Avant de commencer le traitement par la gonadotrophine, la ménopause est recommandée pour le traitement approprié de l'hypothyroïdie, de l'insuffisance surrénalienne, de l'hyperprolactinémie, des tumeurs hypophysaires ou hypothalamiques, de la correction de l'hémoconcentration.
Avant le début du traitement, il est recommandé d'effectuer une analyse du sperme du partenaire féminin.
L'examen gynécologique avec l'élargissement de l'ovaire est effectué très soigneusement pour éviter la rupture des kystes de l'ovaire, dans le même but, il est recommandé d'éviter le contact sexuel.
Après avoir stimulé la maturation des follicules et l'ovulation, la possibilité d'une grossesse multiple chez les femmes ayant une conception naturelle augmente; dans la plupart des cas, des jumeaux sont observés. Dans le cas du traitement antirétroviral, la probabilité de grossesses multiples dépend du nombre d'ovocytes administrés. Une grossesse extra-utérine peut survenir, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de lacérations tubaires. La fréquence des avortements spontanés précoces et spontanés pendant la grossesse après traitement par gonadotrophine est ménopausée, plus élevée que chez les femmes en bonne santé, mais comparable à celle des femmes atteintes d'infertilité d'une autre étiologie.
La relation entre l'utilisation de la gonadotrophine ménopausique et l'apparition ou le développement de néoplasmes bénins ou malins des organes reproducteurs n'a pas été établie.
Le traitement par les médicaments des ménotropines peut conduire au développement du SHO.
L'OCG survient le plus souvent seulement après l'ovulation, stimulée par l'administration de hCG, et se développe le 7-10ème jour après l'ovulation (cependant, elle peut survenir, bien que beaucoup moins souvent, avec ART). En cas d'apparition de HHV, il est contre-indiqué d'introduire une dose ovulatoire d'hCG.
Ce syndrome est caractérisé par une augmentation systémique significative de la perméabilité des parois vasculaires. Le risque de développer une coronaropathie augmente avec l'augmentation de la concentration d'œstrogènes. En présence de grossesse, ce syndrome se développe plus souvent, plus prononcé et plus prolongé. En l'absence de grossesse, il subit généralement un développement inverse avec l'apparition des règles. Avec un traitement adéquat, la probabilité de survenue d'un SHO peut être réduite au minimum. La possibilité de développer un SHO chez les femmes atteintes de TAR peut être réduite si le contenu de tous les follicules est aspiré avant l'ovulation.
OCS est considéré comme modérément exprimé dans les cas où: flatulence, nausée, vomissement, diarrhée parfois, et une augmentation de la taille des ovaires à 5-10 cm (3-6 jours après l'administration hCG). Dans ces cas, le traitement consiste à respecter un repos au lit et une surveillance constante. Les symptômes ci-dessus dans ces cas régressent spontanément dans 2-3 semaines.
OCS est considéré comme prononcé dans les cas suivants: ballonnements sévères, apparition d'ascite, hydrothorax ou hydropéricarde, augmentation de la taille des ovaires de plus de 12 cm, diminution du volume de sang circulant, développement de maladies cardiovasculaires. Le traitement dans ces cas consiste en l'hospitalisation, la tenue des actions dirigées sur la restitution du volume du sang circulant, la correction des violations électrolytiques et la prévention du développement du choc.
La correction des perturbations eau-électrolyte doit être effectuée avec précaution. Il est nécessaire de maintenir un volume acceptable, mais quelque peu réduit par rapport à la norme, de sang circulant pour empêcher la transition de l'hémoconcentration dans la phase aiguë. Les diurétiques ne sont utilisés que dans la phase de développement inverse de ce syndrome pour éliminer l'hypervolémie, qui résulte de l'absorption du liquide des cavités dans la circulation sanguine. Ne pas retirer le liquide de la cavité abdominale, pleurale ou péricardique, s'il n'y a pas d'indication absolue.
Chez les hommes ayant une forte concentration de FSH dans le sang (qui indique l'hypogonadisme primaire), la gonadotrophine ménopausique est généralement inefficace.