach innen

Berlin-Chemie, AG Deutschland

Primaxetin®

Pillen nach innen

OBOLENSKOE PHARMAZEUTISCHES UNTERNEHMEN, CJSC Russland

АТХ:

G.04.B.X.14 Dapoxetin

G.04.B.X Andere Medikamente zur Behandlung von urologischen Erkrankungen

Pharmakodynamik:

Es wird angenommen, dass der Wirkungsmechanismus von Dapoxetin bei der vorzeitigen Ejakulation mit einer Hemmung der Wiederaufnahme von Serotonin durch Neuronen verbunden ist, gefolgt von einer Erhöhung der Wirkung des Neurotransmitters auf prä- und postsynaptische Rezeptoren. Der Mechanismus der Ejakulation wird hauptsächlich vom sympathischen Nervensystem reguliert. Postganglionäre sympathische Nervenfasern innervieren die Samenbläschen, den Samenleiter, die Prostata, die Harnröhre und den Blasenhals, wodurch ihre koordinierte Kontraktion eine Ejakulation bewirkt. Dapoxetin beeinflusst den Ejakulationsreflex, erhöht die Latenzzeit und verringert die Dauer des Refleximpulses der Motoneuronen der Perinealganglien. Stimulus, der Ejakulation beginnt, wird im spinalen Reflexzentrum erzeugt, das durch den Hirnstamm von mehreren Kernen des Gehirns gesteuert wird, einschließlich der präoptischen und paraventrikulären.

Pharmakokinetik:

Schnell absorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma (C_max) wird 1-2 Stunden nach der Einnahme des Medikaments erreicht. Die Bioverfügbarkeit liegt zwischen 15 und 76%. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 98,5%. Metabolisiert in der Leber, ausgeschieden von den Nieren in Form von Konjugaten. Die Halbwertszeit beträgt 19 Stunden.

Indikationen:

Vorzeitige Ejakulation bei Männern im Alter von 18 bis 64 Jahren.

ICD-10

V.F50-F59.F52.4 Vorzeitiger Samenerguss

Kontraindikationen:

- schwere Blutkrankheiten;

- schwere Herzerkrankung (z. B. NYHA-Klasse-II-IV-Herzinsuffizienz, Herzleitungsabnormalitäten (AV-Block der Klasse 2-3) in Abwesenheit eines permanenten Herzschrittmachers, schwere koronare Herzerkrankung oder Klappenapparatsschädigung);

- gleichzeitige Verabreichung von Monoaminoxidase-Inhibitoren;

- Überempfindlichkeit;

- gleichzeitige Verabreichung von Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und Noradrenalin und trizyklische Antidepressiva) und anderen Arzneimitteln, die eine serotonerge Wirkung haben (z. B. L-Tryptophan, Triptane, Tramadol, Linezolid, Lithium, Johanniskrautpräparate (Hypericum perforatum) und innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen dieser Medikamente;

- Alter jünger als 18 Jahre;

- gleichzeitige Verabreichung mit CYP3A4-Inhibitoren (Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Nefazodon, Nelfinavir, Atazanavir);

- Nieren- und Lebererkrankungen;

- gleichzeitige Verabreichung mit Thioridazin;

- Laktoseintoleranz.

Vorsichtig:

- Alter über 65;

- leichte oder mittelschwere Nierenfunktionsstörung.

- gleichzeitige Verwendung mit Arzneimitteln, die die Thrombozytenaggregation beeinflussen, und mit Antikoagulanzien aufgrund des Blutungsrisikos.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Nicht für Frauen bestimmt.

Dosierung und Verabreichung:

Für die orale Verabreichung. Die Tablette sollte als Ganzes geschluckt und mit einem vollen Glas Wasser abgewaschen werden. Das Medikament kann unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden.

In einer Dosis von 30 bis 60 mg (je nach Gesundheit und Alter des Patienten) einmal täglich.

Nebenwirkungen:

Aus dem Nervensystem: Angst, Angst, verminderte Libido, ungewöhnliche Träume, Unruhe, Depression, Nervosität, pathologisches Denken, Anorgasmie, Benommenheit, Konzentrationsstörungen, Zittern, Parästhesien, Lethargie.

Von der Seite des Sehorgans: verschwommenes Sehen, Schmerzen im Augenbereich, Sehbehinderung.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: "Hitzewallungen", Bradykardie, Senkung des arteriellen Drucks, systolische Hypertonie, Beendigung der Sinusknotenaktivität.

Aus dem Atmungssystem: Gähnen, verstopfte Nase.

Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Verdauungsstörungen, Blähungen, trockener Mund.

Auf Seiten des Fortpflanzungssystems: Fehlen von Ejakulation, erektile Dysfunktion, Anorgasmie bei Männern, Parästhesien der Geschlechtsorgane.

Von der Haut und dem Unterhautgewebe: Hyperhidrose, kalter Schweiß, Juckreiz.

Andere: erhöhter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, Schwäche, Reizbarkeit, Asthenie, ein Gefühl der Angst, Unwohlsein.

Überdosis:

Im Allgemeinen umfassen die Symptome einer Überdosierung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern serotonerge Reaktionen, einschließlich Schläfrigkeit, Magen-Darm-Störungen (Übelkeit, Erbrechen), Tachykardie, Zittern, Erregung und Schwindel.

Falls erforderlich, sollte im Falle einer Überdosierung eine Standard-Erhaltungstherapie durchgeführt werden. Aufgrund der signifikanten Bindung des Arzneimittels an Plasmaproteine und eines großen Volumens von Dapoxetin-Hydrochlorid, ist eine erzwungene Diurese, Dialyse, Hämoperfusion und Bluttransfusion unwahrscheinlich. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.

Interaktion:

Einnahme des Medikaments gleichzeitig mit serotonergen Medikamenten (einschließlich Inhibitoren) Monoaminoxidase, L-Tryptophan, Triptane, Tramadol, Linezolid, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Serotonin- und Norepinephrin-Anfallshemmer, Lithium- und Johanniskrautpräparate (Hypericum perforatum) kann die Inzidenz serotoninerger Nebenwirkungen erhöhen.

Alkohol verstärkt die Wirkung des Arzneimittels auf das Nervensystem (Schwindel, Schläfrigkeit, verlangsamende Reflexe, veränderte Urteile).

Einnahme des Medikaments mit CYP2D6-Inhibitoren erhöht die systemische Wirkung des Arzneimittels.

Thioridazin verlängert das QTc-Intervall, das von ventrikulärer Arrhythmie begleitet wird. Dapoxetin hemmt das Enzym CYP2D6 und hemmt offenbar den Metabolismus von Thioridazin. Es wird erwartet, dass der resultierende Anstieg des Thioridazins die Verlängerung des QTc-Intervalls erhöht.

Erlauben Sie keinen gleichzeitigen Empfang mit Monoaminoxidase-Hemmern.

Eine Droge Dapoxetin Es sollte nicht gleichzeitig mit aktiven Inhibitoren von CYP3A4 eingenommen werden, zum Beispiel Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Nefazodon, Nelfinavir und Atazanavir, da sie die Konzentration von Dapoxetin im Blutplasma erhöhen.

Spezielle Anweisungen:

Auswirkungen auf die Fahrtüchtigkeit und andere mechanische Mittel

Wenn Sie die Droge einnehmen, können Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Schwindel gestört sein. Daher sollten Sie während der Einnahme aufhören, andere komplexe Mechanismen zu steuern und zu kontrollieren.

Anleitung

Dapoxetin (Dapoxetinum)