Carboplatin-LENS® peut être utilisé à la fois en monothérapie et en association avec d'autres médicaments antitumoraux. Lorsque vous choisissez une dose et un traitement dans chaque cas particulier, vous devez utiliser une documentation spéciale.
Le médicament est administré par voie intraveineuse dans les schémas posologiques suivants:
300-400 mg / m2 goutte à goutte par voie intraveineuse pendant 15 à 60 minutes ou sous forme d'infusion de 24 heures;
100 mg / m2 goutte à goutte par voie intraveineuse pendant 15 à 60 minutes par jour pendant 5 jours;
Introduction Le carboplatine-LENS® est répété à intervalles d'au moins 4 semaines avec un nombre de plaquettes d'au moins 100 000 cellules / μl de sang et de neutrophiles d'au moins 2000 cellules / μl de sang.
L'introduction de liquide avant ou après l'application de Carboplatin-LENS®, ainsi que la diurèse forcée n'est pas nécessaire.
Selon l'état de la moelle osseuse ou de la fonction rénale, la dose thérapeutique de Carboplatin-LENS® peut être corrigée comme suit:
- les patients avec des facteurs de risque, par exemple, après un traitement myélosuppresseur ou à un faible état fonctionnel (ECOG-Zubrod 2-4 ou le score de Karnovsky inférieur à 80%), la dose initiale doit être réduite de 20-25%;
- les patients de plus de 65 ans peuvent avoir besoin d'ajuster les doses initiales et subséquentes;
- réPour les patients qui présentent des symptômes de toxicité hématologique modérée ou grave (c.-à-d., Le nombre de plaquettes et de neutrophiles est inférieur à 50 000 et 500 / mm3 respectivement), la possibilité d'une réduction de dose doit être envisagée - en monothérapie et en traitement combiné - de 25%;
- En cas de dysfonction cérébrale (clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min) en raison du risque accru de myélosuppression sévère, la dose de Carboplatin-LENS® est réduite comme suit:
Dégagement créatinine (ml / min) | conseillé dose de carboplatine (mg / m2) |
41-59 | 250 |
16-40 | 200 |
Toutes les recommandations de dosage ci-dessus se réfèrent au cours initial du traitement. Les doses suivantes doivent être ajustées en fonction de la tolérance du médicament aux patients et du développement de la myélosuppression.
Déterminer la dose initiale du médicament en milligrammes, selon la formule de Calvert décrivant la dépendance du taux de filtration glomérulaire (DFG en ml / min) et la zone sous la courbe pharmacocinétique "concentration-temps" (AUC en mg / ml x min):
Avant l'administration, le médicament est dilué à une concentration de 0,5 mg / ml avec une solution de dextrose à 5% ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%.
Les solutions médicamenteuses diluées sont stables pendant 8 heures à 25 ° C et pendant 24 heures lorsqu'elles sont conservées au réfrigérateur à 4 ° C.