Dicycloverin + Paracetamol - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Anilides

Spasmolytiques myotropes

Inclus dans la formulation

Dolso tabs

pilules vers l'intérieur

Outline Pharma Pvt. Ltd. Inde

Trigan-D

pilules vers l'intérieur

Cadil Pharmaceuticals Co., Ltd. Inde

АТХ:

N.02.B.E.51 Paracétamol en association avec d'autres médicaments, à l'exclusion des psycholeptiques

Pharmacodynamique:Médicament combiné, dont l'effet est dû à ses composants constitutifs. Paracétamol - analgésique non narcotique; blocs cyclooxygénase seulement dans le système nerveux central, affectant les centres de douleur et de thermorégulation; a un effet analgésique et antipyrétique. Dicycoxyverine une amine tertiaire avec une activité de m-cholinoblocage. Les patients atteints d'un glaucome à angle fermé peuvent être induits par une augmentation de la pression intraoculaire. Augmente brièvement la fréquence cardiaque. Supprime la sécrétion des glandes, conduisant à la sécheresse des muqueuses des voies respiratoires; dilate les bronchioles.

PharmacocinétiqueIngestion dicycloridine absorbé rapidement, atteignant C_max en 60-90 minutes. Le volume de distribution est de 3,65 l / kg. Paracétamol métabolisé dans le foie avec la formation de plusieurs métabolites, dont l'un - N-acétyl-benzoquinonimine - sous certaines conditions (un surdosage de la drogue, un manque de glutathion dans le foie) peut avoir un effet néfaste sur le foie et les reins. Environ 80% du médicament est excrété dans l'urine et en petites quantités - avec des fèces.

Les indications:Coliques intestinales, coliques néphrétiques, coliques biliaires, algodismenorea, syndrome du côlon irritable, constipation spastique, pilorospasme, évacuation retardée du contenu gastrique.

CIM-10

XIV.N20-N23.N23 Colique néphrétique, sans précision

XIV.N80-N98.N94.5 Dysménorrhée secondaire

XIV.N80-N98.N94.4 Dysménorrhée primaire

XI.K55-K63.K59.0 Constipation

XVIII.R50-R69.R52.9 Douleur, sans précision

XVIII.R50-R69.R52.2 Une autre douleur constante

XIII.M70-M79.M79.6 Douleur dans le membre

Contre-indicationsHypersensibilité une déficience en glucose-6-phosphate déshydrogénase; oppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse.

Soigneusement:Insuffisance hépatique et / ou rénale, glaucome à angle fermé, rétention urinaire (hyperplasie prostatique), hyperbilirubinémie congénitale (syndrome de Gilbert, syndrome de Dabin-Johnson et Rotor), grossesse, allaitement; l'âge d'enfant (jusqu'à 12 ans).

Grossesse et allaitement:Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Dosage et administration:Entrez par voie intramusculaire, une dose unique de 20 mg.Si l'administration répétée est nécessaire, l'intervalle entre les injections doit être de 4 à 6 heures.

Effets secondaires:

Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke), nausées, douleurs épigastriques, anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, sécheresse buccale, étourdissements, parésie de l'accommodation, mydriase, vision trouble, vomissements, diminution de la puissance, rétention urinaire.

En cas d'utilisation prolongée à fortes doses - effet hépatotoxique, anémie hémolytique, anémie aplasique, méthémoglobinémie, pancytopénie; néphrotoxicité (colique néphrétique, glucosurie, néphrite interstitielle, nécrose papillaire).

Surdosage:

Symptômes: tachycardie, tachypnée, fièvre, agitation, convulsions, nausée, douleur épigastrique, diminution de l'appétit, vomissements, anémie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, anémie aplasique, méthémoglobinémie, pancytopénie, toxicité rénale (nécrose papillaire), gepatonekroz (la gravité dépend directement du degré) de surdosage chez les adultes sont possibles après la prise de plus de 10-15 g de paracétamol, accompagnée d'une augmentation de l'activité des transaminases "hépatiques", une augmentation du temps de prothrombine, un tableau clinique détaillé des lésions hépatiques se manifeste après 1-6 jours ).

Traitement: introduction de donneurs de groupes SH et de précurseurs de la synthèse glutathion-méthionine - 8-9 heures après surdosage et N-acétylcystéine - après 12 heures. Pour prévenir l'action hépatotoxique tardive, un lavage gastrique.

Interaction:

La dicyclovérine augmente la concentration de digoxine dans le sang en raison d'un ralentissement de la motilité gastro-intestinale.

Amantadine, antiarythmiques de classe I, antipsychotiques, benzodiazépines, inhibiteurs monoamine oxydase, les analgésiques narcotiques, les nitrates et les nitrites, les adrénostimulateurs, les antidépresseurs tricycliques et d'autres médicaments ayant une action anticholinergique augmentent le risque d'effets secondaires.

Stimulants d'oxydation microsomiale dans le foie (phénytoïne, éthanol, les barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés du paracétamol, ce qui permet le développement d'une intoxication sévère avec de faibles surdoses.

L'éthanol favorise le développement de la pancréatite aiguë et de l'hépatotoxicité.

Inhibiteurs de l'oxydation microsomale (cimétidine) réduire le risque d'effets hépatotoxiques.

Le paracétamol réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques et augmente - les anticoagulants indirects.

Instructions spéciales:Toutes les précautions doivent être prises pour éviter l'injection intravasculaire. Il est nécessaire de s'abstenir d'activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue, dicycloridine peut mener à la somnolence et à l'indistinction de la perception visuelle. Paracétamol déforme les indicateurs des études de laboratoire dans la détermination quantitative du glucose et de l'acide urique dans le plasma. Pendant le traitement, le contrôle de l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie sont nécessaires.

Instructions

Dicycloverine + Paracetamol (Dicycloverinum + Paracetamolum)