La gonadotrophine chorionique est caractérisée par une toxicité extrêmement faible.
Parmi les femmes Dans le contexte d'un surdosage, il peut y avoir un syndrome d'hyperstimulation ovarienne (OSS).
Selon le degré de gravité (basé sur les symptômes cliniques et de laboratoire), plusieurs types de CHD sont distingués:
Lourdeur | Symptômes |
СГЯ d'un degré facile | Douleur abdominale. Douleur dans l'abdomen de faible intensité. La taille des ovaires est habituellement <8 cm *. |
СГЯ d'un degré moyen | La douleur des glandes mammaires. Douleur dans l'abdomen d'intensité moyenne. Nausées et / ou vomissements. La diarrhée. Signes ultrasoniques d'ascite. Une petite ou moyenne augmentation des kystes de l'ovaire. La taille des ovaires est habituellement de 8-12 cm *. |
OSS d'un degré sévère | Gain de poids. Dans de rares cas, la thromboembolie. Signes cliniques d'ascite (parfois hydrothorax). Oligurie. Hémoconcentration, hématocrite> 45%. Hypoprotéinémie. Grands kystes des ovaires (enclins à la rupture). La taille des ovaires est habituellement> 12 cm *. |
* La taille des ovaires peut ne pas correspondre à la gravité de l'OHSS dans les cycles de techniques de procréation assistée (ART) en rapport avec la ponction des follicules.
Des principes traitement de CHD:
Degré facile:
repos au lit; boire abondamment d'eau minérale; observation de l'état du patient.
Degré moyen et sévère (seulement dans un hôpital):
- surveiller la fonction du système cardiovasculaire (CVS), du système respiratoire, bilan hépatique, rénal, électrolytique et hydrique (diurèse, dynamique du poids, modifications de la circonférence abdominale);
- contrôle du niveau d'hématocrite;
- Les solutions cristalloïdes goutte à goutte par voie intraveineuse (pour restaurer et maintenir le volume de sang circulant (BCC));
- des solutions colloïdales par voie intraveineuse - 1,5-3 l / jour (avec conservation hémoconcentration) et oligurie stand;
- hémodialyse (avec le développement de l'insuffisance rénale);
- corticoïde, anti-prostaglandine, antihistaminiques (pour réduire la perméabilité des capillaires);
- avec thromboembolie - héparines de bas poids moléculaire (Fraxiparine, Clexane); plasmaphérèse - 1-4 séances avec un intervalle de 1-2 jours (amélioration des propriétés rhéologiques du sang, normalisation de l'état acide-base (CBS) et la composition du gaz du sang, la réduction de la taille des ovaires);
- Paracentèse et ponction transvaginale de la cavité abdominale avec ascite. Hospitalisation à un hôpital est nécessaire pour le développement de SOPK de sévérité moyenne et sévère.
Hommes et garçons éventuellement le développement de la gynécomastie; les garçons peuvent changer de comportement, semblable à ceux observés pendant la première phase de la puberté; dégénérescence des glandes sexuelles (avec une utilisation déraisonnablement longue dans la cryptorchidie), atrophie des tubules séminifères (en raison de l'inhibition de la production d'hormone folliculo-stimulante (FSH) résultant de la stimulation de la production d'androgènes et d'oestrogènes); diminution du nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat (quand la drogue est abusée chez les hommes).
L'utilisation à long terme du médicament peut entraîner des effets secondaires accrus.