Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Coagulants (y compris les facteurs de coagulation), hémostatiques

Inclus dans la formulation
  • Aghemil B
    lyophiliser d / infusion 
  • Amifix
    lyophiliser dans / dans 
    Kedrion SpA     Italie
  • Immunine
    lyophiliser d / infusion 
    Baxter AG     L'Autriche
  • Mononain®
    lyophiliser dans / dans 
    CESEL Behring GmbH     Allemagne
  • Octaneine F (filtrée)
    lyophiliser d / infusion 
  • Replenin-WF
    lyophiliser dans / dans 
  • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    7 nosologies

    АТХ:

    B.02.B.D.04   Facteur de coagulation IX

    Pharmacodynamique:

    Facteur de coagulation IX a un effet hémostatique; augmente la concentration du facteur IX dans le plasma, rétablit l'hémostase chez les patients présentant une carence. Forme active du facteur IX facteur IXa - en combinaison avec un facteur VIII active le facteur X, qui favorise la transition de la prothrombine thrombine et la formation d'un caillot de fibrine. Augmente la concentration en vitamine du plasma Kfacteurs de coagulation dépendants (II, VII, IX et X). Avec une diminution du facteur de plasma IX En dessous de 5% de la norme, le risque d'hémorragies spontanées augmente fortement, et une teneur supérieure à 20% de la norme assure une hémostase satisfaisante.

    Pharmacocinétique

    Environ 30-50% du facteur IX est détecté dans le sang immédiatement après la perfusion intraveineuse; puis l'activité hémostatique diminue progressivement. La demi-vie est 24 heures

    Les indications:

    Saignements causés par une déficience en facteur IX (traitement, prévention); hémophilie; saignement causé par des anticoagulants coumariniques (avant une chirurgie d'urgence, avec un traumatisme).

    III.D65-D69.D67   Carence héréditaire du facteur IX

    XVIII.R50-R69.R58   Saignement, non classé ailleurs

    Contre-indications

    Hypersensibilité, syndrome DIC, thrombose aiguë, infarctus aigu du myocarde, déficit en facteur VII, insuffisance rénale aiguë, grossesse, allaitement.

    Soigneusement:

    Age des personnes âgées et des enfants, maladie du foie et des reins.

    Grossesse et allaitement:

    La catégorie de recommandations pour la FDA est C.

    Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

    Dosage et administration:

    Intraveineuse (struino ou goutte à goutte), pas plus de 2 ml / min. Le régime posologique est réglé individuellement au contrôle du facteur IX en sang. En cas d'urgence, veuillez noter que la première dose de 1 UI / kg augmente le facteur IX 0,5-1%, et l'administration subséquente de la même dose de 1-1,5%. Avec l'enlèvement des dents et des petites opérations, la concentration du facteur IX ne devrait pas être inférieur à 30% de la norme, avec des saignements gastro-intestinaux - en dessous de 30-50%, et avec des hémorragies intracrâniennes ou des opérations extensives - en dessous de 60%. Si le patient subit une intervention chirurgicale ou est blessé, une quantité supplémentaire de facteur IX, en maintenant une dose de 10-20 UI / kg par jour.

    Pour la prophylaxie à long terme du saignement (hémophilie grave B) - 18-30 UI / kg une fois par semaine ou 9-15 UI / kg 2 fois par semaine. Pour traiter les saignements chez les patients atteints d'hémophilie A - 75 UI / kg; si nécessaire, une seconde dose est administrée après 12 heures. Le débit de perfusion intraveineuse est de 100 UI / min.

    Pour calculer le nombre d'unités d'activité du facteur IX, qui doit être administré au patient pour atteindre le facteur de concentration requis IX dans la circulation sanguine, la formule suivante peut être recommandée: la dose requise = Φ (%) × poids corporel (kg) × 0,8, où Φ (%) est l'augmentation requise de l'activité.

    Effets secondaires:

    Chaleur, frissons, céphalées, nausées, tachycardie, sensations de fourmillement dans le corps, maux de dos, thrombose postopératoire, réactions allergiques (urticaire, réaction anaphylactique), diminution de la résistance aux maladies infectieuses.

    Surdosage:

    Non décrit.

    Interaction:

    Incompatible avec d'autres médicaments hémostatiques (activation par contact ou inactivation possible).

    Instructions spéciales:

    Le médicament dilué doit être utilisé au plus tard 1 heure après la préparation et non ajouté à d'autres liquides transfusés (plasma, solutions).

    Il convient de garder à l'esprit que les anticorps produits contre le facteur IX peuvent partiellement ou complètement inactiver le médicament. Dans ce cas, une augmentation de la dose et l'utilisation de facteurs activés du complexe prothrombique et / ou des immunosuppresseurs sont recommandées.

    Avec une augmentation significative de la fréquence cardiaque, l'injection est ralentie ou arrêtée.

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